Наружные половые органы. Преддверие влагалища выстлано многослойным плоским эпителием

Преддверие влагалища выстлано многослойным плоским эпителием. В преддверие влагалища открываются две железы преддверия (бартолиновы железы). По форме эти железы альвеолярно-трубчатые, образованы призматическим эпителием, секретируют слизь. В малых губах покрывающий их многослойный эпителий слегка ороговевает, а базальный слой его пигментирован. Основу малых губ составляет рыхлая волокнистая соединительная ткань, богатая эластическими волокнами и кровеносными сосудами. В ней заложены многочисленные сальные железы.

Большие половые губы представляют собой складки кожи с обильными прослойками жировой ткани. В больших губах много сальных и потовых желез [23-24].

Клитор по эмбриональному развитию и строению соответствует дорсальной части мужского полового члена. Он состоит из двух эректильных пещеристых тел, заканчивающихся головкой, которая покрыта многослойным плоским эпителием, слегка ороговевающим.

Иннервация. Наружные половые органы, особенно клитор, обильно снабжены различными рецепторами. В эпителии этих органов разветвляются свободные нервные окончания. В соединительнотканных сосочках собственной пластинки их слизистой оболочки находятся осязательные нервные тельца, а в дерме — инкапсулированные генитальные тельца. В больших губах и клиторе встречаются также пластинчатые тельца [24].

Заключение

Овогенез. Яйцеклетки, в отличие от мужских половых клеток, размножаются, увеличиваются в количестве у зародышей, плодов женского пола, т.е. когда плод находится еще в утробе матери. При этом образуются так называемые примордиальные фолликулы, располагающиеся в глубоких слоях коркового вещества яичника. Каждый такой примордиальный фолликул содержит молодую женскую половую клетку – оогонию, окруженную одним слоем фолликулярных клеток. Оогонии многократно митотически делятся, превращаясь в ооциты первого порядка (первичные ооциты), которые сохраняются в яичнике девочки вплоть до ее полового созревания. К началу полового созревания в яичниках имеется около 300 тыс. первичных ооцитов. Первичные ооциты диаметром около 30 мкм каждый вместе с окружающими его двумя слоями клеток фолликулярного эпителия образуют первичные фолликулы [24-25].

У девушек в период полового созревания и у половозрелых женщин большинство первичных ооцитов погибает.

В течение жизни женщины созревают только 400--500 яйцеклеток.

В процессе созревания первичный ооцит проходит стадии мейоза. В результате мейоического деления образуется вторичный ооцит, имеющий уже одинарный (гаплоидный) набор хромосом (п=23), и маленькое, так называемое полярное тельце, с таким же (п=23) набором хромосом. При этом первичные фолликулы превращаются во вторичные фолликулы. Внутри таких фолликулов накапливается жидкость, а вокруг каждого вторичного ооцита образуются две болочки – цитолемма и слой фолликулярных клеток. Таким образом, вторичный фолликул превращается в пузырчатый {созревший) фолликул, заполненный фолликулярной жидкостью.

Диаметр зрелого пузырчатого фолликула достигает 1 см. У половозрелой женщины одновременно созревает1 или реже 2 фолликула. Остальные растущие в это время фолликулы подвергаются обратному развитию -- атрезии. На месте гибели таких недозревших и погибших фолликулов остаются структуры, получившие название атретических тел [25].

На протяжении жизни женщины яичник подвергается возрастным изменениям, как никакой другой орган. Количество половых клеток в яичнике зародыша женского пола на 10 неделе внутриутробного периода развития составляет около миллиона. Это их максимальное число. На протяжении всей остальной жизни яйцеклетки постепенно гибнут, и к 45 годам их уже нет ни одной. Репродуктивный (детородный) период у женщин короче, чем у мужчин, и длится в среднем от 15 до 45 лет. В этот период яйцеклетки циклически созревают, гормоны усиленно вырабатываются, и возможна беременность. Принципиально важным является то, что новых яйцеклеток у женщин (в отличие от сперматозоидов мужчин) не появляется, а все время расходуются только уже имеющиеся. Основным выводом является то, что репродуктивное здоровье женщины начинает формироваться «в утробе матери», и беречь его надо всю жизнь, поскольку все неблагоприятные воздействия яичник «запоминает», что может отразиться на способности к зачатию и на качестве потомства. Как говорится, «берегите честь смолоду» [26].

