Документы, представляемые на медико-педагогическую комиссию

На медико-педагогическую комиссию представляют следующие документы: заключение отоларинголога, выписку психоневролога, характеристики логопеда и воспитателей, справку от педиатра о возможности посещения круглосуточной группы.

В заключении отоларинголога указывается сохранность физического слуха и лорорганов.

В выписке психоневролога должно быть заключение о состоянии интеллекта ребенка.

В логопедической характеристике, кроме формальных данных, должно быть отражено речевое развитие ребенка на данный момент обследования: развитие связной речи, степень сформированность лексико-грамматических средств языка, а также состояние фонетико-фонемэтического развития. В характеристике логопеда основные положения должны подкрепляться соответствующими примерами, подтверждающими наличие аграмматизма, лексических ошибок, пробелов в восприятии и воспроизведении звуков, нарушений слоговой структуры и звуконаполняемости слов. Все это в совокупности служит подтверждением окончательного заключения и обоснованием необходимости пребывания ребенка в группе специального назначения. В характеристике должно быть указано, занимался ли ребенок ранее, где именно, какова эффективность занятий. В конце характеристики приводится заключение и рекомендации к зачислению ребенка в группу с определенным речевым нарушением.

Характеристика воспитателей требуется в том случае, если ребенок посещает детский сад. В данном документе указывается, с какого времени ребенок посещает детский сад, откуда поступил (из семьи, из другого дошкольного учреждения), как освоился в новой обстановке, насколько коммуникабелен, охотно ли вступает в контакт с детьми и взрослыми. В характеристике описываются особенности поведения ребенка и усвоения им программного материала по всем видам учебной деятельности, усидчивость и устойчивость внимания, целенаправленность деятельности на занятиях. Следует знать как ребенок играет, насколько долго и усидчиво он может заниматься игрой, умеет ли организовать творческие игры, является ли лидером среди товарищей. Важно отметить реакцию ребенка на свой дефект: замечает, знает, стесняется, замыкается. Воспитатели описывают также, какими навыками самообслуживания владеет ребенок.

Приложение 2

ДОКУМЕНТЫ МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ КОМИССИИ*

Журнал регистрации детей. Этот журнал имеет 7 основных граф (см. форму 1), которые заполняются в три этапа и содержат все данные о ребенке от первого обращения в дошкольные учреждения для детей с нарушением речи до выпуска его после обучения.

/ этап

При регистрации ребенка, с которым родители обратились впервые, заполняются первые 4 графы. Новая нумерация в журнале начинается с 1 сентября текущего года независимо от того, продолжается регистрация в том же журнале или в новом. Журнал предыдущих лет хранится в архиве гороно (роно) в течение 5 лет. Указание числа, месяца, года, когда ребенок взят на учет, т. е. даты регистрации, имеет значение для определения очередности и общего количества детей, нуждающихся в специальной помощи. Фамилия и имя ребенка, затем число, месяц и год рождения пишутся полностью, так как это важно для определения возрастной группы, затем пишется домашний адрес и телефон, место работы (учреждение, должность и телефон) матери и отца. На основании документов, представленных родителями, записывается номер поликлиники, из которой направлен ребенок, номер детского сада, если ребенок его посещает, если нет, то пишется «н/о» (неорганизованный). На основании этих же документов записывается диагноз психоневролога, заключение логопеда о речевом нарушении, заключение отоларинголога о состоянии слуха, заключение окулиста о состоянии зрения и отмечается разрешение педиатра на пребывание в круглосуточной группе.

При регистрации ребенка логопед знакомит родителей с порядком приема детей в дошкольные учреждения этого типа, сообщает примерные сроки заседаний МПК.

