Тема 5. Медицинская реабилитация при основных

Министерство здравоохранения республики беларусь

Учреждение образования

«гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра неврологии и нейрохирургии

С курсом медицинской реабилитации

Медицинская Реабилитация

При основных заболеваниях

Терапевтического

И неврологического профиля

Учебно-методическое пособие к практическим занятиям

По медицинской реабилитации

Для субординаторов-терапевтов 6 курса лечебного факультета

Медицинских вузов

Гомель

ГомГМУ

УДК 616-036.82:[616.1/.4+616.8](072)

ББК 51.1,3я7

Л 27

Авторы:

В. Я. Латышева, З. П. Кокоша, Н. В. Галиновская, П. Н. Ковальчук

Рецензенты:

кандидат медицинских наук,

заведующий отделением физиотерапии и медицинской реабилитации

Республиканского научно-практического центра

радиационной медицины и экологии человека

А. В. Макарчик;

кандидат медицинских наук, доцент,

декан лечебно факультета

Гомельского государственного медицинского университета

В. А. Подоляко

Медицинская реабилитация при основных заболеваниях терапев-

Л 27 тического и неврологического профиля: учеб.-метод. пособие к

практическим занятиям по медицинской реабилитации для субординаторов-терапевтов 6 курса лечебного факультета медицинских вузов / В. Я. Латышева [и др.]. –– Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2012. –– 152 с.

ISBN 978-985-506-422-1

В учебно-методическом пособии представлен реферативный материал для подготовки студентов 6 курса лечебного факультета к практическим занятиям по специальности «Медицинская реабилитация». В 5 разделах кратко обобщены современные представления о саногенетических возможностях организма при основных инвалидизирующих заболеваниях терапевтического и неврологического профиля, возможностях и формах реабилитационных мероприятий, а также отдельно рассмотрены вопросы медико-социальной экспертизы.

Предназначено для субординаторов-терапевтов 6 курса лечебного факультета медицинских вузов.

Утверждено и рекомендовано к изданию Центральным учебным научно-методическим советом учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» 11 апреля 2012 г., протокол № 3.

УДК 616-036.82:[616.1/.4+616.8](072)

ББК 51.1,3я7

ISBN 978-985-506-422-1 Ó Учреждение образования

«Гомельский государственный

медицинский университет», 2012

Содержание

Список условных обозначений................................................................. 5

Введение...................................................................................................... 7

Тема 1. Медицинская реабилитация пациентов

с основными заболеваниями сердечно-сосудистой системы................ 9

Основные учебные вопросы....................................................................... 9

Принципы и задачи медицинской реабилитации пациентов

с болезнями системы кровообращения...................................................... 9

Медицинская реабилитация при соматоформной

вегетативной дисфункции........................................................................... 9

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при артериальной гипертензии................................................................. 13

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при ишемической болезни сердца: стабильной стенокардии,

инфаркта миокарда, постинфарктном кардиосклерозе........................... 17

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при острой ревматической лихорадке...................................................... 26

Современные подходы к реабилитации пациентов

после хирургического лечения приобретенных пороков сердца............ 32

Профилактика развития атеросклероза –– важнейшее реабилитационное

направление по снижению болезней системы кровообращения............. 39

Тема 2. Медицинская реабилитация при основных

заболеваниях органов дыхания............................................................... 43

Основные учебные вопросы...................................................................... 43

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при хронической обструктивной болезни легких.................................... 43

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

у пациентов с пневмонией......................................................................... 50

Медицинская реабилитация и медико-социальная

экспертиза пациентов с бронхиальной астмой......................................... 55

Тема 3. Медицинская реабилитация при основных

заболеваниях органов пищеварения....................................................... 66

Основные учебные вопросы...................................................................... 66

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

у пациентов с хроническим гастритом..................................................... 66

Медицинская реабилитация пациентов и медико-социальная

экспертиза при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки........... 75

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при хронических гепатитах и циррозе печени......................................... 85

Тема 4. Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями

Эндокринной системы, суставов и мочевыделительной системы..... 89

Основные учебные вопросы...................................................................... 89

Медицинская реабилитация пациентов с ожирением............................... 89

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

пациентов с сахарным диабетом............................................................... 94

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

пациентов с ревматоидным артритом.................................................... 101

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при пиелонефрите.................................................................................... 111

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при хроническом гломерулонефрите..................................................... 116

Тема 5. Медицинская реабилитация при основных

заболеваниях нервной системы............................................................ 125

Основные учебные вопросы.................................................................... 125

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при нарушении мозгового кровообращения......................................... 125

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при вертеброгенной патологии............................................................... 132

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при основных заболеваниях периферической нервной системы.......... 137

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза

при черепно-мозговой травме................................................................ 144

Литература............................................................................................ 149

Наши рекомендации