Задача всех медицинских работников — повысить уровень образования населения в вопросах питания

Основные пути профилактики болезней с помощью питания могут быть такими:

- соблюдение принципов рационального питания;

- сочетание рационального питания с другими факторами шанса быть здоровым;

- выявление основных факторов риска алиментарных (связанных с питанием) заболеваний и борьба с ними;

- воспитание культуры питания.

Рациональное питание должно сочетаться с такими факторами, как творческий труд, здоровый быт, гигиенически и психологически комфортная среда, регулярный отдых, достаточный сон, оптимистическое настроение, высокая гигиеническая культура, забота о здоровье других. Все эти компоненты и составляют так называемый профилактический комплекс здоровья.

Важно знать и по возможности стараться избегать основных факторов, которые способствуют развитию заболеваний, связанных с питанием. Такие провоцирующие факторы называются факторами риска.

Профилактика алиментарных заболеваний заключается в борьбе с факторами риска. В числе основных факторов риска алиментарных заболеваний могут быть названы следующие:

1. Неправильное составление рациона питания, злоупотребление рафинированными продуктами.

2. Сезонные, колебания витаминов в пищевых продуктах.

3. Нарушение сбалансированности пищевых веществ в рационе.

4. Неправильное хранение и кулинарная обработка продуктов.

5. Повышенная потребность в пищевых веществах, связанная с особенностями труда, быта, климата, беременностью и т.п.

6. Нарушение химического состава и качества пищевых веществ, в результате применения минеральных удобрений, пестицидов, стимуляторов, загрязнения радионуклидами.

7. Пренебрежение культурой питания.

Основная ошибка при составлении рациона питания – включение избыточного количества жирных, мясных продуктов и сладостей, недостаточное потребление овощей, фруктов, ягод, кисломолочных продуктов.

Следующая ошибка - энергетический дисбаланс в питании, когда поступление энергии с пищей превышает ее затраты.

Работники первичного звена здравоохранения должны:

Ø иметь необходимые знания и навыки, позволяющие им давать точную информацию, правильные советы, оказывать помощь в преодолении возможных препятствий при изменении диеты;

Ø предпринимать последовательные попытки внедрять рекомендации по питанию;

Ø использовать любые возможности для помощи в изменении привычек питания, мотивировать пациентов к осознанному выбору в изменении привычек питания;

Ø в рекомендациях по питанию необходимо представлять информацию по 4 основным группам продуктов. Это – крахмалосодержащие, фрукты и овощи; молочные продукты с низким содержанием жиров; нежирное мясо; следует, например, рекомендовать потреблять каждый день большое количество овощей, зелени, фруктов, а хлеб, картофель и злаковые – при каждом приеме; мясо и молочные продукты – в умеренных количествах (такая диетологическая модель соответствует так называемой (средиземноморской” диете, имеющей защитное воздействие и недавно рекомендованной ВОЗ);

Ø давать практические советы по выбору и приготовлению здоровой пищи, например:

а) снижать количество жиров, особенно насыщенных, путем:

- выбора постных частей мяса (обрезать видимый жир)

- увеличения потребления рыбы и птицы (без кожи), а не красного мяса

- повышения потребления мягкого маргарина, а не масла (намазывать маргарин на хлеб тонким слоем)

- использования растительных масел (оливкового, подсолнечного, соевого) при приготовлении супов, тушении или жаренье вместо животных жиров (сала)

- снижения потребления ветчины, колбас и бекона или полного отказа от них

- уменьшения потребления сливок, сметаны, майонеза, маслянистых приправ

- потребления снятого молока, йогуртов и сыров с низким содержанием жира

- меньшего потребления пирожных, бисквитов или полного отказа от них, картофельных чипсов, жареного картофеля, шоколада

- приготовление пищи на пару, запекания, отваривания или использования микроволновой печи вместо жаренья с добавлением жира

б) увеличить потребление крахмала и клетчатки, рекомендуя, есть:

- больше хлеба, предпочитая хлеб из муки грубого помола белому

- больше вареного, печеного картофеля или пюре, бобовых (бобы, горох, чечевица) и риса (особенно коричневого, в котором больше клетчатки)

- макароны и вермишель

- на завтрак – каши из круп (не добавляя сахара или соли) или мюсли с орехами или сухофруктами

- сырые и приготовленные овощи, зеленые или желтые (капусту, морковь), салаты и фрукты вместо витаминов и минералов в виде таблеток.

в) уменьшить потребление сахара:

- при покупке учитывать ингредиенты, входящие в продукты, и предпочитать те, в которых сахар не является основным компонентом

- избегать потребления пищи и напитков с высоким содержанием сахара (например, безалкогольных напитков, кондитерских изделий, пирожных)

- выбирать свежие, сушеные или консервированные фрукты без добавления сахара

- при приготовлении пищи сахар использовать в небольших количествах

- добавлять меньше сахара в чай, кофе, каши.

г) снижать потребление соли, рекомендуя:

- избегать покупки сильно соленых продуктов, предпочитать продукты с низким или уменьшенным содержанием соли

- избегать консервированных, засоленных, маринованных или копченных мяса и рыбы

- при приготовлении пищи добавлять как можно меньше соли или не добавлять её вообще, ограничить потребление продуктов, содержащих натрий (таких, как пищевая сода, соевый соус), вместо этого использовать специи и травы

- при еде ограничивать потребление соли за столом (досаливание пищи)

Ø следует уделять повышенное внимание людям с особыми потребностями в питании: детям и подросткам, беременным женщинам, кормящим матерям, пожилым, больным, вегетарианцам и мигрантам (которые не всегда могут найти привычную для себя пищу и нуждаются в помощи для правильного выбора);

Ø осуществлять пропаганду здорового питания среди населения.

Меню по группам крови:

Лицами с О гр (I) группой крови хорошо усваиваются:

а) Хлебные, крупяные и масляные продукты: пшеница, ячмень, кукуруза, бобы, подсолнечник, масла: оливковое, кедровое, пальмовое, кокосовое.

б) Овощи: картошка, помидоры, перцы, баклажаны, свекла, хрен, морковь, укроп, петрушка, грибы.

в) Ягоды: яблоки, сливы, кокосы, крыжовник, брусника, ежевика, арбузы.

г) Молочные продукты: кисломолочные, кумыс.

д) Рыба: треска, камбала, щука.

е) Мясо: говядина, курятина, куриные яйца.

ж) Напитки: чай, кофе, кока-кола, пиво, умеренная (не более 100 гр.) водочка (т.к. проблема тормозов отсутствует и очень быстро развивается зависимость).

Лицами с II гр. (А) группой крови хорошо усваиваются:

а) рожь, овес, горох, льняное и маковое масло.

б) капуста, репа, редька, красная свекла, морковь, фасоль.

в) груши, черная смородина, земляника.

г) молочнокислые продукты из коровьего молока (особенно простокваша)

д) лещ, карась, налим, стерлядь, осетр, сом, раки.

е) свинина, куропатка, перепелка и её яйца.

г) чай, русский квас, ячменный кофе, мед, брага (водке нет категоричное).

Лицами с III (В) хорошо усваивается:

а) рис, пшено, соя, орехи, конопляное масло.

б) вся зелень, морковь, свекла.

в) финики, бананы, цитрусовые, дыни, инжир, урюк, персики.