Ориентировочные показатели для оценки бактериальной обсемененности (степени чистоты) воздуха некоторых помещений

Вид помещения	Микробное число	Характеристика
		воздуха
	общее микробное	в т.ч. гемолит.
	число	стрепт.
Жилые помещ.	до 2000	До 10	очень чистый
Общ. учрежд.	2000-4000	11-40	удовл.чистый
Детс.учрежд.	4000-7000	40-120	слабо загрязн.
Операцией.			сильно загрязн.
а) до операц.	до 100	нет	чистый
б) после	до 300	не более 4
Перевязочные а) до
работы б) к концу	до 500	нет	чистый
Манипуляцией.	до 2000	не более 3
	до 1000	до 16	очень чистый
Больн.палата хир.	до 25000		удовл.чистый
Профиля	до 1000		чистый
		Не более 4

Подсчет экономической эффективности проведения профилактического УФ-облучения

По данным статистического ежегодника "Народное хозяйство СССР" и кафедры полит­экономии Нижегородского медицинского института- 1 день невыхода на работу одного рабочего обходится государству в 30 руб. (на недопроизводство национального до­хода- 24 руб. 26коп.+ 5руб.36коп.-социальное страхование) Итого- 29руб. 72коп. Од­нако эта цифра не учитывает полные экономические потери, не учитываются, например, потери от простоя оборудования, снижения производительности труда в день заболева­ния и первые дни выхода на работу после болезни, расходы на лечение, посещение врача, пребывание в больнице, не учитываются осложнения, обострения хронических заболеваний.

При полном учете эта цифра значительно бы возросла.

Нами было подсчитано, что экономическая эффективность от применения комбиниро­ванного метода УФ-облучения составляет 2063 руб. и 2740 руб. на 100 работающих и 13058 руб. на 1000 работающих за 1 квартал 1989 г. Зная численность работающих на заводе, не трудно подсчитать экономический эффект для всего завода.

Рекомендации к проектированию эритемных профилактических установок.

I. Эритемные установки длительного действия.

Профилактическое ультрафиолетовое облучение (УФО) людей применяется с целью ис­пользования длинноволнового (280-380 нм) УФ-излучения, как средства, способствую­щего нормализации обмена веществ и повышающего устойчивость организма к воздейст­вию неблагоприятных факторов окружающей среды. При организации профилактического УФ-облучения в системе общего освещения производственного помещения, необходимо учесть следующее:

1. Эритемные лампы распределять таким образом, чтобы создать равномерную облу­ченность на рабочих местах. Эритемная облученность в горизонтальной плоскости на уровне 1м от пола должна составлять 5-7,5 мэр/кв.м. За 8 часов рабочего времени при этом создается эритемная доза, равная 40 мэр/кв.м., что в среднем составляет 1/2-3/4 пороговой эритемной дозы*.

Следует учитывать, что при проектировании вводится коэффициент запаса К=1,5. Тогда при заданной эритемной освещенности равной 5 мэр/кв.м. и К=1,5 получим рас­четную эритемную облученность от новых ламп в 7,5 мэр/кв.м, что не выходит за до­пустимые пределы.

2. Высота подвеса эритемных ламп от пола 3,1-5,5 м. Дальнейшее увеличение вы­соты подвеса нежелательно, т.к. на облучаемой поверхности не создается оптимальная эритемная доза.

3. Так как серийный выпуск эритемных светильников практически отсутствует, эри-темные лампы ЛЭ-15, ЛЭ-30-1, ЛЭР-30, ЛЭР-40, ПБУФ (40) устанавливают в светильники типов ОДР, ЛСО-02 (МОД) и др. с эмалированными отражателями и экранирующими решет­ками с защитными углами не менее 25 град. в продольной и поперечной плоскостях.

4. Лампы с отражающим слоем ЛЭР-40 и ЛЭР-30 устанавливаются в любые светильники и без экранирующих решеток.

5. Облучение работающих осуществляется в течение всей смены (8 часов) в осенне-зимний период (с 1 ноября по 1 апреля).

6. Освещенность в производственных помещениях, где проектируются облучательные установки, должна быть не менее 100 лк, а в помещениях, где требуется точное цве-торазличение - не менее 200 лк.

7. В начале 80-х годов создано новое средство для профилактики УФ-недостаточно-сти- полифункциональные осветительно-облучающие люминесцентные лампы (ПФЛ), гене­рирующие одновременно видимый свет и УФ-излучение в диапазоне 280-380 нм. Состав люминофора в ПФЛ обеспечивает при освещенности на рабочем столе 500 лк ультрафио­летовую облученность на уровне 1 м от пола 2,5 мэр/кв.м, т.е. за 8 часов пребыва­ния в помещении человек получает минимальную профилактическую дозу, что позволяет использовать данные лампы круглосуточно.