// этап

На заседании медико-педагогической комиссии по отбору детей в дошкольные учреждения в пятой графе указывается дата заседания МПК и номер протокола, приводятся заключение МПК и рекомендации. При нарушении речи графа заполняется следующим образом: заикание или ОНР (общее недоразвитие речи), ФФНР (фонетико-фонематическое недоразвитие) или н. пр. (нарушение произношения). Если МПК выносит решение принять ребенка, то указывается номер дошкольного учрежде-

* Эти документы разработаны Т. Б. Филичевой совместно со старшим научным сотрудником лаборатории логопедии НИИ дефектологии АПН СССР С. А. Мироновой.

ния для детей с нарушениями речи, в которое он направлен, возрастная группа, характер нарушения речи и срок обучения. Например: «Направлен в д/с № 21 в старшую группу с общим недоразвитием речи. Срок обучения 2 года». Если на МПК ставится неречевой диагноз: нарушение интеллекта (у/о) (определяет психоневролог), слабослышащий (сл/сл) (определяет отоларинголог), и т. п., в графе пишется соответствующий диагноз, куда направляется ребенок. Например: «Направлен в психоневрологический диспансер», или «Направлен в д/с для сл/сл», или «Направлен в массовый д/с».

/// этап

По окончании обучения в дошкольном учреждении для детей с нарушениями речи в шестой графе указывается дата заседания МПК и номер протокола, приводится заключение о речи ребенка и называется учреждение, в которое он направлен. Например: «ОНР, школа для детей с тяжелыми нарушениями речи», или «Речь ... общеобразовательная школа», или «Речь ... массовый детский сад».

Протокол заседаний МПК.Каждое заседание МПК оформляется отдельным протоколом и нумеруется. Протокол заполняется следующим образом (см. форму 2).

Номер протокола по порядку, фамилия, имя ребенка, дата его рождения (указывается число, месяц, год рождения).

О речевом развитии судят по пониманию ребенком обращенной и связной речи, словарному запасу, грамматическому строю, произношению и восприятию звуков по слоговой структуре и звуконаполняемости слов, по навыкам пользования ситуативной и контекстной речью (при заикании). Речевое развитие подробно обследуется у детей с IIIуровнем общего недоразвития речи, у детей с фонетико-фонематическим недоразвитием речи, у детей с нарушением произношения и заикающихся детей. Графа может заполняться в ходе обследования, если ребенок легко вступает в контакт и быстро отвечает на вопросы, или по окончании обследования на основании общего впечатления о речи. При хорошем понимании речи ставится знак «+», при недостаточном «—».

При проверке связной речи ребенку предлагается составить рассказ по сюжетной картинке, или по серии картин, или из опыта. Подробно обследуется умение составить рассказ у детей с IIIуровнем речевого недоразвития, фонетико-фонематическим недоразвитием речи, нарушением произношения и заиканием. Графа заполняется знаком «+», если ребенок справился с заданием, или «—», если не справился, может дополняться словесной фиксацией особенностей речи ребенка.

Заключение о словарном запасе может делаться на основе выполнения или других заданий, скажем беседы или составления рассказа. Графа заполняется словами: достаточный (пи-

шется «дост.»), недостаточный («н/д»), резко ограничен («р/огр.») и т. п.

Заключение о грамматическом строе делается при проверке употребления предлогов и различных грамматических форм слов, выделяется наличие аграмматизма. Такая проверка осуществляется при выполнении ребенком других или специальных заданий. При заполнении графы пишется предлог (простой и сложный) и форма его употребления: активная («акт.») или пассивная («пас.»).

При наличии аграмматизма графа заполняется словами: грубый аграмматизм («гр. агр.»), незначительный аграмматизм («незн. агр.»). Графа заполняется знаком «+», если ребенок справляется со всеми предложенными заданиями.

Произношение и восприятие звуков, слоговая структура и звуковая наполняемость слов подробно обследуются у детей с III уровнем речевого недоразвития, с недоразвитием фонетического строя речи, с нарушением произношения, заиканием.

