Определение пищеварительной системы
Пищеварительная система
Определение пищеварительной системы
Пищеварительная система – комплекс полых (трубчатых) органов и экскреторных желез, родственных по происхождению, развитию и строению и обеспечивающих функции механической и химической переработки пищи, всасывания переработанного и его усвоения, выделения не переработанных остатков. Кроме того, система выполняет и эндокринные функции Полые органы последовательно переходят один в другой, составляя протяжённый (8-12 м) пищеварительный канал или тракт, с которым на разных уровнях связаны протоками крупные пищеварительные железы: слюнные – с полостью рта, печень и поджелудочная железа – с двенадцатиперстной кишкой. Миллионы малых пищеварительных железок (малых слюнных, глоточных, пищеводных, желудочных, кишечных находятся в слизистой оболочке полых органов, открываясь короткими протоками в пищеварительный тракт на всем его протяжении.
Пищеварительная система обеспечивает механическую и химическую обработку пищи, всасывание, обезвреживание переработанных веществ и синтез новых соединений, выведение не переваренных остатков и вредных для организма структур.
Эпителий слизистой оболочки пищеварительного тракта и его желез обладают эндокринной функцией, вырабатывая гормоны, витамины и другие активные соединения для регуляции работы самой системы и всего организма.
Эпителий слизистой и серозной оболочки способен выделять в просвет органов и полостей азотистые шлаки, что учитывается в практике при лечении ряда болезней.
Полые органы пищеварительного тракта в здоровом состоянии обеспечивают продвижение пищи только в одном направлении от полости рта к прямой кишке с одновременной химической обработкой ее на всем протяжении ферментами слюны, желчи и поджелудочного сока, желудочного и кишечного сока, всасыванием переработанного, синтезом его в печени и выделением не переработанных остатков. Эндокринной функцией обладает эпителий слизистой пищеварительного тракта и пищеварительных желез. Часть эпителиальных клеток слизистой выделяет в кровь разные гормоны – гастрины, энтерины, эндорфины, эндорфины, сосудистые кишечные пептиды и многие др. Часть гормонов (гастрины, энтерины и др.) управляют работой самой пищеварительной системой, остальные всем организмом.
Общие функции пищеварительной системы
Полость рта является началом пищеварительной системы. Здесь с помощью зубов пища размельчается, пережевывается, с помощью языка перемешивается, смачивается слюной, поступающей в полость рта из больших и малых слюнных желез. Из полости рта пища через глотку, а затем пищевод направляется в желудок. В желудке пищевая масса задерживается на несколько часов и подвергается воздействию желудочного сока, разжижается, активно перемешивается, переваривается. В тонкой кишке, куда пищевая кашица — химус — попадает из желудка, продолжается дальнейшая химическая обработка ее желчью, секретами поджелудочной и кишечных желез. Желчь, вырабатываемая печенью, и поджелудочный сок, выделяемый поджелудочной железой, изливаются в начало тонкой кишки — двенадцатиперстную кишку. В тощей и подвздошной кишке происходит активное перемешивание пищевой кашицы, что обеспечивает ее полную химическую обработку в том числе и кишечным соком, эффективное всасывание в кровеносные и лимфатические капилляры, залегающие в ворсинках и стенке тонкой кишки. Далее не переваренная и не всосавшаяся пищевая масса поступает в толстую кишку, состоящую из слепой, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной, сигмовидной ободочной и прямой кишки. В толстой кишке происходят всасывание воды, формирование и выделение каловых масс из остатков (шлаков) пищевой массы.
Строение брюшины
Брюшина - peritoneum - перитонеум — серозная оболочка, образованная собственной соединительно-тканной пластинкой и покрытая плоским эпителием — мезотелием. Общая площадь ее у взрослого составляет 1,71 м 2. Огромные пластические, всасывательные и выделительные возможности брюшины, особенно диафрагмальной, используются при операциях, дезинтоксикации и других видах лечения.
Париетальная брюшина выстилает вместе с внутрибрюшной фасцией изнутри стенки живота: вверху - грудобрюшную преграду, внизу - диафрагму таза; спереди, по бокам и сзади - переднюю, боковую и заднюю брюшную стенки. По последней, она отграничивает забрюшинное пространство живота и его органы, сосуды и нервы. На передней брюшной стенке образуются пупочные складки: не парная срединная и парные медиальные и латеральные.
Висцеральная брюшина покрывает органы по трем вариантам: интраперитонеально (со всех сторон), мезоперитонеально (с трех сторон), экстра или ретроперитонеально (с одной стороны). Париетальная и висцеральная брюшина взаимно переходят друг в друга, образуя сальники, складки, синусы, борозды, ямки, карманы, выемки, связки, брыжейки.
