Секреция в 12 перстной кишке.
Секреторная функция ЖКТ.
Ротовая полсть. Слюна без приема пищи мало увлажняет слизистые, при приеме пищи за сутки до 2 л. рН – 5, 7 – 7,36.
Ферменты – α – амилаза → крахмал до декстринов, мальтаза → деполимеризует мальтозу до 2 молекул глюкозы.
Слюнные железы.
Околоушная – из серозных клеток (белковая слюна).
Подчелюстная и подъязычная – из серозных и слизистых клеток.
Корень языка – слизистые клетки, вязкий секрет.
Регуляция слюноотделения.
1) Сложно – рефлекторный: →безусловнорефлекторный (пища во рту раздражает
↓механо и хеморецепторы → центр слюноотделения
условный 9 (на вид, запах, разговор) продолговатого мозга).
Парасимпатические нервы (в составе лицевого и языкоглоточного) усиливают секрецию. Симпатические (из II – IV грудных сегментов) уменьшают секрецию (мало густой слюны).
2) Гуморальный механизм: под влиянием АХ, выделяющегося из парасимпатических нервов, активируется калликреин, он активирует брадикинин → расширение сосудов ↑ Q → увеличивается образование слюны.
Атропин снижает слюноотделение, блокирует М – ХР., снимает парасимпатическое влияние.
Приспособительный характер слюноотделения:
а) на сухие продукты;
б) на влажные продукты;
в) на крахмалистую пищу;
г) торможение секреции.
Пищеварение в желудке.
Функции желудка:
1) депонирование;
2) секреторная;
3) моторная;
4) всасывание некоторых веществ;
5) экскреторное – выделение с желудочным соком в полость желудка метаболитов (мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин).
6) инкреторная – образование регулирующих веществ.
7) защитная – бактерицидное и бактериостатическое действие желудочного сока и рвота выброс недоброкачественных веществ.
Состав и свойства желудочного сока. Клетки: главные – вырабатывают ферменты; париетальные – HCl, добавочные – муцин.
Натощак в желудке 50мл желудочного содержимого, состоящего из смеси слюны, желудочного сока, а иногда и химуса 12- п. кишки.
В сутки выделяется 1,5 – 2,0л. желудочного сока.
Удельный вес 1002 – 1007, рН – 0,8 – 1,5, HCl содержится 0,3 – 0,5%, Н2О – 99,0 – 99,5%, 1,0 – 0,5% плотных органических и неорганических веществ (хлориды, сульфаты, фосфаты, бикарбонаты Na, К, Са, Mg). HCl желудочного сока может быть в свободном и связанном с белками состоянии, органические вещества: ферменты, мукоиды. В небольшом количестве содержится: мочевина, мочевая кислота и др.
Роль HCl:
1) регулирует секрецию желудочных и поджелудочной желез;
2) стимулирует образование гастроинтестинальных гормонов (гастрина, секретина);
3) пепсиноген в пепсин;
4) оптимум рН для действия пепсинов;
5) вызывает денатурацию и набухание белков;
6) стимулирует выработку энтерокиназы в 12п. кишке;
7) створаживает молоко;
8) бактерицидное действие.
Секреция HCl является ц АМФ – зависимым процессом, а также слизь и бикарбонаты, которые образуют мукоидно – бикарбонатный барьер, защищающий стенку от HCl.
Переваривание в желудке.
1) Продолжается переваривание углеводов пока не смешиваются с желудочным соком.
2) Липиды расщепляются только эмульгированные и у детей, т. к. у них рН выше, чем у взрослых, а липазы активны в щелочной среде (рН 5,9 – 7,9 для липаз).
3) В желудке начинается расщепление белков. Это делают ферменты: - пепсин А активен при рН 1,5 – 2,0, расщепляет альбумины, глобулины, мышечные белки. Образуется из пепсиногена под влиянием HCl, 1% удаляется с мочой – уропепсин;
- гастропепсин (пепсин С) – 3,5 – 3,8 расщепляет соединительную ткань;
- реннин (пепсин D, химозин) – створаживание молока.
