Тип кровотока в подключичной артерии при полном позвоночно- подключичном синдроме обкрадывание
А. магистральный;
+Б. коллатеральный.
382. Направление кровотока в правой общей сонной артерии при окклюзии брахиоцефального ствола с позвоночно-подключичным синдромом обкрадывания и возвратом в общую сонную, артерию:
+А. антеградное;
Б. ретроградное.
383. Кровоток в общей сонной артерии при окклюзии общей сонной артерии:
А. антеградного направления;
Б. ретроградного направления;
В. не лоцируется.
384. Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:
А. ревматизм;
Б. инфекционный эндокардит;
В. врожденный стеноз;
Г. тромбоэмболия;
+Д. верно все перечисленное.
385. Причиной легочной регургитации могут явится:
А. легочная гипертензия;
Б. ревматизм;
В. кальциноз створок;
Г. карциноидный синдром;
+Д. верно все перечисленное.
386. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток к датчику принято картировать следующим цветом:
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
+В. красным;
Г. синим.
387. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от датчика принято картировать следующим цветом:
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
+Г. синим.
388. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митральной регургитации принято картировать следующим цветом:
А. красно-желтым турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
+Г. синим.
389. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидальной регургитации принято картировать следующим цветом:
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
+Г. синим.
390. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток аортальной регургитации принято картировать следующим цветом (апикальная 5-и камерная позиция):
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
+В. красным;
Г. синим.
391. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток легочной регургитации принято картировать следующим цветом (парастернальная позиция, короткая ось):
А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
+В. красным;
Г. синим.
392. При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток митрального стеноза принято картировать следующим цветом:
+А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
Г. синим.
393. При, исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования поток трикуспидального стеноза принято картировать следующим цветом:
+А. красно-желтым, турбулентным;
Б. желто-синим, турбулентным;
В. красным;
Г. синим.
394. Степень митральной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема левого предсердия:
А. 20-30%;
Б. более 40 %;
В. 30- 40%;
+Г. менее 20% .
395. Степень трикуспидальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема правого предсердия:
А. 20-40%;
Б. более 40 %;
В. менее 10%;
+Г. менее 20%
396. Степень аортальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема выносящего тракта левого желудочка:
А. 20-40%;
Б. более 50%;
В. 40- 50%;
+Г. менее 25%.
397. Степень митральной регургитации при цветном допплеровском ска нировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи - занимает следующий процент от объема левого предсердия:
+А. 20-40%;
Б. более 40 %;
В. менее 10%;
Г. менее 20%.
398. Степень трикуспидальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи занимает следующий процент от объема правого предсердия:
+А. 20-40%;
Б. более 40 %;
В. менее 10%;
Г. менее 20%.
399. Степень аортальной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи занимает следующий процент от объема выносящего тракта левого желудочка:
+А. 20-40%;
Б. бол ее 40%;
В. менее 10%;
Г. менее 20%.
400. Степень митральной регургитации при цветном допплеровском сканировании можно определить как тяжелую, если площадь струи занимает следующий процент от объема левого предсердия:
А. 20-40%;
+Б. более 40%;
В. менее 20%;
401. Максимальное Допплеровское смещение наблюдается при значении Допплеровского угла, равного:
А. 90 градусов;
Б. 45 градусов;
+В. 0 градусов;
Г. 45 граду сов;
Д. 90 градусов.
402. Частота Допплеровского смещения не зависит от:
+А. амплитуды;
Б. скорости кровотока;
В. частоты датчика;
Г. Допплеровского угла;
Д. скорости распространения ультразвука.
403. Характерная эхографическая картина хронического атрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная стенка, толщиной 2-3 мм, однородная эхонегативная полость;
+Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая — до 0,5- 1 ,5 мм — гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная до 3,5-5 мм неод нородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная — более 4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
Д. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная — более 4 -5, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;
Е. значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка повышенной эхогенности, иногда незначительно утолщенная, полость с эхогенной желчью.
404. Эхографическая картина несмещаемого камня большого дуоденального сосочка (БДС) при ультразвуковом исследовании часто отличается от эхографической картины рака БДС только:
А. наличием объемного образования в зоне БДС;
Б. значительно расширенными протоками;
+В. наличием стойкой акустической тени или эффекта дистального ослабления за зоной БДС;
Г. ничем не отличается.
