Открытие лимфатических сосудов

Медицина эпохи Возрождения

Характеристика

• XVI-XVII вв.– позднее средневековье, эпоха Возрождения (Ренессанс, Реформация), ибо возрождение научно-культурного наследия античности.

• Гуманизм(лат. humanos-человечный) эпохи Возрождения. Обращение к человеку, в центре мировоззрения – человек. Сократ «Познай самого себя» - изучение строения и функционирование организма, зарождение научной анатомии и физиологии, развитие клинического метода в медицине, «щадящая хирургия»,

Фламандская школа живописи

Характерна реалистическая манера письма, точность в изображении явлений природы и человеческого тела, того, что было запрещено в средние века.

• Географические открытия.В конце XV века Америго Веспучи, Христофор Колумб открыли Америку. Васко де Гама проложил морской путь в Индию, в Китай, Магелан совершил кругосветное путешествие. В Европу пришло новое сырье: картофель, кукуруза, каучук, какао, опий, табак, хина, женьшень, чай, томаты, клубника, в том числе и средства используемые в медицине.

• Открытие астрономии. В 1543г. Н. Коперник (1473-1543), доктор медицины, польский ученый, врач издал труд «О кругообращении небесных сфер», в котором сформулировал гелиоцентрическую концепцию вселенной.

• Возросло число университетов (около 50). Падуанский, Лейденский университеты – центры научного познания.

• Развитие книгопечатания (1456г. - первая медицинская печатная книга).

• Возникает мануфактурное производство, а в следствие и промышленная патология.

• Рост городов.Проводятся первые санитарно-статистические исследования (Лондон).

• 1640г. английская революция новый социально-экономический устрой общества.

• Утверждение опытного метода

Ятрохимическое и ятрофизическое направления

Сильные стороны:

• способствовали утверждению опытного метода в медицине;

• сделаны конкретные открытия структур и жизнедеятельности организма.

Слабые стороны:

• механистически подходили к объяснению процессов в организме;

• сохраняется представление о высшем начале.

Ятрофизика – объясняла жизненные процессы опираясь только на законы физики. Ятромеханика- объясняла жизненные процессы, используя правила и принципы механики. «Сердце – насос, сосуды – трубы, суставы – шарниры». Ее позиция более сильна, что связано с большим авторитетом физики как науки (Ньютон - законы классической механики, Паскаль - законы гидростатики).

Представители ятрофизики: Андреас Везалий, Рене Декарт, Санторио, Герман Бургав.

Д.Борелли (1608-1679), ятромеханик, первым определил и указал на значение центра тяжестичеловека, труд «О движении животных»,1680.

Ятрохимия –объясняла жизненные процессы с точки зрения химии. Пищеварение – химический процесс. «Мозг вырабатывает мысль, как химическое вещество». Ее позиция более слабы, т.к. химия выходила из алхмии, становилась наукой.

Представители ятрохимии:Парацельс, Ван Гельмонт, Т. Сиденгам.

Парацельс(1493-1541), Теофраст Бомбаст фон Гогенхейн (Швейцария).

• «Теория врача – есть опыт. Никто не может стать врачом без науки и опыта».

• Требовал от учеников работы в химических лабораториях.

• Объяснял жизнедеятельность организма с позиции трех химических начал: сера – начало сгораемости, ртуть – то, что улетучится не сгорая, соль – то, что остается от сгорания.

• Ввел химическое исследование мочис диагностической целью.

• Основоположник фармацевтической науки. Первым применил понятие дозы: «Все есть яд и ничего не лишено ядовитости и одна только доза делает яд неядовитым».

• Считал, что в основе медицины:

ü химия,

ü философия,

ü благодетельность,

ü астрология.

• Медико-этическая модель Парацельса «Делай добро».

• Не отделял хирургию от медицины.

• Разработал классификацию болезней:

ü Болезни связанные с нарушением естественных функций под влиянием вредных привычек,

ü Болезни вызванные шлаками, ядами и факторами приносящими заражение,

ü Болезни вызванные психологическими факторами,

ü Болезни вызванные астральным влиянием,

ü Болезни вызванные духовными причинами.

Ван Гельмонт (1579-1644)– ятрохимик, открыл углекислоту, описал желудочный сок, ввел понятие ферментов, считал все процессы в организме ферментативными.

Фрэнсис Бэкон

(1561-1626) – ятрофизик, философ, английский лорд-канцлер (хранитель печати).

§ «наука должна быть деятельной, должна увеличивать могущество человека»;

§ ставил задачи перед медициной:

ü искоренение болезней,

ü сохранение здоровья,

ü продление жизни за счет предупреждение изнашивания организма и заменены изношенной части тела;

§ стоял на позициях единства этиотропного и симптоматичного лечения;

§ считал, что должно быть единство сравнительной, описательной и патологической анатомии;

§ говорил о необходимости систематически и подробной записи истории болезней;

§ предлагал создание комнат здоровья, где проходило восстановление здоровья и физическое совершенствование организма;

§ ввел понятие пищевым продуктам типа концентратов;

§ рекомендовал использование минеральных вод и их источниках получения;

§ выступал против сложности лекарств, состоящих из большого числа ингредиентов;

§ считал необходимым разработать эффективные средства против боли.

Р.Декарт (1596-1650) –ятрофизик, французский философ.

• Наука должна сделать людей господами, властелинами природы»;

• Ввел понятие рефлекса, рефлекторной дуги, центробежных и центростремительных импульсов;

• Предложилтеории зрения, боли, голода, жажды, памяти;

• Дуалист (существование тела и души). Говорил, что все процессы жизнедеятельности имеют рефлекторную природу, а мышление – является функция души.

