Дислексия и аффективные нарушения

При дислексии часто отмечаются и различные аффектив­ные нарушения (М. Рудинеско, М. Трела, Ж. Обри, В. Хальгрен и др.). При этом по отношению к дислексиям различа­ют первичные и вторичные аффективные нарушения. В одних случаях аффективные нарушения, являясь первич­ными, рассматриваются в качестве фактора, вызывающего дислексию. В других случаях аффективные нарушения воз­никают у ребенка в связи с его неудачами при обучении чте­нию. Если ребенка рассматривают как отсталого и неспособ­ного, он начинает чувствовать себя неполноценным. Если его обвиняют в лени и безволии, он часто становится агрессив­ным и недисциплинированным. М. Рудинеско и М. Трела объединяют все аффективные реакции при дислексии в три типа: 1) чувство неполноценности; 2) чувство тревоги, стра­ха, неуверенности; 3) негативные реакции, сопровождаемые агрессивностью, гневом, резкостью.

Ж. Обри выделяет несколько иные типы аффективных на­рушений у детей с дислексиями.

Активные негативные реакции возникают в том случае, когда поступление в школу связывается у ребенка с чем-то малоприятным вследствие изменения обстановки, среды, конфликта с детьми, строгости учителя. Когда негативные реакции наблюдаются только в школе, можно искать при­чину в изменении обстановки в связи с поступлением в школу. Когда же негативная реакция распространяется и на се­мью, необходимо искать причину ее и в тех отношениях, ко­торые складываются у ребенка в семье.

Аффективная незрелость возникает тогда, когда дома ребенка не приучили к самостоятельности. Такие дети ин­фантильны, плохо переносят изменение обстановки, в шко­ле у них не устанавливаются контакты со сверстниками. Они уединяются, не играют с другими детьми, держатся изоли­рованно, иногда открыто выражают свой страх перед школь­ной жизнью и хотят оставаться маленькими.

Пассивные реакции протеста возникают у пассивных и вялых детей, которые действуют только под страхом. Их надо заставлять не только работать, но и одеваться, есть.

В. Хальгрен также обнаруживает у некоторых детей с дислексиями нарушения в поведении. Но автор не нахо­дит никакой связи между нарушениями поведения и воз­никновением дислексии. Он рассматривает нарушения по­ведения как фактор, который сопровождает течение дис­лексии.

Закономерно встает вопрос, как следует рассматривать аффективные нарушения: как один из этиопатогенетических факторов или как следствие нарушений чтения.

Выделение аффективных нарушений в качестве этиопа­тогенетических факторов является недостаточно обоснован­ным, так как чаще всего аффективные нарушения являют­ся следствием, а не причиной дислексии. В тех случаях, ког­да неусвоение чтения происходит по причине негативных ре­акций ребенка, педагогической запущенности, трудностей поведения, ошибки чтения не будут специфическими, повто­ряющимися, стойкими, характерными для дислексии.

Поэтому в настоящее время существуют различные точ­ки зрения на происхождение дислексии. Это говорит преж­де всего о том, насколько сложна проблема механизмов дис­лексии. Вместе с тем, анализируя все вышеприведенные данные, можно сделать выводы. В качестве этиопатогенети­ческих факторов дислексии у детей следует рассматривать нарушения тех высших психических функций, которые осуществляют процесс чтения в норме. В связи с этим дислек­сии могут вызываться нарушением зрительного анализа и синтеза, пространственных представлений, фонематических

функций, недоразвитием лексико-грамматической стороны речи. Следовательно, нарушения чтения могут быть обуслов­лены, во-первых, недоразвитием сенсомоторных функций (агностико-апрактическими нарушениями). Так, недоразви­тие зрительного анализа и синтеза, пространственных пред­ставлений вызывает у ребенка трудности в овладении зри­тельными образами букв, в их узнавании и различении (оптические дислексии). Во-вторых, нарушения чтения мо­гут вызываться недоразвитием языковых обобщений: фоне­матических, лексических, грамматических (фонематичес­кие, семантические, аграмматические дислексии). Эта группа нарушений чтения является наиболее распространен­ной. Нарушения чтения в этом случае являются одним из признаков нарушения языкового развития.

Происхождение дислексии связано с недоразвитием мно­гих функциональных систем. В определении же формы дис­лексии решающее значение приобретает недоразвитие веду­щей в данном случае функциональной системы.