Заявление-анкета на повышенную государственную академическую стипендию
Математика, Математика и компьютерные науки, Фундаментальные информатика и информационные технологии, Информационные технологии, Прикладная математика и информатика, Математическое обеспечение и администрирование информационных систем, Механика и математическое моделирование, Механика. Прикладная математика, Прикладная информатика, Программная инженерия, Механика и математическое моделирование, Фундаментальная математика и механика, Механика, Астрономия, Прикладная информатика (в социологии), Прикладная информатика (в сфере международных отношений)
Фамилия, имя, отчество студента_____________________________________________________________
Направление обучения__________________________________________________ Уровень (специалист/бакалавриат/магистратура)____________________________ Курс _________
Контактный телефон, эл. почта:
№ | Описание критерия | Наличие достижений Да (указать какие, приложить подтверждения, пронумеровать документы и указать номер)/Нет |
7а | Получение студентом по итогам промежуточной аттестации в течение 2 следующих друг за другом семестров, предшествующих назначению стипендии, оценок "отлично" и "хорошо" при наличии не менее 50 процентов оценок "отлично". Необходимо указать свой средний балл. | |
7б | Признание студента победителем или призером проводимых учреждением высшего профессионального образования, общественной и иной организацией международной, всероссийской, ведомственной или региональной олимпиады, конкурса, соревнования, состязания и иного мероприятия, направленных на выявление учебных достижений студентов, проведенных в течение 2 лет, предшествующих назначению стипендии | |
9а | Получение студентом в течение 2 лет, предшествующих назначению повышенной стипендии: награды (приза) за результаты научно-исследовательской работы, проводимой учреждением высшего профессионального образования или иной организацией; документа, удостоверяющего исключительное право студента на достигнутый им научный (научно-методический, научно-технический, научно-творческий) результат интеллектуальной деятельности (патент, свидетельство); гранта на выполнение научно-исследовательской работы | |
9б | Наличие у студента публикации в научном (учебно-научном, учебно-методическом) международном, всероссийском, ведомственном или региональном издании, в издании учреждения высшего профессионального образования или иной организации , включая официальные научные электронные издания, в течение 1 года, предшествующих назначению повышенной стипендии | |
9в | Иное публичное представление студентом в течение 1 года, предшествующих назначению повышенной стипендии, результатов научно-исследовательской работы, в том числе путем выступления с докладом (сообщением) на конференции, семинаре и ином международном, всероссийском, ведомственном, региональном мероприятии, проводимом учреждением высшего профессионального образования, общественной или иной организацией | |
Доп | Успешное прохождение студентом дополнительных образовательных программ, соответствующих ОСНОВНОМУ ПРОФИЛЮ осваиваемой специальности, факультетов повышения квалификации, специализированных студенческих школ и симпозиумов по ОСНОВНОЙ СПЕЦИАЛИЗАЦИИ обучающегося, научных семинаров по СПЕЦИАЛЬНОСТИ (ПОМИ, лаборатория Чебышева и т.д.) в течение 2 лет, предшествующих назначению стипендии | |
10а | Систематическое (3 и более раз) участие студента в проведении (обеспечении проведения): социально ориентированной, культурной (культурно-просветительской, культурно-воспитательной) деятельности в форме шефской помощи, благотворительных акций и иных подобных формах; общественной деятельности, направленной на пропаганду общечеловеческих ценностей, уважения к правам и свободам человека, а также на защиту природы; общественно значимых культурно-массовых мероприятий | |
10б | Систематическое (регулярное для непрерывных или участие периодическое в трех и более) участие студента в деятельности по информационному обеспечению общественно значимых мероприятий, общественной жизни учреждения высшего профессионального образования (в разработке сайта учреждения высшего профессионального образования, организации и обеспечении деятельности средств массовой информации, в том числе в издании газеты, журнала, создании и реализации теле- и радиопрограмм учреждения высшего профессионального образования, организации информационной поддержки конференций, семинаров, симпозиумов) | |
10в | Активное участие (членство) студента в общественных организациях в течение года, предшествующего назначению повышенной стипендии | |