405. Характерная эхографическая картина хронического гипертрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая — до 2-3 мм стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая до 0,5-1,5 мм гиперэхогенная сгенка, полость часто с эхогенной взвесью;
+ В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная более 3,5-4 мм неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная более 4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гипер-эхогеннымн участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
Д. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;
Е. значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка чаще тонкая повышенной эхогенности, полость с эхогенной желчью.
406. Эхографическую картину рака внепеченочных желчевыводящих протоков необходимо дифференцировать с эхографической картиной:
А. холедохолитиаза;
Б. лимфоаденопатии в области печеночно-12-перстной связки;
В. рака головки поджелудочной железы;
Г. рака большого дуоденального сосочка;
+Д. верно все;
Е. все неверно.
407. Характерная эхографическая картина хронического холецистита в стадии обострения может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
+Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднород ная, иногда слоистая — с гипоэхогенными участками — стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;
Д. значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной желчью.
408. Характерная эхографическая картина водянки желчного пузыря может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные размеры желчного пузыря, неоднородная гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто- неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
Д. Различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость;
+Е. Значительно увеличенные; размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной желчью.
409. Характерная эхографическая картина выраженного острого воспалительного процесса в желчном пузыре может иметь следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогённости, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто- неоднородная стенка смешанной эхогённости (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
Д. верно Б и В;
+Е. верно В и Г.
410. Характерная эхографическая картина хронического воспалительного процесса в желчном пузыре в стадии ремиссии может следующие признаки:
А. нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость;
Б. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
В. различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка по вышенной эхогённости, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
Г. различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто- неоднородная стенка смешанной эхогённости (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость;
+Д. верно А, Б и В;
Е. верно В и Г.
411. При водянке желчного пузыря в эхографической картине обычно не отмечается:
А. значительное увеличение размеров желчного пузыря;
+Б. расширение внутрипеченочных желчных протоков;
В. постепенное изменение эхографической картины полости желчного пузыря — повышение эхогённости желчи;
Г. возможное выявление конкремента, расположенного в шейке желчного пузыря или значительное утолщение стенок шеечного отдела.
412. Распространенный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
+А. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах пре имущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогснными уча стками и множественными полипами;
Б. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
В. множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
Г. множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
Д. множественные мелкие и средние (3-5 мм и 4-7 мм) образования по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки;
Е. отсутствие специфических признаков.
413. Ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:
А. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах пре имущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными уча стками и множественными полипами;
+Б. неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами;
В. множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
Г. множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя;
Д. множественные мелкие и средние (3-5 мм и 4-7 мм) образования по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки;
Е. отсутствие специфических признаков.
414. Некоторыми из дифференциально-диагностических критериев околопузырного абсцесса от других жидкостных структур являются:
А. выявление сообщения с полостью желчного пузыря;
Б. выявление отличия по структуре и эхогенности стенок абсцесса от стенок желчного пузыря;
В. динамичное изменение эхографической картины;
Г. выявление зоны инфильтрации вокруг околопузырного образования;
Д. повышенная эхогенность самого абсцесса;
+Е. верно Б, В и Г;
Ж. все перечисленное неверно.
415. Одним из отличий эхографической картины дивертикула желчного пузыря от околопузырного абсцесса является:
+А. наличие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной струк турой рядом;
Б. отсутствие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной структурой рядом;
В. выявление взвешенных частиц в полости дивертикула.
416. Выявляемое во время диспансеризации при ультразвуковом исследовании стабильное во времени жидкостьсодержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, имеющее тонкие и четко видимые стенки, эхонегативное содержимое с отсутствием его передвижения в большинстве случаев соответствует:
А. околопузырному абсцессу;
Б. петле тонкой кишки с жидкостью;
В. кисте печени;
+Г. дивертикулу желчного пузыря;
Д. кисте поджелудочной железы;
Е. ни одному из перечисленных.
