Приготовление дезинфицирующих средств
Санитарно-эпидемиологический режим процедурного кабинета.
Приказы.
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» от 18.05.2010
№ 288 от 23.03.76 г. «Об утверждении инструкции о санитарно- противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно - эпидемиологической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием лечебно- профилактических учреждений».
№ 408 от 12.07.89 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».
ОСТ 42-21-2-85«Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».
Дезинфекция– уничтожение в окружающей человека среде патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
Виды дезинфекции:
1. Профилактическая – предупреждение ВБИ;
2. Очаговая – проводится в очаге инфекции, которая делится на текущую (в очаге инфекции, у постели инфицированного больного) и заключительную (однократная после выписки или изоляции).
Методы:
1 Механическая
2.Физическая
3.Химическая
4.Комбинированная
Механическая – влажная уборка помещения, выколачивание одежды и постельных принадлежностей, освобождение помещения от пыли, побелка, окраска, мытьё рук.
Физическая (термическая) – воздействие различных физических факторов.
Использование солнечных лучей, УФ излучатели.
Проглаживание горячим утюгом, обжигание, прокаливание.
Сжигание мусора.
Обработка кипятком, нагревание до кипения, пастеризация, тиндализация (дробная пастеризация в течение 6-7 дней при 60град., экспозиция – 1 час),
Кипячение в дистиллированной воде 30 мин, кипячение с добавлением питьевой соды 15 мин.
Воздушный метод дезинфекции (без упаковки, в сухожаровом шкафу при температуре 120 градусов, экспозиция 45 мин с момента достижения заданной температуры), используется если изделия из стекла, металла, резины, латекса.
Паровой метод – автоклавирование, используется водяной пар при температуре 110 град под давлением 0,5 атмосфер.
Физический метод самый надёжный и безвредный!
Химическая - использование дезинфицирующих средств (дезинфектантов), разрешённых департаментом Госсанэпиднадзором МЗ РФ, зарегистрированных в бюро по регистрации ЛС, имеющих свидетельство о государственной регистрации. Должны иметь сертификат соответствия ГОСТ и методические указания по применению.
Методы: полное погружение, протирание, орошение и распыление.
Группы дезинфектантов:
1. Галлоидсодержащие – хлорсодержащие: хлорная известь, хлорамин, гипохлорид Са, Натрия, хлорсепт; йодсодержащие: йодонат.
2. Килордсодержащие - перекисные соединения (Н2О2) от 3-33 % растворы: перегидроль, перфоформ, первомур, виркон, пероксимед, ПВК, для изделий из коррозийных металлов, резины пластмасс.
3. Альдегидсодержащие: формальдегид, сайдекс, септодор, гигасепт. Рекомендованы для изделий из стекла, металла, резины, пластмассы.
4. Фенолсодержащие соединения: амоцид, амоцид 2000.
5. Поверхностно-активные в-ва (ПАВ) - аламинол, дюльбак, велтосепт.
6. Спирты - этиловый 70% или пропиловый – сагросепт, октиесепт.
7. Гуанидины – полисепт, фугоцид, тефлекс и другие.
Комбинированная – пароформалиновая камера.
Охрана труда при работе с дезинфицирующими средствами.
Соблюдение правил хранения химических средств дезинфекции (в тёмном, сухом, прохладном и хорошо проветриваемом помещении на стеллажах в плотно закрытой таре).
Ёмкости для приготовления дез. средств должны иметь крышки и быть промаркированы.
Упаковка должна иметь паспорт с указанием названия, назначения, даты приготовления и срок годности.
Соблюдение правил личной гигиены при приготовлении дез.средств (специальный халат, косынка, респиратор, защитные очки, перчатки, сменная обувь).
Приготовление дез.средств, расфасовку проводят в специальных помещениях с приточно-вытяжной вентиляцией.
Периодически проводят контроль пригодности дез. средств (визуальный, бактериологический, химический — определение активного вещества).
При попадании дез.средств на кожу немедленно смыть проточной водой.
При попадании в глаза обильно промыть водой.
При раздражении дыхательных путей немедленно выйти в другое проветриваемое помещение, принять тёплое молоко с содой, при необходимости сердечные, успокаивающие или противокашлевые препараты.