Характеристика основных форм олигофрении по классификации М.С. Певзнер.

Наиболее распространенной классификацией олигофрении в нашей стране явля­ется классификация, предложенная М.С.Певзнер, в соответствии с которой выделяются пять форм.

При неосложненной форме ребенок характеризуется уравно­вешенностью основных нервных процессов. Отклонения в по­знавательной деятельности не сопровождаются у него грубыми нарушениями анализаторов. Эмоционально-волевая сфера отно­сительно сохранна. Ребенок способен к целенаправленной дея­тельности, однако лишь в тех случаях, когда задание ему понят­но и доступно. В привычной ситуации его поведение не имеет резких отклонений.

При олигофрении, характеризующейся неустойчивостью эмо­ционально-волевой сферы по типу возбудимости или заторможен­ности, присущие ребенку нарушения отчетливо проявляются в изменениях поведения и снижении работоспособности.

У олигофренов с нарушением функций анализаторов диффуз­ное поражение коры сочетается с более глубокими поражениями той или иной мозговой системы. Эти дети дополнительно имеют локальные дефекты речи, слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата.

При олигофрении с психопатоподобным поведением у ребен­ка отмечается резкое нарушение эмоционально-волевой сферы. На первом плане у него оказывается недоразвитие личностных ком­понентов, снижение критичности относительно себя и окружаю­щих людей, расторможенность влечений. Ребенок склонен к не­оправданным аффектам.

При олигофрении с выраженной лобной недостаточностью на­рушения познавательной деятельности сочетаются у ребенка с из­менениями личности по лобному типу с резкими нарушениями моторики. Эти дети вялы, безынициативны и беспомощны. Их речь многословна, бессодержательна, имеет подражательный характер. Дети не способны к психическому напряжению, целенаправлен­ности, активности, слабо учитывают ситуацию.

Дети-олигофрены характеризуются стойкими нарушениями всей психической деятельности, отчетливо обнаруживающимися в сни­жении активности познавательных процессов, особенно — сло­весно-логического мышления. Причем имеет место не только от­ставание от норм, но и глубокое своеобразие личностных прояв­лений и всей познавательной сферы. Таким образом, умственно отсталые дети ни в коей мере не могут быть приравнены к нор­мально развивающимся детям более младшего возраста. Они иные по основным своим проявлениям.

4. Понятие «задержка психического развития».

Задержка психического развития (ЗПР) -особый тип аномалии, проявляющийся в нарушении нормально­го темпа психического развития ребенка. Может быть вызвана различными причинами: дефектами конституции ребенка (гар­монический инфантилизм), соматическими заболеваниями, органическими поражениями ЦНС (минимальная мозговая дис­функция).

Дети с ЗПР оказываются неуспевающими с самого начала обучения. Однако недостаточность их интеллекта правильнее определить не как отсталость, а как отставание. Под ЗПР в отечественной науке понимаются синдромы временного от­ставания развития психики в целом или отдельных ее функ­ций (моторных, сенсорных, речевых, эмоционально-волевых), замедленного темпа реализации закодированных в генотипе свойств организма. Являясь следствием временно и мягко дей­ствующих факторов (ранней депривации, плохого ухода и т.п.), ЗПР может иметь обратимый характер. В этиологии ЗПР игра­ют роль конституциональные факторы, соматические заболе­вания, органическая недостаточность нервной системы.

ЗПР церебрального происхождения при хромосомных на­рушениях, внутриутробных поражениях, родовых травмах встречаются чаще других и представляют наибольшую слож­ность при отграничении от умственной отсталости.

В исследованиях дефектологов (В.И. Лубовский, К.С. Лебе­динская, М. С. Певзнер, Н.А. Цыпина и др.) указывается, что при ЗПР имеет место неравномерность формирования психи­ческих функций, причем отмечается как повреждение, так и недоразвитие отдельных психических процессов. Для умствен­ной отсталости же характерны тотальность и иерархичность поражения.