Буферные системы эритроцитов
-гемоглобиновая/оксигемоглобиновая
БС, на долю которой приходится 75% буферной емкости крови.
-Гемоглобиновый буфер является разновидностью белковой БС и состоит из 2х форм гемоглобина:
Восстановленного (ННb)
Окисленного (ННbO2)
В эритроцитах система гемоглобин/оксигемоглобин играет важную роль в процессах дыхания (транспортная функция по переносу О2 к тканям и органам и удаление из них метаболического СО2), а также в поддержании постоянства рН внутри эритроцитов, а в результате и в крови в целом).
В основе действия системы гемоглобин/оксигемоглобин лежит следующее уравнение:
ННb + O2 = HHbO2
HHb является более слабой кислотой, чем ННbO2:
К(HHb) = 6.3*10-9
K(HHbO2) = 1.12*10-7
Поэтому ион Hb- способен активнее связывать протон Н+, чем ион HbO2
В организме гемоглобиновые БС взаимодействуют с гидрокарбонатной БС.
Совместное действие гемоглобиновой и гидрокарбонатной БС.
· В капиллярах большого круга кровообращения оксигемоглобин диссоциирует и отдает О2 тканям:
HHbO2 = HHb + O2
· Вследствие образования восстановленного гемоглобина, являющегося более слабой кислотой, снижается степень диссоциации кислотных групп гемоглобина и уменьшается отдача ионов Н+ в среду, но активная реакция среды (рН) не меняется, т.к. из тканей в кровь поступает СО2
· Под действием угольной ангидразы СО2 превращается в Н2СО3, при этом происходит одновременный процесс ее диссоциации:
Н2СО3 ↔ Н+ + НСО3-
· Образующиеся в ходе этой реакции ионы Н+ связываются в эритроцитах с восстановленным гемоглобином, который освобождает часть связанных ионов К+:
КHb + H+ = HHb + K+
· Часть ионов НСО3- образуют с ионами К+ соединение КНСО3, другая часть ионов НСО3- переходит в плазму, где образуется NaHCO3
· Из плазмы в обмен на ионы НСО3- в эритроциты переходят ионы Cl-, которые с ионами К+ образуют KCl
В капиллярах большого круга кровообращения:
· В легочных капиллярах
Через тончайшую легочную мембрану по градиенту парциального давления О2 переходит в плазму и эритроциты, при этом происходит оксигенация гемоглобина
HHb + O2 = HHbO2 = H+ + HbO2-
Ионы Н+ связываются с гидрокарбонат-ионами, а ионы К+ с гемоглобином:
Н+ + НСО3 = Н2СО3
К+ + Нb- = KHb
Угольная кислота под действием карбоангидразы разлагается на СО2 и Н2О.
Образовавшийся СО2 переходит из эритроцитов в плазму, диффундирует в легкие и удаляется с выдыхаемым воздухом.
Вследствие уменьшения концентрации НСО3- в плазме крови, из эритроцитов в плазму переходят ионы Cl-, где связываются с ионами Na+.
В результате этих преобразований соотношение в артериальной крови HCO3-/H2CO3 остается оптимальным (20:1).
Кислотно-основное состояние
Таким образом, благодаря буферному действию буферных систем происходит лишь небольшое снижение рН крови, т.е. сохраняется кислотно-основное состояние, несмотря на поступление в кровь значительных количеств кислот,
Т.к. в процессе усвоения пищи в организме генерируется значительное количество диоксида углерода (550-775 г/сут), при взаимодействии которого с влагой образуется угольная кислота в количестве, эквивалентном поступлению в кровь от 25 до 35 ммоль/сут ионов Н+.
Кислотно-основное состояние организма – неотъемлемая часть гомеостаза внутренней среды организма.
Физиологические системы регуляции кислотно-основного состояния связаны с функциональной активностью легких и почек.
Смещение кислотно-основного равновесия крови в сторону повышения концентрации ионов Н+ (снижения рН) и уменьшения резервной щелочности называется ацидозом.
Смещение его в сторону снижения концентрации ионов водорода (повышение рН) и увеличение резервной щелочности – алкалозом.
Ацидоз и алкалоз
В зависимости от механизма развития расстройств кислотно-основного состояния выделяют
-дыхательный
-метаболический ацидоз и алкалоз.
Метаболический ацидоз характеризуется нарушением метаболизма и может наступить в результате следующих причин:
-избыточное введение или образование в организме стойких кислот (поступление кетокислот при голодании и диабете,
-повышенное образование молочной кислоты при шоке; поступление кислот с пищей, питьем, медикаментами, в результате вдыхания загрязненного воздуха и т.д.);
-неполное удаление кислот (при почечной недостаточности);
-избыточные потери HCO3- иона (в результате поноса, колита, язвы кишечника
Метаболический алкалоз наступает вследствие:
-потери ионов Н+ (рвоте, кишечной непроходимости и др.);
-увеличения концентрации НСО3- иона (при потере воды, введение солей органических кислот – молочной, уксусной, лимонной, катаболизирующихся с поглощением ионов Н+).