Приспособительный характер секреции.Зависит от количества и состава пищи:
количество сока убывает: мясо → хлеб → молоко
кислотность снижается: белки → углеводы → жиры.
Фазы желудочной секреции.
1) Сложнорефлекторная:
- условнорефлекторная – до приема пищи при раздражении органов чувств (вид, запах);
- рефлекторная – пища во рту, раздражение рецепторов ротовой полости → активируется, н.V → увеличивается секреция. Сока выделяется много. Это аппетитный сок.
2) Желудочная фаза.
Пища в желудке. Различают: нервную регуляцию → пища действует на механорецепторы → н.V → повышение секреции; гуморальную – это экстрактивные вещества из мяса, овощей → железы → ↑ секреция, бомбезин, гистамин.
Действие гастрина → увеличивает образование HCl. Образуется из прогастрина под действием АХ и продуктов гидролиза белка.
3) Кишечная фаза.
Нервная регуляция – поступление в кишечник недостаточно обработанной пищи → механорецепторы → н. V → усиление секреции в желудке.
Гуморальная регуляция – энтерогастрин → усиливает секрецию в желудке. Экстрактивные вещества, образующиеся при пищеварении в 12п. кишке активизируют секрецию в желудке.
Торможение секреции в желудке:
а) рефлекторным путем:
- с хеморецепторов и механорецепторов 12 перстной кишки – энтерогастральный рефлекс, эмоции тормозят секрецию.
б) гуморальным путем – тормозят секрецию: продукты гидролиза жира, полипептиды, АК, холецистокинин, секретин.
Регуляция секреции.
1) Сложнорефлекторная:
а) условнорефлекторная – значение невелико;
б) рефлекторная – с рецепторов ротовой полости, акт жевания, глотания, с механорецепторов желудка. Осуществляется через ПСНС – активизирует секрецию, симпатическая – тормозит.
2) Гуморальным путем – осуществляется подстройка секреции под потребности пищеварения.
Активацию секреции вызывают:
- секретин – образуется в 12п. кишке под действием HCl увеличивает секрецию Н2О и бикарбонатов, усиливается выведение желчи.
- холецистокинин – в 12п. кишке под влиянием пептидов, АК, желчных кислот увеличивает количество ферментов, усиливает сокращение желчного пузыря.
- другие гастроинтестинальные гормоны: гастрин, инсулин, субстанция Р, соли желчных кислот.
Торможение – глюкагон, кальцитонин, желудочный ингибирующий фактор, панкреатический полипептид.
Роль желчи в пищеварении.
Желчь образуется в печени. Состав: желчные кислоты, и их соли являются главными участниками переваривания жиров. Кроме того, содержатся билирубин, мыла, холестерин, бикарбонаты.
Выведение желчи: в желчные капилляры желчные кислоты поступают активным транспортом, за ними из капилляров фильтруется вода. Из желчного капилляра в желчные протоки различного калибра → печеночный проток. Из него или в пузырь, через пузырный проток, либо в общий желчный проток, впадающий в 12п. кишку через сфинктер Одди.
Желчь участвует.
1) в переваривании жиров – эмульгирует;
2) активирует липазу;
3) растворяет продукты гидролиза жиров;
Желчь осуществляет регуляторные функции:
а) активирует моторику кишечника;
б) секрецию тонкого кишечника;
в) стимулирует желчевыведение;
г) бактерицидное;
д) инактивирует пепсин;
е) нейтрализует HCl.
Регуляция.
Ведущее значение имеют местные механизмы на уровне МСС.
Раздражители –механические, химические – продукты переваривания белков, жиров, углеводов, компоненты пищи.
Микрофлора.
90% - bacterium bifidum. 10% - молочнокислые, стрептококки, кишечная палочка, спороносные анаэробы.
Роль микрофлоры.
1) сбраживает углеводы до кислых продуктов (молочная кислота, уксусная, алкоголь, СО2, Н2О. До 40% целлюлозы гидрализуется ферментами бактерий.
