На участие в программе «арт- профи форум»

СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ 2016-17 УЧ.ГОД

(Внимание! Заполняется аккуратно в электронном формате)

Последний срок подачи заявок – 04 декабря 2016 года

1. Полное название образовательного учреждения

_____________________________________________________________________________________

Руководитель образовательной организации ( ФИО полностью, должность)

_____________________________________________________________________________________

почтовый индекс: _________ адрес: ______________________________________________________

телефон (код)_________ факс: ________________________ E-mail: ____________________________

2. Количественный состав делегации:

всего участников ________человек, в том числе: юношей ________, девушек ________,

3. Ответственный за участие в Программе от образовательной организации
(Ф.И.О. полностью, должность) __________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

контактный телефон ___________________________ E-mail: __________________________________

1. Участие в конкурсной программе (предполагаемое)

Творческий конкурс рекламы-презентации профессий (не более 1 от ОУ)
Конкурс песен о профессиях (не более 1 от ОУ)
Конкурс социальных проектов и инициатив (не более 2 от ОУ)
Арт-Профи-плакат (не более 5 от ОУ)
Арт-Профи-профессия (не более 5 от ОУ)
Арт-Профи-видео (не более 5 роликов и не более 1 видеофильма от ОУ)
Арт-Профи-селфи (не более 5 от ОУ)
Арт-Профи-стэндап (не более 2 от ОУ)
Лучший хэштег профессии (Не более 10 от ОУ)
Арт-Профи рекорд

10. Должность, фамилия, имя и отчество руководителя направляющей организации:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

"____" _______________ 2016 г. м.п. _______________________

(подпись)

Реквизиты образовательного учреждения:

Полное название Юридический адрес ИНН/КПП

р/с к/с Банк БИК

Приложение 3

РЕПЕРТУАРНАЯ ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ПРОГРАММЕ «АРТ- ПРОФИ ФОРУМ» СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ 2016-17 УЧ.ГОД Название образовательной организация __________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Творческий конкурс рекламы-презентации профессий
Название выступления
Название коллектива
Количество человек
Руководитель, контакты (тел., эл. почта)
Материально-техническое обеспечение
Конкурс песен о профессиях
Название выступления
Название коллектива (исполнитель, автор слов, музыки, видеооператор)
Ф.И.О. исполнителя переделанной песни и ее название
Руководитель, контакты (тел., эл. почта)
Количество человек
Материально-техническое обеспечение
Конкурс социальных проектов и инициатив
Название работы
Ф.И.О. автора (ов)
Арт-Профи-плакат
Название работы
Ф.И.О. автора (ов)
Арт-Профи-профессия
Название работы
Ф.И.О. автора (ов)
Ссылка на работу
Арт-Профи-видео
Название работы (+указать ролик или видеофильм)
Ф.И.О. автора (ов)
Ссылка на работу

Арт-Профи-рекорд
Название работы
Ф.И.О. автора
Ссылка на работу
Лучший хэштег профессии
Название работы
Ф.И.О. автора
Хэштег
Арт-Профи-селфи
Название работы
Ф.И.О. автора
Ссылка на работу
Арт-Профи-стэндап
Название выступления
Ф.И.О. автора(ов), исполнителя(ей)

Приложение 4

ФОРМА ДЛЯ СОЦИАЛЬНОГО ПРОЕКТА

Наименование проекта
Руководитель проекта
Ф.И.О. руководителя проекта

Адрес проживания с индексом

Городской (с кодом) и мобильный телефоны

Адрес электронной почты (обязательно)

Адрес персонального сайта (сайта проекта)

Адреса социальных сетей (ЖЖ, Твиттер, Вконтакте и др.)
География проекта
перечислить все субъекты РФ, на которые распространяется проект
Срок реализации проекта
продолжительность проекта (в месяцах)

Начало реализации проекта (день, месяц, год)

Окончание реализации проекта (день, месяц, год)

Руководитель проекта __________________________

подпись

Дата ________________________

Описание проекта

Название проекта
1. Краткая аннотация (не более 0,3 страницы)
2. Описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект (не более 1 страницы)
3. Основные целевые группы, на которые направлен проект
4. Основные цели и задачи проекта
5. Методы реализации проекта (описание методов реализации проекта, ведущих к решению поставленных задач)

1. ________________________
Описание метода
2. ________________________
Описание метода
3. ________________________
Описание метода
Количество методов реализации проекта не ограничено (описываются пункты календарного плана)

6. Календарный план реализации проекта (последовательное перечисление основных мероприятий проекта с приведением количественных показателей и периодов их осуществления)
№	Мероприятие	Сроки(дд.мм.гг)	Результат
1.
2.
3.
4.

7. Ожидаемые результаты (Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению и в долгосрочной перспективе)
Количественные показатели (указать подробно количественные результаты)
Качественные показатели (указать подробно качественные изменения)
8. Методы оценки (описание методов оценки ожидаемых результатов, системы мониторинга и контроля результатов)

9. Опыт работы (укажите опыт проектной группы в реализации данного или аналогичных проектов)

10. Резюме основных исполнителей проекта (Описание функциональных обязанностей и опыта работы основных исполнителей проекта )
Руководитель проекта

11. Информация об организациях, участвующих в финансировании проекта (укажите наименование организаций, участвующих в финансировании проекта с указанием их доли, а также информацию об организациях, в которых запрашивались средства на реализацию проекта)

12. Дальнейшая реализации проекта (укажите источники финансирования проекта после окончания средств гранта – если планируется)

Руководитель проекта __________________ ____________________

Фамилия И.О. подпись