В качестве источников длинноволнового (эритемного) излучения монут быть исполь­зованы следующие лампы:

Название Лампы	Тип	Мощн. (Вт)	Напр. (В)	Срок Служ. (Ч)	Эрит ОСВ. (ЕМ)	Максим. эритем. сила мэр/кв.м	Эритем. поток (мэр)	Эритемн. отдача (мэр/вт)
Эрит. люмине-	ЛЭ-15		127-220
сцентн.
Лампа
низкого	лэ-
давлен.	30-
то же, с отраж.	ЛЭР-30
слоем
(рефлек­торная)	ЛЭР-40

ФОТАРИИ

1. Фотарии кабинетного типа для индивидуального облучения могут состоять из од­ной, двух, четырех и более смежных одноместных кабин, стенками которых служат вер­тикально расположенные люминесцентные эритемные лампы. Каждая кабина размером 0,9х0,7 м, высотой 1,5 м. занимает площадь- 0,63 кв.м. Количество ламп ЛЭ-30 для одной кабины- 15 шт., для двух- 25 шт., четырех- 40. Для создания благоприятных микроклиматических условий в кабинах устанавливаются лампы накаливания.

2. Фотарии переходного типа для облучения потока людей, движущегося в огражден­ном специальном проходе, может быть прямолинейным или с поворотом общей длиной 30м., ширина прохода 1,2-1,5 м., высота перегородки- 1,5 м. Лампы крепятся верти­кально на стенах и внутренних перегородках. При облучении рабочие движутся в такт с ударом метронома, сохраняя между собой расстояние, равное 1 м.

3. Фотарии должны размещаться в отдельных помещениях, смежных с гардеробами до­машней одежды.

4. В фотариях следует предусматривать механическую вентиляцию, температура воз­духа должна быть 23-25 град.

5. Помещение фотариев должно освещаться искусственным светом, освещенность на полу не менее 50 лк.

6. Фотарии находятся в ведении здравпунктов или медицинских работников данных учреждений.

7. В фотариях предусматривается помещение для медицинских работников из расчета 3,6 кв.м. на 100 облучающихся, но не менее 8 кв.м.

Бактерицидные установки

Обеззараживание воздуха производится в местах наибольшего скопления людей: про­изводственные помещения с большой плотностью расположения рабочих мест. Гардероб­ные помещения, красные уголки, столовые, поликлиники и др., в течение всего вре­мени их пребывания. Обеззараживание воздуха производится в осенне-зимний период, а также частично весной и летом.

Используется непрямой метод облучения, для чего бактерицидные лампы монтируются в установки с отражателями (экранами) из алюминия. Благодаря отражателям происхо­дит обеззараживание верхних слоев воздуха в помещении. Нижние слои при работе эк­ранируемой лампы обеззараживаются за счет конвекции. Применение не экранируемых (голых) ламп в присутствии людей категорически запрещается. Бактерицидное УФ излу­чение вызывает фотоофтальмию, эритему кожи, лица, рук. В помещении с горящими от-

крытыми лампами обслуживающему персоналу следует пользоваться очками, не пропус­кающими короткие УФ лучи.

Бактерицидные лампы следует располагать по периметру помещения на высоте 2-2,5м от пола из расчета 1 вт потребляемой из сети мощности на 1 куб.м помещения (в при­сутствии людей). Например, 1 лампа мощностью 30 вт может санировать воздух в поме­щении с объемом 30 куб.м.

В отсутствии людей бактерицидные лампы устанавливаются из расчета 2-2,5 вт на 1 куб.м помещения.

Помещения, где устанавливаются бактерицидные лампы, должны быть оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией. При отсутствии достаточной вентиляции после 1,5-2 часов непрерывного горения ламп в воздухе может ощущаться характерный запах озона. В этих случаях каждые 2 часа работы рекомендуется на 30-60 минут выключать их и в это время проветривать помещение.

В случае боя ламп собрать ртуть резиновой грушей и место, где разбилась лампа, промыть 1% раствором марганцовокислого калия. Лампы, вышедшие из строя, вывозить за город и закапывать в земле (в настоящее время организованы пункты утилизации ртутьсодержащих ламп).

В качестве источников коротковолнового (бактерицидного) излучения могут быть использованы следующие лампы

Тип	Номинальное значение	Бак. поток	сред.	MM	MM	MM
Ламп			прод.
			горе­
			ния.
			(ч.)
	напр.	мощ­	нап-	сила	но-	наим.
	сети	ное.	ряж.	тока	мин.
	(в)	(вт)	(в)	(А)	(бакт)
ДБ-15				0,33	2,5	2,0			45,6
									MAX
ДБ-30-1				0,34	6,0	4,8			908,8 MAX	12,7
								MAX
ДБ-60				0,7	8,0	6,4

Методы использования эритемного и бактерицидного УФ- излучения.