Мезентериальные синусы
Они находятся в среднем этаже брюшной полости при делении её на 3 этажа или в нижнем этаже при устаревшем разделении полости на 2 этажа. Боковые стороны (правую и левую) брыжеечных синусов образуют восходящая и нисходящая ободочная кишка, а верхнюю – поперечная кишка. Медиальная сторона синусов образуется корнем брыжейки тонкой кишки, который расположен косо от левой поверхности тела второго поясничного позвонка к правому крестцово-подвздошному суставу. В синусах располагаются петли брыжеечной части тонкой кишки. Левый синус свободно сообщается с тазовым этажом и поэтому патологические процессы легко переходят из одного этажа в другой. Правый синус такого сообщения не имеет из-за поперечного положения подвздошной кишки при впадении её в толстую кишку. В синусах имеются мелкие углубления: дуодено-еюнальные (верхний и нижний) и илео-цекальные (верхний, нижний и задний). В них возможно образование внутренних грыж, ущемление кишечной петли, возникновение гнойников.
Варианты положения червеобразного отростка
Червеобразный отросток принадлежит слепой кишке. Он начинается в месте схождения трех продольных лент и продолжает кишку в виде узкого выроста длиной от 2 до 20 см.. Покрыт брюшиной со всех сторон, имеет короткую брыжеечку . Его положение в брюшной полости важно учитывать при постановке диагноза и лечении, особенно, острого аппендицита и его осложнений. Положение отростка зависит от его длины и высокого или низкого расположения слепой кишки, которая находится в правой подвздошной яме тазового этажа Отросток занимает следующие положения: нисходящее (40-45%), латеральное (17-20%), восходящее (13%), медиальное (20%), заднее и забрюшинное (2%).
Аномалии и пороки развития
Так, при нарушениях в развитии висцеральных дуг возникают расщепления верхней губы, твердого неба, макро - и микростомия — большая, малая ротовая щель, колобома – косая щель лица, бранхиогенные кисты и свищи шеи, расщепление языка, добавочный язык, адентия (отсутствие зубов), изменения в строении эмали, форме и положении зубов. В печени и поджелудочной железе могут появляться добавочные доли, кисты. Остаток желточного протока может превращаться в дивертикул подвздошной кишки (дивертикул Меккеля) или пупочно-кишечный свищ. Нарушения в поворотах первичной кишки приводят к формированию общих брыжеек, полному или частичному противоположному расположению брюшных внутренностей (situs inversus), атрезиям (заращениям) кишечной трубки и заднепроходного отверстия, стенозам и перегибам, удвоениям разных отделов тонкой и толстой кишки. Может изменяться длина и ширина кишки, что приводит к появлению в толстой кишке мегаколон, мегадолихоколон, мегасигмы (болезнь Гиршпрунга).
В полости рта и прямой кишке стыкуются разнородные зачатки экто- и энтодермы. Из них развиваются разные по строению эпителии, соседствующие в одном органе, что следует учитывать в диагностике и лечении.
Как развивается печень?
Развитие печени начинается в раннем периоде эмбриогенеза – на 20 день и начало третьей недели. После свертывания энтодермы желточного мешка в первичную кишку в её переднем отделе появляется печеночный дивертикул. Он представляет собою вырост стенки будущей 12-перстной кишки и представлен первичным кишечным эпителием, который врастает между листками вентральной брыжейки, не теряя связи с кишкой. Постепенно из него разрастаются ветвящиеся и анастомозирующие между собой печеночные клеточные тяжи, из которых сформируется секретирующая часть печени. Дистальные участки тяжей дифференцируются в печеночные балки (гепатоциты), а из проксимальных тяжей возникают печеночные протоки. Желчный пузырь образуется за счет слияния протоков. Печеночные балки и протоки располагаются в развивающемся органе рыхло и разделены небольшим количеством соединительной ткани. Щели между протоками заполняются расширенными кровеносными капиллярами неправильной формы – синусоидами.
Органы дыхания
Понятие о дыхании его фазах
Дыхание –совокупность физиологических процессов осуществляемых органами дыхательной системы для потребления организмом кислорода, выделения углекислого газа и некоторых других продуктов обмена.
Газообмен – основное звено в общем обмене всех веществ, так как оно обеспечивает благодаря кислороду биологическое окисление в митохондриях клеток, столь необходимое для образования жизненной энергии. При дыхании выводятся из организма углекислый газ, вода (15-20%), алкоголь, ацетон, аммиак и другие летучие вещества.
В дыхании выделяют ряд последовательно происходящих процессов. Процесс дыхания слагается из трех основных фаз: внешнее дыхание (обмен газов между внешней средой и кровью за счет дыхательного цикла и диффузии через легочную мембрану), доставка газов кровью по сосудам к тканям и внутреннее (тканевое) дыхание (обмен газов между кровью и тканями). В клетках митохондрии осуществляют биологическое окисление.