Микроскопирование – проявление ятрофизики.

1590г.братья Ганс и Захарий Янсены, прибор из увеличительных стекол.

1610г.Галилей, оптическая труба дающая девятикратное увеличение.

1625 г.-появление термина микроскоп.

Родина микроскопа – Голландия(благодаря технике шлифовки стекол).

Антоний Ван Левенгук

(1632-1723)

Сконструировал несколько десятков микроскопов, широко применял и усовершенствовал зеркало. Проводил многочисленные наблюдения, описал красные элементы крови, строение биологических структур, сперматозоиды. Главный труд – «Таинство природы»,1695г.

Леонардо да Винчи

(1452-1519)

«Опыт есть истинный учитель.Истинна наука та, которую опыт заставил пройти сквозь чувства».

Вклад в анатомию.«Анатомы и художники состояли в одном «цеху». Проводил анатомические вскрытия. Делал анатомические зарисовки, в том числе изображая тело в движении. Написал обобщенный труд по анатомии. Предложил первую классификацию мышц. Открыл, что сердце состоит из 4 камер, строение щитовидной железы. Первым правильно описал формы и пропорции человеческого тела (помещал тело в квадрат, треугольник, круг).

Андреас Везалий

(1514-1564)

Основоположник научной анатомии.Обучался в Сарбоне, где анатомические вскрытия были запрещены. Характерным явлением оставалось изучение анатомии по книгам. Изредка проводились анатомические вскрытия которые делали цирюльники, а учителя зачитывали анатомические тексты на латыни.

А.Везалий,стремясь познать анатомию,

«воровал трупы» с висельниц, могил.

Под покровом темноты вносил в город и вскрывал(кощунство?).

В 22 года стал профессором. Нашел более 200 ошибок в анатомии Галена. Считал, что «виноват не Гален, а те кто повторяет его ошибки».

Андреас Везалийприменил метод многократных вскрытий, метод сравнительной анатомии (животных и человека, мужчину и женщину и т.д.). Изменил преподавание анатомии, ввел секционные занятия, анатомическое вскрытие на лекции. Издал извлечения из анатомии «Эпитоме». В 1543г. -первый научный труд по анатомии «О строении человеческого тела» в 7 книгах.

Все анатомы Европы – ученики Везалия. Анатомические открытия Везалия способствовали анатомическому буму в Европе.

Р. Коломбо (1516-1559) -ученик Везалия, один из творцов

«золотого века анатомии»

Б.Еустахио (1510-1574), врач, анатом, описал строение органа слуха, «евстахиевую трубу» - трубу между барабанной полостью и носоглоточным пространством, 1563; клапан нижней полой вены; создал анатомические таблицы (1714).

Г.Фаллопий (1523-1562)

изучал строение репродуктивных органов, описал маточные (фаллопиевы) трубы.

Т.Виллизий (1621-1675),первым описал артерии основания головного мозга - «виллизиев круг».

Вильям Гарвей

(1578-1657)

Английский врач. Разработал учение о кровообращении, открыл большой круг кровообращения, сердце - главный орган кровообращения, движение крови по венам от сердца, по артериям к сердцу. Правильно описал механизмы систолы и диастолы.

1609г. обратился в Королевское общество с теорией кровообращения.

1628г. труд «Анатомическое исследование движения сердца и крови у животных».

Созданию теории кровообращенияспособствовало:

• описание малого круга кровообращения(древнекитайские, арабские ученые, ученые эпохи Возрождения – М. Сервет«Восстановление христианства», 1550);

• анатомические открытия:

ü Леонардо да Винчи, строение сердца;

ü Д. Фабриций (1537-1619),учитель В.Гарвея, описал венозные клапаны (1603),описал способствующее движение крови к сердцу, один из основоположников сравнительной эмбриологии.

• Метод эксперимента и математического расчета

(В. Гарвей).

М. Мальпиги(1628-1694), открыл капилляры (1661), тем самым «замкнул круг кровообращения», один из основоположников гистологии,дал описание строения кожи («мальпигиев слой», 1673) и почек («мальпигиев клубочек»).

Открытие лимфатических сосудов

1622 Каспар Азели (1581-1626) описал лимфатический проток, строение лимфатической системы и ее связь с кровеносной.

1651 В. Гарвейиздал труд «Исследования о зарождении животных», в котором описал эмбриональное развитие беспозвоночных и позвоночных животных, сформулировал теорию эпигинеза, «все живое из яйца», основоположник эмбриологии.

Ренье де Грааф(1641-1773),анатом физиолог, один из основоположников эмбриологии,проводил работы по изучению строения женских половых органов, открыл фолликулы яичника (граафовские пузырьки), предложил женские половые органы называть яичниками.

Санторио (1561-1636)– ятрофизик и ятромеханик, основоположник биомоделирования, первым применил экспериментально-механические методы в медицине (например, сконструировал пульсиметр), использовал математические расчеты.

С.Санториопервым измерил температуру тела,для чего сконструировал водяной термоскоп.

1709г.-спиртовой,

1714г.-ртутный термометр, Д.Фаренгейт(1686-1736).

А.Цельс (1701-1744)

в 1742 г.предложил

стоградусную шкалу.

С.Санторио предложил камеру для изучения основного обмена(1614).

Развитие терапии

• утверждение клинического метода;

• учение об инфекционных заболеваниях;

• учение о промышленной патологии.