Тема. Местная и общая анестезия животных
Цель: освоить методику приготовления анестезирующего и наркотических растворов и овладеть техникой местного и общего обезболивания.
Задание
1. Нарисовать рисунки к топографии следующих нервов:
– поясничных нервов (тринадцатый межреберный, подвздошноподчревный, подвздошнопаховый, наружный семенной нервы) по отношению к поперечнореберным отросткам поясничных позвонков. На рисунке обозначить точки вкола и направления иглы при введении анестезирующего раствора к указанным нервам;
– нерва рогового отростка по отношению к орбите и основанию рога;
– поперечный разрез спинного мозга на уровне крестцовых позвонков,
– обозначив оболочки и пространства;
– разновидности инфильтрационной анестезии (прямая, поверхностная, глубокая, циркулярная анестезия по А.В. Вишневскому);
– места инъекции при различных способах эпидуральной анестезии;
– топографию срамного и геморроидального нервов у быка и жеребца по отношению к первому хвостовому позвонку и седалищному бугру, обозначив на рисунке место инъекции, направление и глубину вкола иглы.
2. Составить классификацию наркоза.
3. Составить схему подготовки животного к наркозу и указать группы средств для премедикации.
4. Составить таблицу по общей анестезии для кошек, собак, свиней, овец, коров и лошадей, указав дозу и концентрацию, место введения наркотического раствора, продолжительность действия.
5. Составить схему стадий наркоза, указав изменения, происходящие в каждойиз них.
При защите задания студент должен знать:
– определение понятия местного обезболивания;
– топографическую анатомию нервов мягкой брюшной стенки, вымени, полового члена у быка и жеребца, рогового отростка у жвачных животных;
– фармакодинамику новокаина;
– разновидности, преимущества и недостатки различных видов местного обезболивания;
– возможные осложнения при выполнении местной анестезии;
– различия между высокой и низкой сакральной анестезией;
– методику нанесения анестезирующего раствора на конъюнктиву глаза.
– определение понятия «наркоз»;
– классификацию видов наркоза;
– способы введения наркотических веществ;
– наркоз лошадей;
– наркоз жвачных животных;
– наркоз свиней;
– наркоз плотоядных животных;
– осложнения, связанные с наркозом, их предупреждение и устранение
студент должен уметь:
– готовить поле операции, стерилизовать инструменты, фиксировать животных, готовить раствор анестетика;
– определить точку вкола, направление и глубину введения иглы при инфильтрационной, циркулярной, проводниковой (регионарной) и эпидуральной анестезии,
– произвести обезболивание мягких тканей, рогового отростка, брюшной стенки, вымени, полового члена у быка и жеребца и хвоста у животных разных видов.
– зафиксировать животное;
– готовить поле операции и необходимые инструменты для введения наркотического раствора;
– произвести премедикацию;
– осуществить технику введения наркотического раствора;
– оценить действие наркотического вещества на организм животного. – снять действие наркотического вещества при его передозировке.
Ответить на следующие вопросы:
– заслуга академика А.В. Вишневского в изучении механизма действия новокаина;
– основоположники местного обезболивания у животных в России;
– влияние боли на организм животного;
– значение обезболивания для организма животного;
– различие между анестезией и новокаиновой блокадой;
– виды местного обезболивания;
– особенности техники внутрикожной анестезии;
– топография нервов брюшной стенки у крупного рогатого скота;
– отличие паравертебральной анестезии от паралюмбальной; – как обезболить вымя у коровы?
– различие в обезболивании брюшной стенки по Б.А. Башкирову и
– И.И. Магда;
– какие анестетики используют для обезболивания роговицы глаза?
– показания к проведению эпидуральной анестезии, анестезии полового члена у быков и жеребцов;
– причины осложнений при проведении местного обезболивания
– что такое наркоз?
– классификация наркоза по месту введения наркотического вещества в организм животного;
– вклад ученых в развитие анестезиологии;
– перечислить вещества, применяемые для наркоза животных;
– от чего зависит выбор способа применения наркотического вещества?
– основной вид наркоза для лошадей, дозы и пути введения наркотического вещества;
– основной вид наркоза для жвачных животных, дозы и пути введения наркотического вещества;
– наркоз свиней, дозы и пути введения наркотических веществ;
– основной вид наркоза плотоядных;
– отличие ингаляционного наркоза от неингаляционного;
– показания, техника применения и механизм действия электроаналгезии у животных;
– противопоказания к общей анестезии;
– осложнения при наркозе и их профилактика;
– дать определение понятию «нейролептоаналгезия».
ЗАДАНИЕ № 6
Тема. Элементы хирургических операций.
Цель:освоить методику разъединения и соединения тканей, остановки кровотечения, различными способами и пластических операций у животных.
Задания
1. Составить классификацию хирургического инструмента
2. Нарисовать виды скальпелей.
3. Изобразить на рисунке способы держания скальпеля, фиксацию кожи пальцами при разрезе, формы разреза.
4. Изобразить на рисунке хирургические ножницы.
5. Нарисовать кровеостанавливающие инструменты.
6. Указать и охарактеризовать способы разъединения тканей.
7. Изобразить на рисунке форму разреза тканей:
– при вскрытии абсцесса;
– при удалении новообразования;
– – при ампутации хвоста.
8. Изобразить на рисунке способ фиксации брюшины при ее рассечении.
9. Составить классификацию швов.