417. Выявляемое во время ультразвукового исследования при клинической картине "острого живота" стабильное во времени жидкостьсодержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, и имеющее утолщенные стенки с нечеткими контурами и часто гиперэхогенный ореол вокруг большинстве случаев соответствует:
+А. околопузырному абсцессу;
Б. петле тонкой кишки с жидкостью;
В. кисте печени;
Г. дивертикулу желчного пузыря;
Д. кисте поджелудочной железы;
Е. ни одному из перечисленных.
418. Аденоматозный полип желчного пузыря имеет следующие ультразвуковые признаки:
А. солидное образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
+Б. солидное образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
В. кистозно-солидное образование смешанной эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Г. солидно-кистозное образование смешанной эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Д. солидное образование смешанной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Е. солидное образование повышенной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, неперемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
419. Сгусток замазкообразной желчи в желчном пузыре в обычных условиях может иметь следующие ультразвуковые признаки:
А. образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Б. образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
В. образование смешанной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
Г. образование смешанной эхогенности с выражено неоднородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента;
+Д. верно А и В;
Е. верно Б и Г.
420. Вероятные изменения в ультразвуковой картине при печеночных желтухах связаны:
+А. с изменением состояния паренхимы печени и селезенки с присоединением признаков портальной гипертензии;
Б. с расширением внутрипеченочных желчных ходов и размеров желчного пузыря;
В. с обнаружением конкрементов желчевыводящих путей;
Г. с увеличением размеров селезенки.
421. Изменения в ультразвуковой картине при подпеченочных желтухах связаны:
+А. с закупоркой желчных протоков;
Б. с увеличением размеров желчного пузыря;
В. с увеличением размеров селезенки и печени;
Г. с изменением состояния портальной системы.
422. Симптом Курвуазье проявляется как:
+А. в увеличении желчного пузыря при наличии желтухи;
Б. в уменьшении и деформации желчного пузыря при наличии желтухи;
В. в уменьшении размеров печени и увеличении размеров селезёнки;
Г. в появлении симптомов портальной гипертензии;
Д. асцитом.
423. Водянка желчного пузыря в ультразвуковом изображении характеризуется:
+А. увеличением желчного пузыря более 10 см;
Б. увеличением желчного пузыря более 7 см;
В. увеличением желчного пузыря более 5 см;
Г. расширением внутрипеченочных желчных ходов.
424. Анатомической последовательностью расположения структур ворот печени считая спереди назад, являются:
+печеночная артерия, холедох, портальная вена;
холедох, портальная вена, печеночная артерия;
холедох, печеночная артерия, портальная вена;
печеночная артерия, холедох, нижняя полая вена.
425. Конкременты желчного пузыря при ультразвуковом исследовании определяются как:
+А. гиперэхогенные округлые образования с четким контуром и акустической тенью;
Б. гипоэхогенные образования;
В. многокамерные неоднородные эхоструктуры;
Г. образования с четким контуром, деформирующие контуры желчного пузыря.
426. Патогномоничным симптомом лимфогранулематоза при брюшной его форме является:
+А. определение увеличенных парааортальных лимфатических узлов и лимфатических узлов ворот печени;
Б. увеличение размеров селезенки;
В. определение очаговых образований паренхимы печени;
Г. увеличение размеров желчного пузыря и расширение внутрипеченочных желчных протоков.
427. Обобщенная эхографическая картина рака желчного пузыря может быть представлена:
А. образованием повышенной эхогенности, с неоднороден структурой и не ровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела пациента;
Б. образованием пониженной эхогенности, с неоднородной структурой и не ровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела пациента;
В. образованием смешанной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, не смещаемым при изменения положения тела пациента;
+Г. солидной структурой с многовариантностью размеров, форм, структуры, эхогенности и характера роста;
Д. солидно-кистозным образованием;
Е. кистозно-солидным образованием.
428. Методика цветового допплеровского картирования кровотока дает возможность визуализации a. cystica и ее главных ветвей;
А. в норме;
+Б. при остром воспалительном процессе в желчном пузыре;
В. при опухолевом поражении
Г. верно все перечисленное;
Д. ни в одном из перечисленных случаев.
429. При остром воспалительном процессе в желчном пузыре во время ультразвукового исследования в области шейки желчного пузыря, ворот печени и печеночно-12-перстной связки могут визуализироваться небольшие гипоэхогенные участки неправильной овальной или округлой формы с четкими контурами, небольших размеров (до 0,5-1 ,5 см). Чаще они являются:
А. артефактами,
Б. участками жировой клетчатки;
+В. реактивной лимфоаденопатией;
Г. мелкими участками "расплавленной" жировой клетчатки;
Д. все перечисленное неверно.
