Анатомо-топографические данные

Курсовая работа

По оперативной хирургии

На тему: “ Овариоэктомия кошки“

План

1. Определение понятия

2. Показание к операции.(цель)

3. Анатомо-топографические данные

4. Регистрация животного

5. Подготовка животного к операции

6. Подготовка операционного поля

7. Подготовка рук хирурга

8. Материальное обеспечение операции

9. Фиксация животного

10. Обезболивание

11. Выбранный способ операции

12. Оперативный прием

13. Заключительный этап

14. Сшивание раны

15. Послеоперационный уход

Заключение

Возможные осложнения

Список использованной литературы

Документальные иллюстрации

Определение понятия

Овариоэктомия [ovariectomia ]– удаление яичников. Происходит изменение гормонального фона, прекращается выработка половых гормонов и, как следствие, останавливаются течки, исчезает риск возникновения кист яичников и ложных беременностей.

Показание к операции

Стерилизация кошек проводится для подавления полового поведения, которое ярко проявляется у большинства кошек во время течки и часто причиняет довольно много беспокойства владельцу (крики, навязчивость, порча мебели, агрессивность). К тому же вследствие одомашнивания у кошки укорачивается период между течками, в отличие от диких кошек ( течка у кошки происходит около двух раз в год). У домашней кошки течки могут быть даже каждый месяц. Это связано с увеличением продолжительности светового дня за счет искусственного освещения, комфортных условий существования (тепло, достаточное количество пищи).

Кошки склонны к многоплодности. В течение пяти лет нестерилизованная кошка и ее потомство могут увеличить популяцию своих сородичей до 20 тысяч.

Лучше провести стерилизацию кошки в молодом возрасте (8-9 месяцев), когда она хорошо перенесет наркоз. Допускается стерилизация и в позднем возрасте, стерилизация гораздо легче переносится кошкой, чем удаление матки, уже успевшей подвергнуться воспалению. Так как в возрасте старше 7 лет , может ухудшаться переносимость общего наркоза, перед операцией у немолодого животного очень желательно сдать общий биохимический анализ крови и сделать кардиограмму. Стерилизация кошки до второй течки позволит также снизить риск возникновения опухолей молочных желез на 25%. К тому же в 90% случаев опухоли молочных желез у кошек злокачественные. (опухоли молочных желез, новообразования яичников, тела матки, шейки матки). Возраст, оптимальный для стерилизации кошки, 7-8 месяцев.

Половые железы вырабатывают половые клетки и продуцируют половые гормоны. Гормональная функция половых желез тесно связана с функциональной деятельностью внутренней секреции. После кастрации в организме значительно изменяется деятельность желез внутренней секреции, что качественно влияет на обмен веществ, физиологическое состояние животного, его рост и развитие. У животных повышается склонность к ожирению, они становятся более спокойными.

Такой альтернативный способ предотвращения беременности кошки, как применение химических контрацептивных средств, чреват возникновением гормональных нарушений, болезней репродуктивной системы, а также гормонозависимых новообразований.

Анатомо-топографические данные

Яичники[ ovarium ]- - женские половые железы у собаки и кошки располагаются в поясничной области, вблизи места их образовании. Каждый яичник покрыт яичниковой сумкой, которая у кошки частично скрывает его от непосредственного обзора. После открывания яичниковой сумки яичник предстает в виде продольно-овального, слегка уплощенного, иногда округлого органа, У кошки размеры яичника в среднем составляют 10×6×4мм. Поверхность яичника у гладкая.

Левый и правый яичники расположены на уровне III-IY поясничных позвонков, с некоторым смещением относительно друг друга.

Яичники соприкасаются с каудальным полюсом почек или находятся в непосредственной близости от него. Поддерживающая их брыжейка короткая. В яичнике различают брыжеечный край, с воротами яичника и противоположный свободный край, а кроме того, маточный конец, к которому прикрепляется связка яичника, и трубный конец, к которому прикрепляются отдельные бахромки воронки маточной трубы. Обе поверхности, латеральная и медиальная разделяются свободным концом.

У животных, не достигших половой зрелости, яичники овальные, уплощенные с боков и четко отграниченные от окружающей ткани. Трубный конец слегка утолщен. Поверхность гладкая, если не считать легкой зернистости, беловато-серого цвета. До полугода более или менее крупные фолликулы диаметром 100 мкм встречаются только в глубине коркового слоя. В возрасте одного года фолликулы диаметром 200 мкм и более лежат под поверхностью. Сосуды яичника характеризуются выраженной склеротичностью.

Яйцевод, или маточная труба представляет собой парный трубкообразный орган, по которому яйцеклетка попадает в матку. У кошек средних и крупных размеров яйцевод имеет длину 40-50мм. Ее начало - воронка с бахромчатым краем - расположено рядом с щелевидным отверстием яичниковой сумки. Воронка яйцевода находится на медиальной стороне яичниковой сумки. Яйцевод тянется от кранио-медиальной стороны яичниковой сумки на латеральную сторону и, проходя краниально и образуя петли, достигает конца рога матки. Воронка окружена венцом красноватых бахромок, часть которых располагается на яичниковой сумке (на краях отверстия). В центре воронки открывается брюшное отверстие яйцевода, благодаря которому яйцевод соединяется с брюшной полостью. С морфологической точки зрения яйцевод можно разделить на ампулу, узкий перешеек яйцевода и на выступающую в рог матки маточную часть. Стенки яйцевода состоят из серозной оболочки и ее основы, мышечной оболочки и слизистой оболочки. Последняя образует высокие разветвленные складки. Она покрыта однослойным, иногда многорядным цилиндрическим эпителием, большая часть которого покрыта ресничками, а меньшая часть выделяет секрет.

