Анализатор проприоцептивной чувствительности
ОБОНЯТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР
· Рецепторы– regio olfactoria в слизистой оболочке верхней носовой раковины и верхней части перегородки носа.
· 1-ый нейрон – биполярные обонятельные нервные клетки, расположенные там же. Периферические отростки этих нейронов идут к рецепторам, а центральные отростки образуют 20 – 40 fila olfactoria, которые через отверстия lamina cribrosa решетчатой кости проходят в полость черепа и вступают в bulbus olfactorius.
· 2-ой нейрон – bulbus olfactorius. Аксоны клеток образуют обонятельный тракт.
· 3-ий нейрон – залегает в trigonum olfactorium, substantia perforata anterior, septum pellucidum.
1. Аксоны клеток идут в составе обонятельных полосок над и под мозолистым телом к корковому ядру обонятельного анализатора. Часть путей по comissura cerebri anterior переходит на противоположную сторону.
2. Аксоны клеток обонятельного треугольника достигают подкоркового центра обоняния – corpora mamillaria, клетки которого посредством свода соединяются с корковым ядром анализатора.
· Корковое ядро – uncus и hippocampus.
ВКУСОВОЙ АНАЛИЗАТОР
· Рецепторы– papillae fungiformes, foliatae, vallatae слизистой языка и в слизистой оболочке мягкого неба, задней поверхности надгортанника, внутренней поверхности черпаловидных хрящей.
· 1-ый нейрон –
1) ganglion geniculi лицевого нерва, который располагается в области коленца лицевого канала. Периферические отростки аксонов идут в составе chorda tympani к вкусовым рецепторам грибовидных и листовидных сосочков языка (передние 2/3 слизистой оболочки языка).
2) ganglion inferious IX пары черепномозговых нервов находится в области яремного отверстия. Периферические отростки этих нейронов в составе язычных ветвей языкоглоточного нерва идут к желобовидным сосочкам языка (задняя 1/3 слизистой оболочки языка).
3) ganglion inferius X пары черепномозговых нервов находится также в области яремного отверстия. Периферические отростки нейронов идут в составе верхнего гортанного нерва и глоточных ветвей блуждающего нерва к вкусовым рецепторам слизистой оболочки мягкого неба, надгортанника и черпаловидных хрящей.
· 2-ой нейрон – nucleus tractus solitarii, расположенный в ромбовидной ямке. Аксоны тел нейронов переходят на противоположную сторону и в составе медиальной петли достигают зрительного бугра. Часть волокон, не перекрещиваясь, идет в составе медиальной петли своей стороны.
· 3-ий нейрон – nuclei thalami. Аксоны этих нейронов проходят в составе задней трети задней ножки внутренней капсулы к корковому ядру анализатора.
· Корковое ядро – uncus и hippocampus.
КОЖНЫЙ АНАЛИЗАТОР
1. От кожи конечностей, тела и шеи (температурные, химические, болевые раздражения):
· 1-ый нейрон – спинномозговой узел. Периферические отростки этих нейронов идут в составе спинномозговых нервов к рецепторам кожи. Их центральные отростки в составе задних корешков спинного мозга входят в задние рога к nucleus thoracicus.
· 2-ой нейрон – nucleus thoracicus. Аксоны этих нейронов по белой спайке переходят на противоположную сторону, но не на уровне своего сегмента, а на 2 – 3 сегмента выше и образуют tractus spinothalamicus anterior в передних канатиках (меньшая часть) и tractus spinothalamicus lateralis в боковых канатиках (большая часть), достигая продолговатого мозга. В продолговатом мозге вступают в состав медиальной петли, проходят через мост, ножку мозга и достигают зрительного бугра.
· 3-ий нейрон – nuclei thalami. Аксоны этих нейронов проходят в составе задней ножки внутренней капсулы, в ее средней части к корковому ядру кожного анализатора.
· Корковое ядро – gyrus postcentralis (верхний отдел – нижняя конечность, ниже – туловище, средние отделы – верхняя конечность, нижняя часть – шея) и lobulus parietalis superior. Наибольшая часть коры связана с рецепторами кожи кисти, особенно большого пальца.
2. От кожи лица и головы:
· 1-ый нейрон – ganglion trigeminale. Периферические отростки идут в составе ветвей тройничного нерва (V пара) к рецепторам, а центральные отростки в составе чувствительного корешка тройничного нерва достигают клеток чувствительных ядер тройничного нерва, залегающих в ромбовидной ямке.
· 2-ой нейрон – nuclei pontinus, spinalis et mesencephalicus nervi trigemeni. Аксоны переходят на противоположную сторону и в составе медиальной петли достигают таламуса.