430. К эхографическим признакам острого панкреатита в подавляющем большин стве случаев не относится:
А. увеличение размеров железы;
Б. размытость и нечеткость контуров железы;
+В. уменьшение размеров железы;
Г. диффузно неоднородная эхоструктура ткани железы;
Д. понижение эхогенности ткани железы.
431. К прямым эхографическим признакам панкреонекроза обычно не относится:
А. увеличение размеров железы;
Б. неровность и нечеткость контуров железы;
+В. наличие выпота в сальниковой сумке;
Г. чередование гипер-, изо-, гипо- и анэхогекных участков ткани железы;
Д. появление и развитие кист железы.
432. К эхографическим признакам хронического панкреатита обычно не относится:
А. диффузное увеличение, реже локальное увеличение или нормальные размеры железы;
Б. ровность и четкость контуров железы;
В. неоднородность эхоструктуры железы:
Г. умеренное расширение вирсунгова протока железы;
+Д. эхогенность сопоставимая с эхогенно-стью коркового вещества почки.
433. К эхографическим признакам сдавления окружающих органов и структур при увеличении головки поджелудочной железы не относится:
А. сдавление общего желчного протока с его проксимальным расширением;
Б. возникновение симптома "двустволки";
+В. водянка желчного пузыря;
Г. расширение дистальной части нижней полой вены;
Д. расширение Вирсунгова протока;
Е. увеличение селезенки и селезеночной вены.
434. Наиболее распространенным эхографическим признакам псевдокисты под желудочной железы не соответствует:
А. округлой, вальной формы образование;
Б. анэхогенное образование;
+В. гиперэхогенное образование;
Г. эффект дистального псевдоусиления;
Д. наличие эхогенных включений или взвеси;
Е. отсутствие четко видимой капсулы.
435. К эхографическим признакам цистаденокарциномы поджелудочной железы не относится:
А. неровность контуров железы;
Б. распространение опухоли вначале интрапанкреатическое;
В. разнообразие размеров опухоли;
Г. неоднородная структура образования, множественные кисты;
+Д. отсутствие клинических проявлений.
436. Укажите основные эхографические признаки рака головки поджелудочной железы:
А. контуры неровные, локальное увеличение железы;
Б. выявление очагового поражения головки железы;
В. эхоструктура головки неоднородная;
Г. смещение и сдавление сосудов;
Д. внепеченочный холестаз, метастазы в печень;
+Е. верно все перечисленное;
Ж. верно Б, Г и Д.
437. Какой из вариантов изменения сосудистого рисунка при раке головки поджелудочной железы при размере опухоли более 3 см обычно не встречается:
А. смещение и сдавление нижней полой вены;
+Б. смещение и сдавление нижней брыжеечной артерии;
В. смещение и сдавление воротной, селезеночной вены;
Г. смещение и сдавление верхней брыжеечной вены;
Д. тромбоз селезеночной вены или верхней брыжеечной вены.
438. При ультразвуковом исследовании с какой из перечисленных групп органов и структур поджелудочная железа находится в "соприкосновении":
А. печень, желчный пузырь, восходящая ободочная кишка, желудок;
Б. печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, правая почка;
+В. печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, левая почка;
Г. почки, желудок, поперечно-ободочная кишка, селезенка, сигмовидная кишка;
Д. желудок, восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка, селезенка.
439. При ультразвуковом исследовании "маркерами" поджелудочной железы являются:
А. a.mesenterica superior, v. lienalis, v. portae, a. gastrica sin;
+Б. a.mesenterica superior,v. lienalis,v. mesenterica superior, a. gastroduodenalis;
В. a.mesenterica superior,v. lienalis,v. mesenterica superior, a. renalis sin;
Г. a.mesenterica superior,v. lienalis, a. lienalis, renalis dex;
Д. a.mesenterica superior,v. lienalis, a. lienalis, a. hepatica propria.
440. "Сегментированная поджелудочная железа" является в обычных условиях:
А. следствием воспалительного процесса;
+Б. аномалией развития;
В. следствием оперативного вмешательства, травмы;
Г. следствием опухолевого поражения;
Д. следствием прогрессирования сахарного диабета.