2) обеспечивает гниение белков. Конечные продукты – индол, скатол, фенол – ядовиты, обезвреживаются в печени.
3) Жиры, попавшие в толстую кишку, выделяются с калом.
В норме преобладает брожение, рН – 5,7. Это препятствует развитию гнилостной микрофлоры, тормозит развитие патогенной микрофлоры. Бактерии вырабатывают витамин К и витамины группы В.
Образование кала.
Образуется путем всасывания Н2О за счет маятникообразных и антиперистальтических движений, происходит уплотнение каловых масс.
Кал содержит комочки слизи, склеивающие непереваренные остатки, слущенный эпителий, продукты разложения микрофлоры, желчных пигментов (цвет), холестерин, бактерии до 10 – 30% массы.
Секреторная функция ЖКТ.
Ротовая полсть. Слюна без приема пищи мало увлажняет слизистые, при приеме пищи за сутки до 2 л. рН – 5, 7 – 7,36.
Ферменты – α – амилаза → крахмал до декстринов, мальтаза → деполимеризует мальтозу до 2 молекул глюкозы.
Слюнные железы.
Околоушная – из серозных клеток (белковая слюна).
Подчелюстная и подъязычная – из серозных и слизистых клеток.
Корень языка – слизистые клетки, вязкий секрет.
Регуляция слюноотделения.
1) Сложно – рефлекторный: →безусловнорефлекторный (пища во рту раздражает
↓механо и хеморецепторы → центр слюноотделения
условный 9 (на вид, запах, разговор) продолговатого мозга).
Парасимпатические нервы (в составе лицевого и языкоглоточного) усиливают секрецию. Симпатические (из II – IV грудных сегментов) уменьшают секрецию (мало густой слюны).
2) Гуморальный механизм: под влиянием АХ, выделяющегося из парасимпатических нервов, активируется калликреин, он активирует брадикинин → расширение сосудов ↑ Q → увеличивается образование слюны.
Атропин снижает слюноотделение, блокирует М – ХР., снимает парасимпатическое влияние.
Приспособительный характер слюноотделения:
а) на сухие продукты;
б) на влажные продукты;
в) на крахмалистую пищу;
г) торможение секреции.
Пищеварение в желудке.
Функции желудка:
1) депонирование;
2) секреторная;
3) моторная;
4) всасывание некоторых веществ;
5) экскреторное – выделение с желудочным соком в полость желудка метаболитов (мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин).
6) инкреторная – образование регулирующих веществ.
7) защитная – бактерицидное и бактериостатическое действие желудочного сока и рвота выброс недоброкачественных веществ.
Состав и свойства желудочного сока. Клетки: главные – вырабатывают ферменты; париетальные – HCl, добавочные – муцин.
Натощак в желудке 50мл желудочного содержимого, состоящего из смеси слюны, желудочного сока, а иногда и химуса 12- п. кишки.
В сутки выделяется 1,5 – 2,0л. желудочного сока.
Удельный вес 1002 – 1007, рН – 0,8 – 1,5, HCl содержится 0,3 – 0,5%, Н2О – 99,0 – 99,5%, 1,0 – 0,5% плотных органических и неорганических веществ (хлориды, сульфаты, фосфаты, бикарбонаты Na, К, Са, Mg). HCl желудочного сока может быть в свободном и связанном с белками состоянии, органические вещества: ферменты, мукоиды. В небольшом количестве содержится: мочевина, мочевая кислота и др.
Роль HCl:
1) регулирует секрецию желудочных и поджелудочной желез;
2) стимулирует образование гастроинтестинальных гормонов (гастрина, секретина);
3) пепсиноген в пепсин;
4) оптимум рН для действия пепсинов;
5) вызывает денатурацию и набухание белков;
6) стимулирует выработку энтерокиназы в 12п. кишке;
7) створаживает молоко;
8) бактерицидное действие.