В графе перечисляются нарушенные звуки или группы звуков и характер их нарушения, например «свистящие боковые». Графа «Слоговая структура и звуковая наполняемость слов» заполняется знаком «+», если ребенок справляется с заданиями, знаком «—», если не справляется.

Навыки пользования ситуативной и контекстной речью проверяются у заикающихся детей. Графа заполняется знаком «+», если у ребенка есть заикание, знаком «—», если речь без заикания. Форма и степень заикания не указываются.

Состояние слуха проверяется у тех детей, которые переспрашивают вопросы, оглушают звонкие согласные, т. е. вызывает сомнение сохранность их слуха. Соответствующая графа заполняется знаком «+» (норма), если слух не нарушен. При нарушении слуха пишется «сл/сл» (слабослышащий).

При проверке умственного развития выделяются количественный счет и счетные операции, конструктивная деятельность и простейшие обобщения. Эта проверка необходима при обследовании детей с общим недоразвитием речи I и II уровней, а также в сомнительных случаях. Графа «Количественный счет и счетные операции...» заполняется словами «счет до 5», «до 3» или «соотносит до 3 предметов», «до 5» и т. д., если ребенок выполняет их. Если ребенок не выполняет ни одного задания, пишется знак «—». Все остальные составные этой графы заполняются знаком «+» или «—» в зависимости от того, справляется ребенок с данными заданиями (+) или нет (—), и могут дополняться словами, например: «Картинку складывает после показа (после обучения с помощью взрослого и т. д.)».

Графа о состоянии интеллекта заполняется на основании данных, полученных при проверке умственного развития ребенка, в ней пишется или знак «-)-» (норма), или при нарушении интеллекта «у/о» (умственная отсталость), или «ЗПР» (задерж-

ка психического развития). Тип нарушения интеллекта определяет психоневролог.

Графа с заключением, решением и рекомендациями медико-педагогической комиссии заполняется после обследования ребенка следующим образом: общее недоразвитие речи (ОНР), фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФН), нарушение произношения некоторых звуков («н. пр.»), заикание, задержка психического развития (ЗПР), нарушение интеллекта (у/о), нарушение слуха (сл/сл).

В группы для детей с нарушением речи зачисляются дети только с заключениями: ОНР, ФФН, н. пр., заикание. Для детей с речевыми заключениями в графе указывается номер дошкольного учреждения, в которое он направлен (д/с № 249), название группы (старшая группа для заикающихся) и срок пребывания (2 года).

Дети с неречевыми заключениями направляются в соответствующие специальные учреждения. В графе указывается, куда направлен ребенок: в дошкольное учреждение для детей с нарушением слуха, с нарушением интеллекта, в психоневрологический диспансер и т. д.

В графу «Примечание» вносятся различные пометки, которые имеют значение для диагностики, интеллекта, слуха. Графа заполняется по окончании обследования. В ней отмечается контактность ребенка, его работоспособность, умение сосредоточиться, психические реакции, например: не контактный («не конт».), быстро утомляется («утомл.»), быстро или часто отвлекается («отвл.») и т. д.

После обследования всех детей (на данном заседании МПК и заполнении всех граф) в конце протокола ставятся подписи всех членов медико-педагогической комиссии:

Председатель МПК

Секретарь

Члены: психоневролог

ст. логопед

логопед

После заседания МПК на каждого ребенка, зачисленного в дошкольное учреждение для детей с нарушениями речи,выписывается путевка-направление МПК (см. форму 3).

Форма 1

Журнал регистрации детей

№ п/п

ККогда взят на учет

Фамилия, имя ребенка, дата рождения, домашний адрес и телефон. Сведения о родителях (где "и кем работают, телефон)

Кем направлен, диагноз или заключение специалистов

Медико-педагогическая комиссия по приему детей

Медико-педагогическая комиссия по выпуску детей

ППри-меча-ние

№ поликлиники

№ детского сада

з о ч ш о "о