10г | Систематическое участие студента в обеспечении защиты прав студентов | |
10д | Систематическое (от 3 раз и более) безвозмездное выполнение студентом общественно полезной деятельности, в том числе организационной, направленной на поддержание общественной безопасности, благоустройство окружающей среды, природоохранной деятельности или иной аналогичной деятельности | |
Доп 1 | Систематическое (от 3 раз и более) участие в разработке, представлении, защите и внедрении нормативно-правовых документов, направленных на совершенствование внутренних порядков. | |
Доп 2 | СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ участие в педагогической деятельности на БЕЗВОЗМЕЗДНОЙ основе (работа с дошкольниками. школьниками, студентами, если это не предусмотрено учебным планом в качестве педагогической практики. Организация и ведение ПРОФИЛЬНЫХ тематических кружков и секций, чтение циклов лекций, учебная и учебно-воспитательная работа, в том числе в летний период) | |
11а | Получение студентом в течение 2 лет, предшествующих назначению повышенной стипендии, награды (приза) за результаты культурно-творческой деятельности, осуществленной им в рамках деятельности, проводимой учреждением высшего профессионального образования или иной организацией, в том числе в рамках конкурса, смотра и иного аналогичного международного, всероссийского, ведомственного, регионального мероприятия | |
11б | Публичное представление студентом в течение 1 года, предшествующего назначению повышенной стипендии, созданного им произведения литературы или искусства (литературного или научно-популярного произведения. научной фантастики, драматического, музыкально-драматического произведения, сценарного произведения, хореографического произведения, пантомимы, музыкального произведения с текстом или без текста, аудиовизуального произведения, произведения живописи, скульптуры, графики, дизайна, графического рассказа, комикса, другого произведения изобразительного искусства, произведения декоративно-прикладного, сценографического искусства, произведения архитектуры, градостроительства, садово-паркового искусства, в том числе в виде проекта, чертежа, изображения, макета, фотографического произведения, произведения, полученного способом, аналогичным фотографии, географической, геологической, другой карты, плана, эскиза, пластического произведения, относящегося к географии, топографии и другим наукам, а также другого произведения) | |
11в | Систематическое (3 и более раз) участие студента в проведении (обеспечении проведения) публичной культурно-творческой деятельности воспитательного, пропагандистского характера и иной общественно значимой публичной культурно-творческой деятельности | |
12а | Получение студентом в течение 2 лет, предшествующих назначению повышенной стипендии, награды (приза) за результаты спортивной деятельности, осуществленной им в рамках спортивных международных, всероссийских, ведомственных, региональных мероприятий, проводимых учреждением высшего профессионального образования или иной организацией | |
12б | Систематическое (3 и более раз) участие студента в спортивных мероприятиях воспитательного, пропагандистского характера и (или) иных общественно значимых спортивных мероприятиях | |
Доп | Членство студента в сборных командах вуза в течение года, предшествующего назначению повышенной стипендии |
Подтверждающие документы в количестве _____ на _____ листах прилагаю. Все достижения (кроме п.7а), указанные в анкете, должны быть подтверждены документально.
Внимание! Те или иные достижения учитываются или не учитываются, оцениваются тем или иным количеством баллов в соответствии с критериями, утвержденными для конкретного направления обучения (см. сайт СПбГУ, спрашивайте у председателя студенческого совета или зам. начальника УРМ по направлениям обучения).
Настоящим предоставляю федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный университет» право на обработку указанной мной в настоящей анкете информации, относящейся к моим персональным данным в соответствии со статьёй 9 Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», в том числе передачу органам студенческого самоуправления (членам студенческих советов СПбГУ, профсоюзной организации студентов и аспирантов СПбГУ). Данное согласие дано мной свободно, своей волей и в своем интересе.
«_____»_______________ 201__г. Подпись студента: ____________________________
Анкету принял (дата, подпись) _______________________________ Анкету проверил (дата, подпись) _____________________________________