Коррекционная работа с детьми дошкольного возраста при ДЦП
Основной целью коррекционной работы при ДЦП является оказание детям медицинской, психологической, педагогической, логопедической и социальной помощи; обеспечение максимально полной и ранней социальной адаптации, а в дальнейшем – общего и профессионального обучения. Очень важно развитие позитивного отношения к жизни, обществу, семье, обучению и труду. Эффективность лечебно‑педагогических мероприятий определяется своевременностью, взаимосвязанностью, непрерывностью, преемственностью в работе различных звеньев. Лечебно‑педагогическая работа должна носить комплексный характер. Важное условие комплексного воздействия – согласованность действий специалистов различного профиля: невропатолога, психоневролога, врача ЛФК, логопеда, дефектолога, психолога, воспитателя.
В комплексное восстановительное лечение ДЦП включаются: медикаментозные средства, различные виды массажа, лечебная физкультура (ЛФК), ортопедическая помощь, физиотерапевтические процедуры.
Коррекционно‑педагогическая работа с детьми, страдающими церебральным параличом, строится с учетом следующих принципов:
• системный подход к коррекционно‑педагогической работе, который предусматривает постоянный учет взаимовлияния двигательных, речевых и психических нарушений.
• раннее начало комплексного воздействияс опорой на сохранные функции.
организация работы в рамках ведущей деятельности с учетом закономерностей онтогенетического развития.
наблюдение за динамикой психоречевого развития.
сочетание различных видов и форм коррекционно‑педагогической работы.
тесное взаимодействие с семьей ребенка.
Оптимальный вариант предполагает раннее, на первом году жизни, начало комплексной медико‑психолого‑педагогической коррекции. Такая помощь может быть оказана ребенку в условиях стацонара. Важно обучить родителей приемам коррекционного воздействия. Основными задачами коррекционно‑педагогической работы в доречевой период являются (по О.Г. Приходько):
– развитие эмоционального общения со взрослым (стимуляция «комплекса оживления», стремления продлить эмоциональный контакт со взрослым, включение общения в практическое сотрудничество ребенка со взрослым);
– нормализация тонуса мышц и моторики артикуляционного аппарата;
– стимуляция голосовых реакций, звуковой и речевой активности (недифференцированной голосовой активности, гуления, лепета и лепетных слов);
– коррекция кормления (сосания, глотания, жевания);
– развитие сенсорных процессов (зрительного сосредоточения и плавного прослеживания; слухового сосредоточения, локализации звука в пространстве, восприятия различно интонируемого голоса взрослого; двигательно‑кинестетических ощущений и пальцевого осязания);
– развитие речевого дыхания и голоса (вокализация выдоха, увеличение объема, длительности и силы выдоха, выработка ритмичности дыхания и движений ребенка);
– формирование движений руки и действий с предметами;
– формирование подготовительных этапов понимания речи.
Основными направлениями коррекционно‑педагогической работы в раннем возрасте являются:
– формирование предметной деятельности (использование предметов по их функциональному назначению), способности произвольно включаться в деятельность. Формирование наглядно‑действенного мышления, произвольного, устойчивого внимания, переключения в деятельности;
– формирование речевого и предметно‑действенного общения с окружающими (развитие понимания обращенной речи, собственной речевой активности; формирование всех форм безречевой коммуникации – мимики, жеста и интонации);
– развитие элементарных представлений об окружающем;
– стимуляция сенсорной активности (зрительного, слухового кинестетического восприятия);
– формирование функциональных возможностей кистей и пальцев рук;
– развитие зрительно‑моторной координации (путем формирования пассивных и активных действий);
С 3 лет дети с ДЦП, способные к передвижению и владеющие навыками опрятности, могут поступить в специальный детский сад или группу. Наполняемость групп 8 человек. Коррекционно‑педагогическая работа в детских садах такого профиля строится с опорой на программно‑методические материалы, разработанные Е.Ф. Архиповой, Л.А. Даниловой, Г.В. Кузнецовой, И.Ю. Левченко, О.Г. Приходько, Н.В.Симоновой, И.В. Смирновой, Основными направлениями коррекционно‑педагогической работы в дошкольном возрасте являются:
– развитие игровой деятельности;
– развитие речевого общения с окружающими;
– расширение запаса знаний и представлений об окружающем;
– развитие сенсорных функций;
– формирование пространственных и временных представлений, коррекция их нарушений. Развитие кинестетического восприятия и стереогноза;
– развитие внимания, памяти, мышления (наглядно‑образной и элементов абстрактно‑логического);
– формирование математических представлений;
– развитие ручной умелости и подготовка руки к овладению письмом;
– воспитание навыков самообслуживания и гигиены. Значительное место в коррекционно‑педагогической работе при ДЦП отводится логопедической коррекции. Ее основная цель – развитие вербальных средств общения, совершенствование произносительной стороны речи, ее разборчивости.
О.Г. Приходько указывает на следующие задачи логопедической работы:
– нормализация тонуса мышц и моторики артикуляционного аппарата;
– развитие речевого дыхания и голоса;
– нормализация темпо‑ритмической и интонационной речи;
– формирование артикуляционного праксиса на этапе постановки, автоматизации и дифференциации звуков речи;
– развитие функций кистей и пальцев рук;
– развитие лексико‑грамматической стороны речи, формирование навыков построения развернутого высказывания.