В зависимости от особенностей производств (наличие или отсутствие громоздкого, затеняющего оборудования и бытовых помещений, плотности расположения рабочих мест, высоты помещения и др.) могут быть использованы различные варианты эритемного и бактерицидного облучения.

1. Метод одновременного сочетанного использования эритемного бактерицидного УФ-излучения в производственном помещении.

В данном случае работающие получают профилактическую дозу УФ- облучения непо­средственно на рабочих местах за счет эритемных ламп, смонтированных в системе об­щего освещения. Одновременно производится обеззараживание воздушной среды произ­водственного помещения бактерицидными лампами. Данный метод наиболее эффективен и пригоден для производственных помещений без затеняющего оборудования с большей плотностью расположения рабочих мест.

2. Метод комбинированного применения эритемного и бактерицидного излучения, как и в предыдущем случае работающие облучаются непосредственно на рабочих местах. Но обеззараживание воздуха в производственном помещении не производится, а санируется воздух в местах наибольшего скопления людей (гардеробные, красные уголки, столовые и т.д.). Этот метод наиболее пригоден в цехах с высокими потолками, где обеззара­живание воздуха непосредственно в цехе нецелесообразно.

3. Облучение работающих на рабочих местах только эритемным светом. Метод может быть использован в тех случаях, когда обеззараживание воздушной среды в бытовых помещениях по организационным или другим причинам не производится.

4. Метод прямого облучения бактерицидными лампами мест общего пользования (бы­товые помещения, красные уголки, буфеты, столовые и др.) может быть использован в тех случаях, когда технологический процесс производства, конструктивные особенно­сти здания и оборудования не позволяют оборудовать эритемные облучательные уста­новки в цехе. Как дополнение к данному методу можно рекомендовать облучение в фо­тарии.

Каждый из методов достаточно эффективен и приводит к снижению заболеваемости. Однако, если позволяют условия, целесообразнее применять 1 и 2, как наиболее эф­фективные .

Применение УФ-излучения в целях профилактики респираторной заболеваемости долж­но обязательно сочетаться с проведением необходимых общих санитарно-гигиенических мероприятий (надежная вентиляция, борьба со сквозняками, поддержание нормального микроклимата, систематическая уборка помещений и др.).

ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ УФИ

УФ-излучение средней и ближней к видимому излучению частей спектра (280-380 нм) обладает благотворным (тонизирующим, эритемным, загарным, антирахитическим) дейст­вием. Именно ради этого УФ-излучения устраивают гигиенические облучательные уста­новки.

Как известно, в результате ультрафиолетового облучения в коже происходят фото­химические процессы, сопровождающиеся явлениями ее покраснения и потемнения, кото­рые носят название эритемы и загара.

Эритемным излучением называют ультрафиолетовое излучение с длиной волны больше 280 нм, оцененное по его эритемно-загарному действию, мощность эритемного излуче­ния называют эритемным потоком.

При разной энергетической мощности монохроматической, излучение разных длин волн эритемный поток имеет наибольшее значение при длине волны 297 нм, соответст­вующей максимуму эритемного действия. Поэтому эритемный поток монохроматического излучения = 297 нм, мощностью 1 ватт принят за единицу и носит название Эр.

При УФ-облучении человека необходимо знать поверхностную плоскость эритемного потока, т.е. эритемную облученность. Эритемная облученность характеризуется отно­шением величины попадающего эритемного потока к величине облучаемой поверхности. Эритемная облученность измеряется в эрах на 1 кв.см, (эр/кв.м) или в милиэрах на 1 кв.м (мэр/кв.м). Биологический эффект, оказываемый излучением, связан с временем его действия, поэтому чаще всего приходится иметь дело с величиной, учитывающей фактор времени- эритемной дозой. Эритемная доза (или "количество эритемного облу­чения") равна произведению облученности на длительность облучения. Единица измере­ния- мер ч/кв.м.

Эта величина имеет еще другую практическую единицу, непосредственно связанную с эритемным действием излучения. Это- пороговая Эритемная доза ("биодоза"), МЭД- ми­нимальная Эритемная доза. Она определяется как количество эритемного облучения, вызывающее первое едва заметное покраснение на коже незагорелого человека. Порого­вая Эритемная доза не имеет постоянного значения. Она неодинакова у различных ин­дивидуумов, зависит от возраста облучаемого, состояния его организма, от времени года и т.д. В среднем для ориентировочных расчетов принято считать, что пороговая Эритемная доза- НЭ 0=80 мэр*час/кв.м.