441. Наиболее характерными и часто встречающимися признаками, острого панкреатиту являются:
А. сохранение размеров поджелудочной железы, понижение эхогенности, одно родность структуры и четкость контуров;
+Б. увеличение размеров, понижение эхогенности, нарушение однородности эхогенности и изменение контуров;
В. невозможность определения контуров поджелудочной железы и повышение ее эхогенности;
Г. увеличение размеров, повышение эхогенности и подчеркнутость контуров поджелудочной железы;
Д. отсутствие характерных признаков.
442. Кисты поджелудочной железы чаще характеризуются следующими признаками:
А. наличием капсулы, эффектом псевдоусиления, правильной округлой формой, однородностью структуры;
Б. отсутствием капсулы, эффектом псевдоусиления, неправильной формой, неоднородной структурой;
В. неоднородной структурой, четко выраженной капсулой, неправильной фор мой, наличием внутренних перегородок;
+Г. отсутствием капсулы, неправильной формой, эффектом псевдоусиления, разнообразным внутренним содержимым;
Д. отсутствием характерных признаков.
443. При ультразвуковом исследовании основанием для предположения о наличии у пациента хронического панкреатита может служить:
А. возраст пациента старше 50 лет;
Б. наличие любого из признаков диффузных изменений паренхимы;
+В. наличие неоднородности паренхимы, неровности контуров, повышения эхо генности, изменений размеров;
Г. все неверно.
444. Выберите наиболее правильное заключение при проведении ультра звукового исследования пациенту с острым панкреатитом на основании только ультразвукового исследования:
А. острый панкреатит;
Б. ультразвуковые признаки острого панкреатита;
В. воспалительное заболевание поджелудочной железы;
Г. отек поджелудочной железы;
+Д. ультразвуковые признаки выраженных диффузных изменений поджелудочной железы.
445. Наиболее характерными эхографическимн признаками для рака поджелудочной железы с локализацией со стороны краниальной поверхности головки являются:
+А. увеличение размеров головки, деформация головки поджелудочной железы, изменение ее эхогенности, часто расширение вирсунгова протокам холедоха, сдавление воротной вены, метастазов о печени и регионарных лимфатических узлах;
Б. увеличение размеров головки, сдавление воротной вены, селезеночной вены и нижней полой вены, метастазов в печени и регионарных лимфатических узлах;
В. уменьшение размеров головки, четкость контуров, расширение вирсунгова и общего желчного протоков, сдавление венозных сосудов, повышение эхогенности;
Г. отсутствие характерных ультразвуковых признаков;
Д. невозможно визуализировать поджелудочную железу.
446. Для ультразвуковой картины рака тела поджелудочной железы не характерно:
А. очаговое изменение структуры тела поджелудочной железы;
Б. изменение эхогенности пораженного участка;
В. сдавление селезеночной вены;
Г. локальное увеличение толщины тела при диаметре опухоли более 1.5-2см;
+Д. сдавление общего желчного протока;
447. Для получения изображения опухоли хвоста поджелудочной железы нельзя использовать следующий акустический доступ:
А. косое сканирование по левой стернальной линии;
Б. продольное сканирование по левой стернальной линии;
В. межреберное сканирование по передней и средней подмышечным линиям;
+Г. косое сканирование по правой паравертебральной линии;
Д. косое сканирование по левой лопаточной линии.
448. При ультразвуковом исследовании в острой стадии пенетрации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки не является характерным:
А. отсутствие изменения эхокартииы поджелудочной железы;
Б. визуализация эхонегативного жидкостного образования в зоне пенетрации;
+В. визуализация гиперэхогенного участка в виде "белого пятна", с нечеткими контурами в зоне пенетрации;
Г. визуализация пшерэхогенной структуры с эффектом реверберации в зоне пенетрации;
Д. визуализация гипоэхогенного участка с нечеткими контурами в зоне пенетрации.
449. Патогномоничные эхографические признаки почечного амилоидоза:
А. существуют;
+Б. не существуют;
В. существуют у детей и подростков;
Г. существуют при наличии хронических воспалительных изменений в паренхиме;
Д. существуют при наличии хронической почечной недостаточности.