10. Изобразить на рисунке виды прерывных швов и узлов.
11. Изобразить на рисунке непрерывные швы, накладываемые на кожу, мышцы, фасции, брюшину, стенку полых органов (желудок, рубец, матка).
12. Нарисовать швы, используемые при сшивании сухожилий, кровеносных сосудов, нервов.
13. Изобразить на рисунке способы соединения костей (остеосинтеза).
14. Изобразить на рисунке типы ветвления кровеносных сосудов.
15. Указать виды кровотечений и охарактеризовать их.
16. Составить классификацию кровоостанавливающих веществ местного и общего действия, указав дозу, концентрацию и пути введения раствора.
17. Составить таблицу основных способов временной и окончательной остановки кровотечения;
18. Составить список веществ биологического, растительного и химического происхождения, ускоряющих процесс свертывания крови.
19. Составить классификацию пластических операций.
20. Изобразить на рисунке методы кожной пластики и кратко описать каждый из них.
21. Указать способы свободной пластики (трансплантации) и охарактеризовать их.
При защите задания студент должен знать:
– названия, разновидности и назначения различных инструментов, применяемых при проведении хирургических операций;
– – что такое «щадящий разрез тканей»?
– как выбрать рациональный оперативный доступ?
– от чего зависит способ выбора направления, формы и длины разреза?
– – правила и технику рассечения различных тканей.
– название инструментов для соединения тканей;
– принципы соединения тканей;
– виды швов и узлов;
– способы соединения костей;
– бескровные способы соединения тканей без применения шовного материала;
– характеристику шовного материала.
– классификацию кровотечений;
– способы временной и окончательной остановки кровотечения;
– механизм свертывания крови;
– способы применения и пути введения кровоостанавливающих средств и кровозамещающих жидкостей;
– разновидности кровоостанавливающих пинцетов; – кровоостанавливающие жгуты.
– показания к проведению пластических операций у собак, быков, жеребцов, овец;
– классификацию пластических операций по использованию тканей;
– способы кожной пластики;
– основные правила пластических операций;
– сущность свободной и несвободной пластики;
– способы свободной кожной пластики;
– сущность и показания к применению аллопластических операций у животных.
студент должен уметь:
– правильно держать скальпель при разъединении различных тканей;
– использовать различные методы разъединения тканей: острый, тупой, путем отжатия, отаручивания, отпиливания, высверливания;
– произвести вскрытие абсцесса, расчленение сустава, рассечение кости, брюшины, стенки полого органа (желудок, кишка, матка).
– провести стерилизацию шовного материала и инструментов, необходимых для соединения тканей;
– пользоваться иглодержателем, пинцетом;
– наложить прерывистый и непрерывный швы на кожу, мышцы, брюшину, стенку полых органов, сухожилия, нервы;
– снимать кожные швы;
– владеть техникой соединения костей различными способами.
– определить вид кровотечения;
– наложить кровоостанавливающий жгут, гемостатический пинцет;
– провести лигированйе кровоточащего сосуда;
– инъецировать кровоостанавливающие растворы разными способами;
– применить термокаутеризацию;
– профилактироватъ кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде.
– оценить необходимость в проведении пластических операций;
– выбрать рациональный способ пластической операции с учетом цели и состояния хирургической патологии;
– придать ране форму овала;
– произвести послабляющие разрезы кожи с подкожной клетчаткой;
– выбрать необходимый синтетический или полимерный материал при закрытии дефектов брюшной стенки, грыжевых ворот, пролапсов, замещении части связок, костей.
Ответить на следующие вопросы:
– какие режущие инструменты применяются для рассечения тканей?
– как вы понимаете выражения «Резать анатомично, мыслить физиологично», «Разрез должен быть настолько большим, насколько это нужно, и настолько малым, насколько это возможно»;
– в чем состоят преимущества и недостатки больших и малых разрезов тканей?
– какие инструменты включены в малый и большой хирургический наборы?
– в чем заключаются особенности вскрытия абсцесса?
– назвать особенности методов иссечения доброкачественной и злокачественной опухолей?
– классификация и свойства шовного материала;
– общие принципы соединения тканей и наложения швов;
– значение хирургического шва для заживления раны;
– характеристика хирургических швов: прерывных и непрерывных;
– характеристика швов по назначению: первичный, вторичный, наружный, погружной, ситуационный, провизорный;
– кишечные швы (виды, принципы и особенности их наложения);
– швы для соединения сухожилий, нервов, сосудов;
– соединение тканей при помощи синтетических клеев;
– характеристика способов соединения костей (остеосинтез);
– сроки и методика снятия кожных швов;
– осложнения при неправильном наложении, несвоевременном снятии наружных швов, причины и профилактика этих осложнений.
– на чем основывается классификация кровотечений?
– виды кровотечений;
– влияние кровопотери на организм животного;
– перечислить вещества, ускоряющие свертывание крови;
– назвать механические способы остановки кровотечения;
– перечислить физические способы остановки кровотечения;
– на чем основано применение электротермокаутера, показания к его использованию?
– биологические способы остановки кровотечения;
– профилактика кровотечения во время проведения хирургической операции.
– показания к проведению пластических операций;
– с какой целью проводятся пластические операции у сельскохозяйственных животных?
– отличие свободной пластики от несвободной;
– какие синтетические материалы используют при аллопластике?
– основные правила пластических операций;
– показания к проведению пластических операций у собак.
ЗАДАНИЕ № 7