Для того, чтобы определить необходимую эритемную облученность при заданной эри­темной дозе и длительность облучения, надо значение эритемной дозы разделить на ее длительность. Если, например, Эритемная доза равна 40 мэр*час/кв.м, а время облу­чения 8 часам, то искомая облученность составит 40:8=5 мэр/кв.м.

При проектировании эритемных облучательных установок отправной величиной для установления норм лежит Эритемная доза. Экспериментально установлено, что при дли­тельном облучении получаемая суточная доза не должна быть менее 1/8 и более 3/4 пороговой эритемной дозы. В эритемных единицах это составляет соответственно 10 и 60 мэр*час/кв.м. Рекомендуемая суточная доза составляет половину пороговой эритем­ной дозы, т.е. 40 мэр*час/кв.м. При кратковременном облучении постоянными дозами

(в фотариях), принимая во внимание значительно большую облучаемую площадь и дву­стороннее облучение, эритемные дозы уменьшаются вдвое.

Требования к установкам для искусственного УФ- облучения

УФ- облучательные установки длительного действия.

Требования распространяются на промышленные предприятия, административно-кон­торские, детские, лечебные и учебные заведения.

Облучательные установки длительного действия надлежит оборудовать в первую оче­редь на объектах, расположенных за северным полярным кругом непосредственно в по­мещениях без естественного света. В помещениях и на отдельных зонах, в которых за­проектированных КЕО менее 0,1%, а также в детских дошкольных учреждениях, школах и других объектах постоянного пребывания людей, расположенных в зоне искусственного УФ- дефицита.

а) требования данного пункта распространяются только на помещения с постоянным пребыванием людей в течение 4-х часов и более в количестве не менее 10 человек.

б) УФ- профилактика не проводится среди работающих, имеющих контакт с УФИ от производственных источников (сварщики, УФ- дефектоскописты), с фотосенсибилизирую-щими веществами (каменноугольной и нефтяной пек, аминазин, сульфаниламидные препа­раты, мышьяковистые, дихлорбензол, креозот и др.), а также в помещениях с выделе­нием пыли, дыма и копоти более чем 1мг/куб.м.

в) в облучательных установках должны использоваться источники, генерирующие УФИ в диапазоне 280-400 нм. Наличие излучения с длинной волны больше 280 нм для профи­лактического облучения недопустимо.

г) облучательные установки длительного действия должны создавать в горизонталь­ной плоскости на уровне 1,0 м от пола величины облученности и дозы в соответствии с таблицей 1. Во избежание переоблучения устанавливается не только минимальный, но и верхний максимальный предел нормируемой облученности и дозы.

д) УФ- облучательные установки длительного действия должны проектироваться с установками искусственного общего освещения.

е) защита зрения достигается применением либо облучателей в плоскостях, либо арматурой отраженного света. Применение открытых (незащищенных) эритемных ламп не допускается. При облучении прямым эритемным потоком облучатели должны применяться с экранирующей решеткой.

ж) УФ- облучательные установки длительного действия включают только в течение осенне-зимнего и раннего весеннего периодов года с учетом светоклиматических осо­бенностей местности (географической широты). Для районов севернее 60 градусов с.ш. с 1 ноября по 1 апреля, для средней полосы (50-60 градусов с.ш.)- с 1 ноября по 1 марта, южнее (в пределах 50-45 градусов с.ш.)- с 1 декабря по 1 марта.

4 Таблица 1

Нормы УФО от эритемных люминесцентных ламп, в эффективных и энергетических еди­ницах*

Вид помещений	Продолжи­	Облученность	Доза
	тельность
	облучения
	час/сутки
		Ед.изм	Мин.	Макс.	Реком.	Ед.изм.	Мин.	Макс.
Рабочие поме­		Мэр/м''	1,5	7,5	5,0	Мэр/ч/м^
щения промыш­
ленных и об­
щественных
зданий
		Мвт/м^	9,0	45,0	30,0	Дж/м^
Групповое по­	4-6	Мвт/м^	1,5	7,5	5,0	Мэр/ч/м^	6-9	30-45
мещение дет­
ских учрежде­
ний, классы и
кабинеты, па­
латы больниц,
санаториев
		Мвт/м^	9,0	45,0	30,0	Дж/м^	130-

* в горизонтальной плоскости, на уровне 1м от пола

3) облучательные установки длительного действия с полифункциональными осветительно-облучательными лампами (ЛБУФ-40) используются круглосуточно и должны обеспе­чивать уровни и дозы УФО, соответствующие нормам, приведенным в таблице 2, незави­симо от вида помещения.

Таблица 2