Образование капиллярного клубочка нефрона, чудесная капиллярная сеть почки
Первичная почка (средняя почка, туловищная почка, вольфово тело), mesonephros, начинает развиваться у зародыша человека в конце 3-й недели из нефротомов грудных и поясничных сегментов и состоит из 25-30 сегментарных извитых канальцев. Слепо начинающийся конец каждого канальца расширяется и образует капсулу (двустенный бокал), в которую впячивается сосудистый клубочек. В результате образуется почечное тельце. Другим концом каналец открывается в выводной проток предпочки, который становится протоком первичной почки (вольфов проток), ductus mesonephricus.
Сосудистый клубочек включает приносящую артериолу, артериальные капилляры и выносящую артериолу. В корковых нефронах приносящая аотериола имеет диаметр больше, чем выносящая.
Определение пола, виды пола
Пол — от английского sex — совокупность анатомо-физиологических признаков, направленных на половое размножение, сущность которого состоит в оплодотворении и дальнейшем развитии нового организма. Виды пола — хромосомный, гонадный, гормональный, соматический, мозговой (диэнцефальный).
Половая конституция представляет совокупность устойчивых морфологических и физиологических признаков и свойств, складывающихся под влиянием наследственных факторов и условий развития. Они формируют сугубо индивидуальное половое влечение (либидо), проявляемое в виде любви и воспроизводства потомства. Последовательно, переходя одна в другую, осуществляются при становлении пола и влечении друг к другу три стадии любви: платоническая, эротическая, сексуальная.
Для оценки половой конституции используют антропометрические показатели и функциональные проявления половой активности. Среди антропометрических наиболее популярными являются трохантерный индекс – отношение роста к длине ноги, — и характер лобкового оволосения.
В развитии, строении, топографии половых органов ярко проявляется половой диморфизм. Из одинаковых зачатков и тканей возникают разные по строению и топографии мужские и женские органы. Это происходит под регулирующим влиянием хромосомной программы и половых гормонов, а после рождения еще и под определяющим управлением мозга и полового воспитания. Однако, в редких случаях сбоя возможно появление признаков обоих полов – гермафродитизма истинного или чаще ложного.
При истинной форме (очень редко встречаемой) человек получает и яичко и яичник, при ложной (более распространённой)– только одну из этих половых желез. Остальные половые органы при той другой форме могут быть выражены в разной степени преобладания.
ЭНДОКРИННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Дополнительно
Эндокринология
Гормоны по механизму действия подразделяются на 4 группы:
1. пусковые или кинетические, вызывающие деятельность органов исполнителей – мишеней;
2. метаболические, влияющие на обмен веществ;
3. морфогенетические, вызывающие рост, развитие, дифференцировку и формообразование в организме;
4. корригирующие, изменяющие интенсивность функций организма.
Клубочковая зона
- минералокортикоиды (альдостерон, кортикостерон, дезокси-кортикостерон - регуляция минерального и водного обмена.
Пучковая зона
- глюкокортикоиды (кортизон, кортизол, кортикостерон) - регуляция углеводного и белкового обмена, усиление синтеза гликогена, уменьшение размеров лимфоузлов.
Сетчатая зона
- андрогены (андростендион - II - оксиандростеидион, дегидроэпиандростерон), - стимуляция развития мужской половой системы, активизация синтеза белка, развития скелета и мускулатуры, задержка в организме воды, натрия, калия и кальция;
- эстрогены (женские половые гормоны) с наиболее ощутимым влиянием на организм в детском и старческом возрасте, т. е. в период минимальной функциональной активности половых желез;
- гестагены (прогестерон) - биологически активные стероидные соединения, синтезирующиеся в коре надпочечников из холестерина. Прогестерон стимулирует преобразование слизистой оболочки матки - переход на фазы пролиферации в фазу секреции. Слизистая готовится к восприятию оплодотворенной яйцеклетки.
Почка
Почечная доля – 1 пирамидка с расположенной на ней корой.
Почечная долька – один мозговой луч + одна собирательная трубочка.
Корковые нефроны опускают только нижнюю часть петель Генле, а мозговые – опускают всю петлю Генле.
Почечная артерия, сегментарная, междолевая, дуговая, приносящая артериола, капиллярные петли клубочков, выносящая артериола.
В юксатагломерулярных нефронах диаметр приносящей и выносящей артерий одинаков, поэтому в них нет фильтрации. Зато, когда надо сбросить излишки жидкости, т.е. при повышенной нагрузке эти нефроны и выручают почку, сбрасывая излишки жидкости.