· 3-ий нейрон – nuclei thalami. Аксоны этих нейронов проходят в составе задней ножки внутренней капсулы, в ее средней части к корковому ядру кожного анализатора.
· Корковое ядро – gyrus postcentralis (нижняя часть) и lobulus parietalis superior. Наибольшая часть коры связана с рецепторами кожи губ.
СЛУХОВОЙ АНАЛИЗАТОР
· Рецепторы – кортиев орган в ductus cochlearis.
· 1-ый нейрон – ganglion spirale, лежащий в спиральном канале улитки. Периферические отростки этих нейронов идут к рецепторам, а центральные отростки образуют n. cochlearis, который, соединяясь с n. vestibularis, образует преддверно-улитковый нерв. В составе последнего аксоны клеток спирального узла достигают слуховых ядер ромбовидной ямки (area vestibularis).
· 2-ой нейрон – nucleus cochlearis ventralis et dorsalis, расположенный в area vestibularis ромбовидной ямки:
1. Аксоны клеток вентрального ядра идут в глубине моста на противоположную сторону в составе corpus trapezoideum и образуют lemniscus lateralis. Часть волокон переключается на собственных ядрах трапецевидного тела (nucleus ventralis et dorsalis corporis trapezoidei).
2. Аксоны клеток дорзального ядра образуют striae medullares ventriculi quarti, лежащие на границе верхнего и нижнего треугольников ромбовидной ямки, переходят на противоположную сторону и входят в состав латеральной петли.
· 3-ий нейрон – nucleus lemnisci lateralis, расположенная в trigonum lemnisci (перешеек ромбовидного мозга). Аксоны клеток заканчиваются в подкорковых ядрах.
· 4-ый нейрон – подкорковые ядра – colliculi inferiores laminae tecti и corpus geniculatum mediale.
1. Аксоны клеток нижних холмиков четверохолмия идут в составе tractus tectospinalis к ядрам передних рогов спинного мозга.
2. Аксоны клеток медиального коленчатого тела проходят в задней части задней ножки внутренней капсулы и достигают коркового ядра слухового анализатора.
· Корковое ядро – средняя часть gyrus temporalis superior.
НИСХОДЯЩИЕ ПУТИ
 |  | ||
ПИРАМИДНЫЕ ПУТИЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ ПУТИ
 | |
1. tractus corticоspinalis 1. tractus rubrospinalis
2. tractus corticonuclearis 2. tractus tectospinalis
3. tractus tectobulbaris
4. tractus vestibulospinalis
Двигательные акты, осуществляемые через посредство импульсов пирамидных путей, носят волевой (сознательный) характер, отличаются точностью и строгой изолированностью.
Экстрапирамидная система определяет миостатику и мышечный тонус, т.е. осуществляет непроизвольную автоматическую иннервацию скелетной мускулатуры. Эта автоматическая регуляция мышц осуществляется благодаря имеющимся множественным связям компонентов экстрапирамидной системы между собой и посредством tractus rubrospinalis с двигательными клетками передних рогов спинного мозга.
Экстрапирамидная система филогенетически более древняя, чем пирамидная. У новорожденного последняя еще недостаточно развита и к мышцам доставляются импульсы от подкорковых узлов основания по экстрапирамидным путям. Вследствие этого движения ребенка в первые месяцы жизни характеризуются обобщенностью, недифференцированностью.
ПИРАМИДНЫЕ ПУТИ
I. Tractus corticоspinalis проводит произвольные импульсы от коры к скелетным мышцам конечностей, туловища и шеи.
· 1-ый нейрон – пирамидные клетки (клетки Беца) коры верхних ¾ предцентральной извилины и парацентральной дольки. Аксоны этих клеток собираются в corona radiata, затем проходят в передних 2/3 задней ножки внутренней капсулы, в основании ножки мозга, основании моста, из которого продолжаются в пирамиды продолговатого мозга.
1. На границе продолговатого мозга со спинным большая часть (4/5) пирамидных волокон образует перекрест – decussatio pyramidum, после чего продолжаются в заднем отделе бокового канатика спинного мозга под названием tractus corticоspinalis lateralis и заканчиваются посегментно в клетках передних рогах спинного мозга.
2. Не перекрещенная часть пирамидного пути идет в переднем канатике спинного мозга в области шейных и верхних грудных сегментов под названием tractus corticоspinalis anterior. Часть волокон этого пути по белой спайке спинного мозга переходит на противоположную сторону, меньшая часть волокон не перекрещивается.