450. При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы:
А. увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом "выделяющихся пирамидок";
Б. увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередованием мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации "паренхима-почечный синус";
В. уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контур почек, рубцовые втяжения паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек.;
Г. верно Б и В;
+Д. верно А и В.
451. Для "подагрической" почки характерен эхографический симптом:
+А. гиперэхогенных пирамидок;
Б. "выделяющихся" пирамидок;
В. перимедуллярного кольца;
Г. "горбатой" почки;
Д. фетальной дольчатости почки.
452. Для почки при гиперпаратиреозе характерен эхографический симптом:
+А. гиперэхогенных пирамид;
Б. "выделяющихся" пирамид;
В. перимедуллярного кольца;
Г. "горбатой" почки;
Д. фетальной дольчатости почки.
453. Ультразвуковой признак «выделяющихся» пирамидок характерен для:
А. подагрическая почки;
+Б. нормальная почка ребенка;
В. почка при системной красной волчанке;
Г. почка при нефрофтизе Фанкони;
Д. почка при болезни Шегрена.
454. Для медуллярной губчатой почки характерен ультразвуковой синдром:
+А. гиперэхогенных пирамидок;
Б. «выделяющихся» пирамидок;
В. перимедуллярного кольца
Г. "горбатой" почки;
455. Для синдрома Lesch-Nyhan характерен ультразвуковой симптом:
А. гиперэхогенных пирамид
Б. «выделяющихся» пирамид
В. перимедуллярного кольца
Г. «горбатой» точки
Д. фетальной дольчатости почки
456. Для острой почечной недостаточности характерна следующая ультразвуко вая картина:
+А. увеличение почек, утолщение паренхимы, симптом "выделяющихся пирамидок";
Б. увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, резкая неоднородность паренхимы с чередованием мелких зон повышенной и пониженной эхогенности;
В. увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, диффузное снижение эхогенности паренхимы, исчезновение центрального эхокомплекса;
Г. увеличение почек, бугристость контуров за счет множественных гипо- и анэхогенных округлых образований с нечетким дистальным псевдоусилением;
Д. симптом перимедуллярного кольца.
457. Можно выявить острый тромбоз почечной артерии при помощи:
А. ультразвукового исследования;
Б. компьютерной томографии;
+В. допплерографии;
Г. внутривенной урографии;
Д. верно Б и Г,
458. Патогномоничные ультразвуковые признаки острого "тромбоза почечной ве ны (рутинное исследование в В-режиме):
А. имеются;
+Б. отсутствуют;
В. имеются, при наличии отека почки;
Г. имеются, при наличии острого кортикального некроза;
Д. имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
459. Патогномоничные ультразвуковые признаки острого тромбоза почечной артерии (рутинное исследование в режиме серой шкалы):
А. имеются;
+Б. отсутствуют;
В. имеются, при наличии отека почки;
Г. имеются, при наличии острого кортикального некроза;
Д. имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
460. В острой фазе тромбоза почечной вены при ультразвуковом исследовании выявляется:
+А. увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;
Б. увеличение почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;
В. увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в ней мелких анэхогенных зон;
Г. симптом перимедуллярного кольца;
Д. симптом гиперэхогенных пирамидок.
461. В острой фазе тромбоза почечной артерии выявляется:
+А. увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;
Б. увеличение почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;
В. увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в ней мелких анэхогенных зон;
Г. симптом перимедуллярного кольца;
Д. симптом гиперэхогенных пирамид.
462. Необходимо дифференцировать острый тромбоз почечной вены по данным ультразвукового исследования:
+А. с острым пиелонефритом;
Б. с острым кортикальным некрозом;
В. с почечным абсцессом;
Г. с туберкулезом почки;
Д. с нефрокальцинозом.
463. Дифференцировать острый тромбоз почечной артерии по данным ультразвукового исследования прежде всего необходимо с:
+А. с острым пиелонефритом;
Б. с острым кортикальным некрозом;
В. с почечным абсцессом;
Г. с туберкулезом почки;
Д. с нефрокальцинозом.
464. По данным ультразвукового исследования дифференцировать острый тромбоз почечной, вены и острый тромбоз почечной артерии:
А. можно;
+Б. нельзя;
В. можно только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;
Г. можно тол<