Список литературы

1. Анатомия человека. Под ред. Академика российской АМН профессора М.Р. Сапина. М: «Медицина» 1993г.

2. Сазыкина Е.И. Яичники. [ Электронный ресурс]/ Е. Сазыкина - http://www.andros.ru

3. Яичники. [ Электронный ресурс] – www. medicinelib.ru.

4. Мари Э. Вуд, Пол А. Банн. "Секреты гематологии и онкологии". Москва, Бином, 1997г.

5. Злокачественные новообразования в России в 1997 году (заболеваемость и смертность). Под редакцией академика РАМН В.И. Чиссова, проф. В.В. Старинского, канд. мед. наук Л.В. Ременника. Москва, 1999 год.

6. Воробьев В.П. Атлас анатомии человека. - Т. V. - М.-Л.: Медицина, 1942. - 486 с.

7. Клиническая ангиология: Руководство: В двух томах / Под ред. А.В. Покровского. Медицина, 2004. - 888 с.

8. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: В 3 томах / Под ред. В.В. Митькова. - М.: Видар, 1996

9. Международная анатомическая терминология / Под ред. Л.Л. Колесникова. - М.:Медицина, 2003. - 424 с.

10. Неттер Ф. Атлас анатомии человека / Под ред. Н.О. Бартоша, Л.Л. Колесникова. - М.: ГЭОТАРМедиа, 2007. - 624 с.

11. Пирогов Н.И. Anatomia topographica sectionibus, per corpus humanum congelatum triplice directione ductis, illustrata (изд. 1852-1859 гг.): В 4 томах, рисунки (224 таблицы, на которых представлено 970 распилов) и объяснительный текст на латинском языке на 768 с.

12. Руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. Пальмера. - М.: Медицина,2000.

13. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р., Синельников А.Я. Атлас анатомии человека: В 4 томах. - 7-е изд., испр. и доп. - Т. 1. - М.: Новая Волна, 2007. - 344 с.

14. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р., Синельников А.Я. Атлас анатомии человека: В 4 томах. - 7-е изд., испр. и доп. - Т. 2. - М.: Новая Волна, 2007. - 248 с.

15. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р., Синельников А.Я. Атлас анатомии человека: В 4 томах. - 7-е изд., испр. и доп. - Т. 3. - М.: Новая Волна, 2007. - 216 с.

16. Ультразвуковая диагностика в абдоминальной и сосудистой хирургии / Под ред. Г.И. Кунцевич. - Минск: Кавалер Паблишерс, 1999.

17. Хейнс Д. Нейроанатомия: атлас структур, срезов и систем / Пер. с англ. под ред. М.Ю. Бобылевой. - М.: Логосфера, 2008. - 344 с.

18. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. - 2-е изд. - М.: Практика,2005. - 208 с.

19. Гистология: Учебник / Ю.И. Афанасьев, Н.А. Юрина, Е.Ф. Котовский и др.; Под ред. Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной. - 5_е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2002. - 744 с.: ил.

20. С.Л. Кузнецов, Н.Н. Мушкамбаров. Гистология, цитология и эмбриология.: Учебник для медицинских вузов. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. - 600 с.; ил., табл.

21. Учебник в электронном виде. С.Л. Кузнецов. Н.Н. Мушкамбаров. В.Л. Горячкина. Руководство - атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии. Изготовитель - фирма «ДиаМорф». Ген. директор - В.И. Мазуров. Ведущий программист - О.А. Ломакин.

22. Миловзорова М.С. «Анатомия и физиология человека» Изд.»Медицина» М:1972

23. Федюкович Н.И. «Анатомия и физиология человека» Изд. «Феникс» Р.-н-Д. 2003

24. Гальперин С.И. «Анатомия и физиология человека» Изд. «Высшая школа» М:1974

25. Привес М.Г «Анатомия человека» изд. 9-е «Медицина» М:1985

26. Сапин М.Р. «Анатомия и физиология человека» изд. 3-е «Академа» М:2002

Приложение