· 2-ой нейрон – двигательные клетки передних рогов спинного мозга. Аксоны нейронов выходят из спинного мозга в составе передних корешков, затем спинномозговых нервов и его ветвей к иннервируемым скелетным мышцам. Мышцы шеи, верхней половины туловища и верхних конечностей находятся под влиянием обоих полушарий за счет перекрещенных и не перекрещенных волокон tractus corticоspinalis anterior.
II. Tractus corticonuclearis проводит произвольные импульсы от коры к скелетным мышцам головы, языка, глотки, глаза, среднего уха и некоторым мышцам шеи.
· 1-ый нейрон – пирамидные клетки (клетки Беца) коры нижней ¼ предцентральной извилины. Аксоны этих клеток собираются в corona radiatа, затем проходят через колено внутренней капсулы, основание ножки мозга, основание моста и переключаются на клетки двигательных ядер III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI, XII пар головных нервов своей и противоположной сторон.
· 2-ой нейрон – nuclei motorii n.n. oculomotorii, trochlearis, trigemini, abducentis, facialis, accessorii, hypoglossi et nucleus ambiquus (двигательные ядра у всех черепных нервов, кроме I, II, VIII пар). Аксоны нейронов выходят в составе ветвей этих нервов к иннервируемым ими мышцам.
ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ ПУТИ
К экстрапирамидной системе относятся: подкорковые двигательные центры: nucleus caudatus, nucleus lentiformis, claustrum, corpus amygdoloideum, substantia nigra, nucleus rubber. Все указанные образования имеют связи между собой, с таламусом, с подталамической областью и с корой большого мозга.
I. Tractus rubrospinalis – является важнейшим экстрапирамидным путем. Красное ядро играет большую роль в регуляции мышечного тонуса, имеет связи с корой большого мозга, с корой и ядрами мозжечка, со стриопаллидарной системой, с черным веществом, с таламусом и ядрами подталамической области. От клеток красного ядра поступают импульсы с мозжечковой поправкой: мозжечок осуществляет координацию мышечных движений, поддержание равновесия, сохранение мышечного тонуса, преодоление инерции и силы тяжести.
· 1-ый нейрон – nucleus ruber в покрышке ножек мозга. Аксоны клеток на уровне верхних холмиков четверохолмия переходят на противоположную сторону, затем спускаются по ножке мозга, мосту, продолговатому мозгу, боковому канатику спинного мозга и посегментно заканчиваются в клетках передних рогов спинного мозга.
· 2-ой нейрон – двигательные клетки передних рогов спинного мозга. Аксоны нейронов выходят из спинного мозга в составе передних корешков, затем спинномозговых нервов и его ветвей к иннервируемым скелетным мышцам.
II. Tractus tectospinalis et tectobulbaris – через эти пути рефлекторно осуществляется работа мышц при движениях тела, связанных со зрительными и слуховыми раздражениями. С четверохолмия возникает рефлекс настораживания – стартрефлекс.
· 1-ый нейрон – colliculi superiores et inferiores laminae tecti. Аксоны клеток впереди водопровода переходят на противоположную сторону.
1. Первый нейрон tractus tectobulbaris заканчивается на клетках двигательных ядер III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI, XII пар головных нервов.
2. Первый нейрон tractus tectospinalis посегменто заканчивается в клетках передних рогов спинного мозга, достигая их в его переднем канатике.
· 2-ой нейрон –
1. tractus tectobulbaris – nuclei motorii n.n. oculomotorii, trochlearis, trigemini, abducentis, facialis, accessorii, hypoglossi et nucleus ambiquus (двигательные ядра указанных нервов). Аксоны нейронов выходят в составе ветвей этих нервов к иннервируемым ими мышцам.
2. tractus tectospinalis – двигательные клетки передних рогов спинного мозга. Аксоны нейронов выходят из спинного мозга в составе передних корешков, затем спинномозговых нервов и его ветвей к иннервируемым скелетным мышцам.
III. Tractus vestibulospinalis – участвует в поддержании равновесия.
· 1-ый нейрон – nucleus vestibularis lateralis в латеральном углу ромбовидной ямки. Аксоны клеток идут без перекреста по переднелатеральной поверхности переднего канатика спинного мозга и посегментно заканчиваются в клетках его передних рогов.
· 2-ой нейрон – двигательные клетки передних рогов спинного мозга. Аксоны нейронов выходят из спинного мозга в составе передних корешков, затем спинномозговых нервов и его ветвей к иннервируемым скелетным мышцам.