80-85% всасывается обратно в проксимальных извитых канальцах, т.к. там много микроворсинок. Зато в проксимальных канальцах существуют активные механизмы обратного всасывания ионов натрия, а за ними и вода. Гипертонический раствор только вокруг петель Генле. Дистальный каналец непроницаем для воды. вокруг собирательных трубочек тоже гипертонический раствор.
Из капилляров, оплетающих канальцы переходят вещества, от которых организм хочет избавиться. Это и называется секрецией. Кроме того, секреция – это продуцирование почками биологически активных веществ.
Нобелевские Лауреаты
Познакомимся с великими именами Нобелевских Лауреатов.
1909 год – Теодор Кохер из Швейцарии – премия за работы по анатомии, физиологии, патологии, хирургии щитовидной железы.
1923 год – Фредерик Бантинг и Джон Маклеод из Канады – открытие и выделение инсулина из поджелудочной железы.
1958 год – Фредерик Сенгер из Великобритании – установление химической природы инсулина.
1936 год – Генри Дейл – Германия, Отто Леви – Австрия – открытие химической природы передачи нервного импульса.
1939 год – Адольф Бутенандт – Германия — установление химической структуры и путей обмена половых гормонов.
1947 год – Бернардо Усай – Аргентина – открытие роли гипофиза в обмене сахара.
1950 год – Эдвард Кендэлл, Филипп Хенч – США и Тадеуш Рейхштейн из Щвейцарии — открытие и применение для лечения кортикостероидных гормонов надпочечника.
1955 год – Винсент Дю Виньо – США – искусственный синтез гормонов задней доли гипофиза окситоцина и вазопрессина.
1957 год – Даниеле Бове, Италия – создание, изучение механизма действия синтетических медиаторов.
1963 год – Джон Экло, Алан Ходжкин, Андру Хаксли – США – мембранная теория передачи нервного импульса.
1966 год – Чарльз Хаггинс – Великобритания – разработка методов лечения рака предстательной железы при помощи половых гормонов.
1970 год – Бернард Кац – Великобритания, Ульф Эйлер – Швейцария, Джулиус Аксельрод – США – исследование роли медиаторов в передаче нервного импульса и установление химической структуры, путей обмена мелатонина.
1971 год – Эрл Сазерленд – США – открытие ЦАМФ и исследование механизма действия гормонов.
1977 год – Роже Гиймен, Эндрю Шалли – США — открытие в гипоталамусе регуляторов деятельности гипофиза релизинг-либеринов и релизинг-статинов.
1978 год — Розалин Ялоу -– США – разработка радиоиммунологического метода определения пептидных гормонов.
1982 год – Суне Бергстрем, Бенгт Самуэльсон – Швеция, Джон Вейн из Великобритании – выделение и изучение простагландинов.
Пищеварительная система
Определение пищеварительной системы
Пищеварительная система – комплекс полых (трубчатых) органов и экскреторных желез, родственных по происхождению, развитию и строению и обеспечивающих функции механической и химической переработки пищи, всасывания переработанного и его усвоения, выделения не переработанных остатков. Кроме того, система выполняет и эндокринные функции Полые органы последовательно переходят один в другой, составляя протяжённый (8-12 м) пищеварительный канал или тракт, с которым на разных уровнях связаны протоками крупные пищеварительные железы: слюнные – с полостью рта, печень и поджелудочная железа – с двенадцатиперстной кишкой. Миллионы малых пищеварительных железок (малых слюнных, глоточных, пищеводных, желудочных, кишечных находятся в слизистой оболочке полых органов, открываясь короткими протоками в пищеварительный тракт на всем его протяжении.
Пищеварительная система обеспечивает механическую и химическую обработку пищи, всасывание, обезвреживание переработанных веществ и синтез новых соединений, выведение не переваренных остатков и вредных для организма структур.
Эпителий слизистой оболочки пищеварительного тракта и его желез обладают эндокринной функцией, вырабатывая гормоны, витамины и другие активные соединения для регуляции работы самой системы и всего организма.
Эпителий слизистой и серозной оболочки способен выделять в просвет органов и полостей азотистые шлаки, что учитывается в практике при лечении ряда болезней.
Полые органы пищеварительного тракта в здоровом состоянии обеспечивают продвижение пищи только в одном направлении от полости рта к прямой кишке с одновременной химической обработкой ее на всем протяжении ферментами слюны, желчи и поджелудочного сока, желудочного и кишечного сока, всасыванием переработанного, синтезом его в печени и выделением не переработанных остатков. Эндокринной функцией обладает эпителий слизистой пищеварительного тракта и пищеварительных желез. Часть эпителиальных клеток слизистой выделяет в кровь разные гормоны – гастрины, энтерины, эндорфины, эндорфины, сосудистые кишечные пептиды и многие др. Часть гормонов (гастрины, энтерины и др.) управляют работой самой пищеварительной системой, остальные всем организмом.