Личностно-ориентированный подход
Личностно-ориентированный подход к медицинскому образованию заключается в том, чтобы видеть не только учебные процедуры, обучение способам диагностики, лечения и т.д., а нечто гораздо большее: человеческие отношения, например в такой уникальной образовательной ситуации, как практическое занятие (между врачом-педагогом, студентом-медиком и пациентом). Игнорирование важности события «встречи поколений» привело к неоправданной «познавательной» доминанте. Ситуация, когда «воспитывает один разум» (Л.Н. Толстой, 1862), внедренная как инъекция рационализма Запада в российскую педагогику еще в середине XIX века, исказила педагогическое сознание и оказала негативное влияние на все гуманитарные аспекты образования. Поэтому с позиций педагогического плюрализма постараемся использовать определенные положительные наработки, направив их в русло целей и ценностей гуманитарного подхода.
Главная цель — способствовать личностному росту и студентов, и преподавателей (при сохранении значимости цели подготовки к профессиональной деятельности).
В результате определяющей ценностью являются личность и личное достоинство каждого (свободный выбор и ответственность за него), творчество, индивидуальность самопознания и самовыражения, нравственные ценности.
Главная педагогическая стратегия - стратегия сотрудничества, помощи, понимания, уважения, поддержки. Содержание и способы деятельности максимально осмыслены, индивидуально значимы.
Для преподавателя смысл, ценность приобретают решающий характер при выборе средств и методов работы со студентами. Способность целеполагания и рефлексии способствует «связыванию» Ценностей и средств профессиональной деятельности. Именно этот характер согласования слоя ценностей и слоя средств (технологий) порождает процесс смыслообрсаования, является пусковым механизмом профессионального становления личности.
Для преподавателя нормативные документы - программы, стандарты, методики и т.д. - становятся не догмами, навязываемыми администрацией, а своеобразным ориентиром в собственной творческой деятельности. В качестве главного источника ресурсов педагогического процесса выступает деятельность учащихся, т.е. активность студентов. Преподаватель является фасилитатором. Он создает психолого-педагогические условия для саморазвития, для осмысленного освоения основ профессиональной деятельности и развития профессионального сознания будущих врачей.
Главными критериями оценки эффективности обучения становятся показатели личностного роста студентов и преподавателей. Это проявляется в более осознанном, зрелом отношении к обучению не просто как к формальной подготовке к настоящей жизни, а как к проживанию ситуации «здесь и сейчас», что чрезвычайно важно для становления личности, собственной профессиональной позиции. Формальные критерии оценки (например, тесты) превращаются только в инструмент понимания степени освоения необходимой информации, знаний. Упор делается на решении реальных врачебных ситуаций (курация пациентов) или моделируемых, максимально приближенных к жизни (ситуационных, клинических и психологических задач).
Ведущий стиль общения и взаимодействия, характерный для личностно-ориентированного подхода, базируется на принципах:
• безусловного принятия партнера по общению;
• отказа от отрицательных оценок;
• равноправия, правдивости, искренности;
• открытости в общении;
• взаимопонимания и сопереживания (эмпатии);
• сотворчества и сотрудничества.
В этой связи подразумевается особенно продуктивное общение на уровне межличностного диалога в триаде: врач-педагог, пациент, студент-будущий врач.
Личностно-ориентированный подход в соединении с операционально-деятельностным в настоящее время используется для улучшения качества подготовки будущих врачей на доклиническом и клиническом этапах.
Гуманизация и демократизация высшей школы - это кредо, философия системы непрерывного образования. В высшей медицинской школе это условие утверждения приоритета общечеловеческих ценностей, развитие творческих возможностей преподавателей и студентов, в совместной деятельности которых проявляется подлинно гуманное, деонтологически грамотное отношение к пациенту - субъекту общения и деятельности.
Такой педагогический плюрализм позволит использовать две ведущие составляющие становления основ профессионализма будущего врача: ценностно-смысловую и операционально-деятельностную (цели, нормы, средства, способы, методы, способности).
Ниже мы приводим характеристики процесса обучения при традиционном (информационном) и инновационном подходах.