Секреция HCl является ц АМФ – зависимым процессом, а также слизь и бикарбонаты, которые образуют мукоидно – бикарбонатный барьер, защищающий стенку от HCl.
Переваривание в желудке.
1) Продолжается переваривание углеводов пока не смешиваются с желудочным соком.
2) Липиды расщепляются только эмульгированные и у детей, т. к. у них рН выше, чем у взрослых, а липазы активны в щелочной среде (рН 5,9 – 7,9 для липаз).
3) В желудке начинается расщепление белков. Это делают ферменты: - пепсин А активен при рН 1,5 – 2,0, расщепляет альбумины, глобулины, мышечные белки. Образуется из пепсиногена под влиянием HCl, 1% удаляется с мочой – уропепсин;
- гастропепсин (пепсин С) – 3,5 – 3,8 расщепляет соединительную ткань;
- реннин (пепсин D, химозин) – створаживание молока.
Приспособительный характер секреции.Зависит от количества и состава пищи:
количество сока убывает: мясо → хлеб → молоко
кислотность снижается: белки → углеводы → жиры.
Фазы желудочной секреции.
1) Сложнорефлекторная:
- условнорефлекторная – до приема пищи при раздражении органов чувств (вид, запах);
- рефлекторная – пища во рту, раздражение рецепторов ротовой полости → активируется, н.V → увеличивается секреция. Сока выделяется много. Это аппетитный сок.
2) Желудочная фаза.
Пища в желудке. Различают: нервную регуляцию → пища действует на механорецепторы → н.V → повышение секреции; гуморальную – это экстрактивные вещества из мяса, овощей → железы → ↑ секреция, бомбезин, гистамин.
Действие гастрина → увеличивает образование HCl. Образуется из прогастрина под действием АХ и продуктов гидролиза белка.
3) Кишечная фаза.
Нервная регуляция – поступление в кишечник недостаточно обработанной пищи → механорецепторы → н. V → усиление секреции в желудке.
Гуморальная регуляция – энтерогастрин → усиливает секрецию в желудке. Экстрактивные вещества, образующиеся при пищеварении в 12п. кишке активизируют секрецию в желудке.
Торможение секреции в желудке:
а) рефлекторным путем:
- с хеморецепторов и механорецепторов 12 перстной кишки – энтерогастральный рефлекс, эмоции тормозят секрецию.
б) гуморальным путем – тормозят секрецию: продукты гидролиза жира, полипептиды, АК, холецистокинин, секретин.
Секреция в 12 перстной кишке.
Пищеварение идет под влиянием ферментов панкреатического сока, кишечного и компонентов желчи. Здесь перевариваются все питательные вещества.
Панкреатический сок – вне пищеварения мало. При приеме пищи секреция начинается через 3 минуты, продолжается 6 – 12 часов. Количество и состав зависят от пищи.
Ферменты: - энтерокиназа 12 перстной кишки → трипсиноген → трипсин. Трипсин → химотрипсиноген → химотрипсин. Другие ферменты панкреатического сока: карбоксиполипептидаза, аминопептидаза, липазы, амилаза, мальтаза, сахараза, лактаза, инвертаза.
Регуляция секреции.
1) Сложнорефлекторная:
а) условнорефлекторная – значение невелико;
б) рефлекторная – с рецепторов ротовой полости, акт жевания, глотания, с механорецепторов желудка. Осуществляется через ПСНС – активизирует секрецию, симпатическая – тормозит.
2) Гуморальным путем – осуществляется подстройка секреции под потребности пищеварения.
Активацию секреции вызывают:
- секретин – образуется в 12п. кишке под действием HCl увеличивает секрецию Н2О и бикарбонатов, усиливается выведение желчи.
- холецистокинин – в 12п. кишке под влиянием пептидов, АК, желчных кислот увеличивает количество ферментов, усиливает сокращение желчного пузыря.
- другие гастроинтестинальные гормоны: гастрин, инсулин, субстанция Р, соли желчных кислот.
Торможение – глюкагон, кальцитонин, желудочный ингибирующий фактор, панкреатический полипептид.