Сосуды малого круга кровообращения
Легочный ствол (trimcuspulmonalis) начинается от правого желудочка сердца, проходит под дугой аорты на уровне IV-V грудных позвонков и делится на правую и левую легочные артерии, направляющиеся каждая к соответствующему легкому. В легком она делится до капилляров, которые оплетают альвеолы. Здесь происходит газообмен. Из капиллярной сети начинаются притоки 4 легочных вен (по 2 от каждого легкого) ненесущих в артериальную кровь левое предсердие.
Легочные артерии несут венозную кровь, легочные вены несут артериальную кровь.
Легочные вены (venaepulmonales) сливаются из вен легкого, проходящих преимущественно между сегментами. Из каждого легкого выходят по две (верхняя и нижняя) легочные вены, они впадают в левое предсердие сердца.
Артерии большого круга кровообращения.
Аорта (aorta) – самая крупная артерия. Она выходит из левого желудочка сердца и делится на три части:
1. восходящая аорта,
2. дуга аорты,
3. нисходящая аорта.
Восходящая аорта начинается расширением – луковицей аорты. В этой области расположен клапан аорты. Длина восходящей аорты около 6 см. Позади рукоятки грудины она переходит в дугу аорты.
Дуга аорты идет назад и влево и перекидываясь через левый бронх на уровне IV грудного позвонка, продолжается в нисходящую аорту.
Нисходящая аорта лежит в заднем средостении, проходит через аортальное отверстие диафрагмы и в брюшной полости располагается впереди от позвоночника. Нисходящая аорта до диафрагмы называется грудной аортой, ниже диафрагмы – брюшной аортой. На уровне IV поясничного позвонка она делится на правую и левую общие подвздошные артерии и продолжается в таз в виде маленького стволика – срединной крестцовой артерии.
Правая и левая подвздошная артерии делятся на внутренние и наружные артерии, они кровоснабжают органы малого таза, переднюю стенку живота и выходят на бедро в виде бедренной артерии, которая питает кость, мышцы и кожу бедра, продолжается на голени, в виде большеберцовой артерии снабжающей кости, мышцы и кожу голени и стопы.
Ветви восходящей аорты.
Это правая и левая венечные (коронарные) артериисердца, которые начинаются от аорты на уровне заслонок клапана аорты и питают сердце. Сердце получает артериальную кровь из двух коронарных артерий, которые делятся и образуют капиллярную сеть, обеспечивая газообмен и питание стенки сердца. Очень опасно закупорка тромбом или атеросклеротическими отложениями, это приводит к инфаркту миокарда, смерть может наступить через несколько минут.
Капилляры переходят в венулы, они укрепляются и сливаются в две коронарные вены, впадающие в венечный синус, который открывается вместе с полыми венами в правое предсердие.
Ветви дуги аорты.
От выпуклой стороны дуги аорты отходят:
· плечеголовной ствол;
· левая общая сонная артерия;
· левая подключичная артерия.
Плечеголовной ствол. Начинается от выпуклой стороны дуги аорты, является первой ветвью аорты. Плечеголовной ствол на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на: правую общую сонную и правую подключичную артерию
Общая сонная артерия:
Левая общая сонная артерия отходит от выпуклой стороны дуги аорты, является второй ветвью аорты; правая общая сонная артерия отходит справа от плечеголовного ствола. Обе артерии направляются вверх по сторонам от гортани и пищевода, и на уровне верхнего края щитовидного хряща делятся на внутреннюю и наружную сонные артерии.
Наружная сонная артерия снабжает кровью наружные отделы головы и шеи.
По ходу наружной сонной артерии от нее отходят передние ветви: верхняя щитовидная, язычная артерия, лицевая артерия. Задними ветвями ее являются: затылочная артерия, задняя ушная артерия. С внутренней стороны наружной сонной артерии от нее отходит восходящая глоточная артерия. Затем наружная сонная артерия поднимается вверх и делится на конечные ветви.
Внутренняя сонная артерия поднимается к основанию черепа и через сонный канал проникает в полость черепа, где лежит сбоку от турецкого седла. От нее отходит глазничная артерия, которая вместе со зрительным нервом проходит в глазницу и питает ее содержимое, а также мозговую оболочку и слизистую носа.
От внутренней сонной артерии отходят передняя и средняя мозговые (менингиальные) артерии, которые соединяются между собой и с задними мозговыми артериями (ветви подключичной артерии) и образуют замкнутое артериальное кольцо (виллизиев круг) расположенный в основании головного мозга. От виллизиевого круга кровоснабжаются передняя и внутренняя поверхность больших полушарий головного мозга.
Подключичная артерия:
Левая подключичная артерия отходит дуги аорты и является третьей ветвью дуги аорты; правая подключичная артерия отходит от плечеголовного ствола.
Подключичные артерии участвуют в образовании замкнутого артериального кольца (виллизиев круг) от нее отходят задние мозговые артерии. Кровоснабжает: затылочную и височные доли больших полушарий головного мозга. От подключичной артерии отходят ветви к спинному, продолговатому мозгу, мозжечку. Ветви подключичной артерии: позвоночная артерия, щитовидный ствол, внутренняя грудная артерия, реберно-шейный ствол и поперечная артерия шеи и кровоснабжает: щитовидную железу, гортань, мышцы шеи, лопатки, молочную железу, вилочковую железу, перикард и диафрагму, мышцы затылка и лопатки.
Подключичная артерия в области подмышечной впадины переходит в подмышечную артерию.
Подмышечная (подкрыльцовая) артерия лежит в подмышечной ямке и кровоснабжает: мышцы, кости, кожу плечевого пояса и молочную железу. Она отдает ряд ветвей к мышцам плечевого пояса и сумке плечевого сустава. Переходит на плече в плечевую артерию.
Плечевая артерия лежит в борозде с внутренней стороны двуглавой мышцы. У локтевого сгиба она делится на лучевую и локтевую артерии. По ходу кровоснабжает: плечевую кость, мышцы и кожу плеча.
Лучевая и локтевая артерии на предплечье лежат в одноименных бороздах и кровоснабжают кости, мышцы и кожу предплечья. Лучевая артерия в нижней трети плеча лежит поверхностно и легко прощупывается, почему и служит для исследования пульса. Кровоснабжает предплечье. Переходя на кисть, обе артерии и их ветви соединяются между собой, образуя поверхностную и глубокую ладонные артериальные дуги, за счет которых осуществляется кровоснабжение кисти.