Согласно современным воззрениям, яйцеклетка, которая плавает в секрете маточной трубы, передвигается через брюшное отверстие в ампулу большей частью за счет перистальтики, нежели за счет мерцательных движений ресничек. Сперматозоиды проникают через маточное отверстие к месту оплодотворения в ампуле скорее благодаря антиперистальтическим волнам матки, чем благодаря собственному движению. Оплодотворенная яйцеклетка, которая по пути из ампулы маточной трубы в матку превращается в морулу, задерживается в перешейке, который проходит очень медленно из-за гормонально обусловленного сокращения мышц, так что прохождение ее по маточной трубе длится 4 и более дней, в результате чего она достигает зрелости, необходимой для имплантации в матке.

Матка[ metra ]- у собаки и кошки по типу является двурогой. Оба длинных тонких рога матки имеют одинаковую толщину и трубчатую форму, но не всегда одинаковую длину. Диаметр рога матки у небеременной кошки - 3-4мм. Длина рогов матки у собак в зависимости от породы колеблется между между 90 и 100мм. Концы рогов матки лежат вплотную к яичникам. Каждый рог матки описывает выгнутую вентрально дугу; в каудальной части оба рога матки соединяются. На небольшом участке они образуют двойную трубку, что выражается в наличии внутри клиновидной перегородки. Затем они сливаются полностью, образуя тело матки. Тело матки относительно короткое: около 20мм у кошки. Каудально оно заканчивается шейкой матки, которая в два раза короче тела матки. Шейка матки у кошки пальпируется как узловатое образование. Наружное отверстие находится на вагинальной порции шейки матки, которая у кошки в виде Y-образного сосочка на дорсальной продольной складке.

Анатомо-топографические данные - student2.ru

1-Яичниковая бурса;

2-маточная труба;

3-вход в яичниковую бурсу;

4-рог матки;

5-широкая маточная связка;

6-тело матки;

7-шейка Матки;

8-адвентиция;

9-мышечная оболочка;

10-слизистая оболочка;

11-влагалище;

12-наружное отверстие уретры;

13-железы;

14-мочеполовое предверие;

15-клитор

Границы области живота . Передняя граница – торакальный отдел по линии прикрепления к куполу диафрагмы; задняя- вход в таз, соответствующий уровню паховой связки, проецируемой по желобу между напрягателем широкой фасции бедра и ягодичными мышцами; верхняя-поясничные позвонки с прелегающими мышцами ; снизу – вентральная часть мягкой брюшной стенки и мечевидный хрящ; с боков – боковая часть мягкой брюшной стенки, участки последних ребер с примыкающей к ним диафрагмой.

Живот делят условно на три отдела двумя сегментальными плоскостями, проведенными : первая – по задним краям последней пары ребер, вторая 0 по передневерхним углам маклока. Передний отдел , или надчревная область (regio epigastrica) лежит между диафрагмой и первой плоскостью; средний отдел, или чревная область (region mesogastrica), расположен между обеими плоскостями; задний отдел, или подчревная область (region hypogastrica ) , находится между второй плоскости и входом в таз.

Эти области делятся между собой двумя сегментальными плоскостями. Передняя – по переднему краю маклока . Вторая – по заднему краю последнего ребра.

Подчревную область делят на три части : по середине – лонная область ; по бокам – правая , левая паховая область.

Сегментальной плоскостью , проведенной через пупок , вентральная брюшная стенка делится на предпупочную и позадипупочную области. Та часть брюшной стенки, в состав которой не входят ребра и реберные хрящи , называются мягкой брюшной стенкой .

Мягкую брюшную стенку живота делят на две части :

- боковая мягкая брюшная стенка;

- вентральная –нижняя брюшная стенка.

Границей между ними является линия , проведенная от повздошно- лонной складки и реберной дуги . На вентральной брюшной стенки у самок выделяют область молочной железы.

Строение мягкой брюшной стенки.:

1. Кожа;

2. Подкожная клетчатка ;

3. Поверхностная двухлистковая фасция ;

4. Поверхностный листок глубокой фасции ( глубокая фасция );

5. Наружная пластинка влагалища прямого мускула живота- образована апаневрозами наружного косого мускула живота , а также расщепление апаневроза внутреннего косого мускула живота.

6. Прямой мускул живота – с предыдущим слоем крепится посредством сухожильными перемычками , и папалельно расположены мелкие кровеносных сосуды и нервы

7. Внутренняя пластинка влагалища прямого мускула живота- образована медиальным отщеплением апаневрозом внутреннего косого мускула живота и апаневрозом поперечного мускула. В задней трети брюшной стенки вентральной внутренняя пластинка влагалища отсутствует.

8. Внутренний листок глубокой фасции ( поперечно брюшная фасция ).

9. Париэнтеральный листок брюшины.

При овариоэктомии кошки на брюшной стенки разрез делают по белой линии живота. Белая линия живота образована апаневрозами брюшных мышц: - наружным косым мускулом живота;

- внутренним косым мускулом живота;

- поперечным мускулом живота.

Эти мускулы по средине живота переплитаются и образуют биологический шов. По белой линии находится минимальное количество кровеносных сосудов и нервов.

Кровоснабжение брюшной стенки :

- Межреберные артерии;

- Поясничные артерии;

- Подкожная артерия живота;

- Частично ветви наружной грудной артерии;

- Опоясывающей глубокой подвздошной артерией;

- Краниальной и каудальной надчревными артериями.

Иннервация:

- Межреберными нервами, начиная с 7-го до последнего;

- Сегментальные спинномозговые поясничные и частично грудные нервы.

Топография области оперативного приема: позадипупочная область брюшной стенки, а именно белая линия живота.

Послойное строение :- кожа ;