От коры различных долей полушарий идут пути к ядрам моста. Аксоны клеток этих ядер идут на противоположную сторону, образуя мощную систему поперечных волокон, fibrae transversae pontis, которые идут к коре мозжечка по его средней ножке. Кора мозжечка имеет множественные связи с зубчатым ядром. Аксоны клеток зубчатого ядра идут по верхней ножке мозжечка на противоположную сторону и переключаются на клетки красного ядра, которые посредством tractus rubrospinalis соединяются с двигательными клетками передних рогов спинного мозга. Поскольку пути от различных отделов коры головного мозга к двигательным клеткам передних рогов проходят ряд конкретных образований, то их название можно определить так:
1) tractus fronto – ponto – cerebello – rubrospinalis;
2) tractus occipito – ponto – cerebello – rubrospinalis;
3) tractus temporo – ponto – cerebello – rubrospinalis.
Эти пути отмечены только в мозге человека и высших животных.
ОБОНЯТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР
· Рецепторы– regio olfactoria в слизистой оболочке верхней носовой раковины и верхней части перегородки носа.
· 1-ый нейрон – биполярные обонятельные нервные клетки, расположенные там же. Периферические отростки этих нейронов идут к рецепторам, а центральные отростки образуют 20 – 40 fila olfactoria, которые через отверстия lamina cribrosa решетчатой кости проходят в полость черепа и вступают в bulbus olfactorius.
· 2-ой нейрон – bulbus olfactorius. Аксоны клеток образуют обонятельный тракт.
· 3-ий нейрон – залегает в trigonum olfactorium, substantia perforata anterior, septum pellucidum.
1. Аксоны клеток идут в составе обонятельных полосок над и под мозолистым телом к корковому ядру обонятельного анализатора. Часть путей по comissura cerebri anterior переходит на противоположную сторону.
2. Аксоны клеток обонятельного треугольника достигают подкоркового центра обоняния – corpora mamillaria, клетки которого посредством свода соединяются с корковым ядром анализатора.
· Корковое ядро – uncus и hippocampus.
ВКУСОВОЙ АНАЛИЗАТОР
· Рецепторы– papillae fungiformes, foliatae, vallatae слизистой языка и в слизистой оболочке мягкого неба, задней поверхности надгортанника, внутренней поверхности черпаловидных хрящей.
· 1-ый нейрон –
1) ganglion geniculi лицевого нерва, который располагается в области коленца лицевого канала. Периферические отростки аксонов идут в составе chorda tympani к вкусовым рецепторам грибовидных и листовидных сосочков языка (передние 2/3 слизистой оболочки языка).
2) ganglion inferious IX пары черепномозговых нервов находится в области яремного отверстия. Периферические отростки этих нейронов в составе язычных ветвей языкоглоточного нерва идут к желобовидным сосочкам языка (задняя 1/3 слизистой оболочки языка).
3) ganglion inferius X пары черепномозговых нервов находится также в области яремного отверстия. Периферические отростки нейронов идут в составе верхнего гортанного нерва и глоточных ветвей блуждающего нерва к вкусовым рецепторам слизистой оболочки мягкого неба, надгортанника и черпаловидных хрящей.
· 2-ой нейрон – nucleus tractus solitarii, расположенный в ромбовидной ямке. Аксоны тел нейронов переходят на противоположную сторону и в составе медиальной петли достигают зрительного бугра. Часть волокон, не перекрещиваясь, идет в составе медиальной петли своей стороны.
· 3-ий нейрон – nuclei thalami. Аксоны этих нейронов проходят в составе задней трети задней ножки внутренней капсулы к корковому ядру анализатора.
· Корковое ядро – uncus и hippocampus.
КОЖНЫЙ АНАЛИЗАТОР
1. От кожи конечностей, тела и шеи (температурные, химические, болевые раздражения):
· 1-ый нейрон – спинномозговой узел. Периферические отростки этих нейронов идут в составе спинномозговых нервов к рецепторам кожи. Их центральные отростки в составе задних корешков спинного мозга входят в задние рога к nucleus thoracicus.
· 2-ой нейрон – nucleus thoracicus. Аксоны этих нейронов по белой спайке переходят на противоположную сторону, но не на уровне своего сегмента, а на 2 – 3 сегмента выше и образуют tractus spinothalamicus anterior в передних канатиках (меньшая часть) и tractus spinothalamicus lateralis в боковых канатиках (большая часть), достигая продолговатого мозга. В продолговатом мозге вступают в состав медиальной петли, проходят через мост, ножку мозга и достигают зрительного бугра.
· 3-ий нейрон – nuclei thalami. Аксоны этих нейронов проходят в составе задней ножки внутренней капсулы, в ее средней части к корковому ядру кожного анализатора.
· Корковое ядро – gyrus postcentralis (верхний отдел – нижняя конечность, ниже – туловище, средние отделы – верхняя конечность, нижняя часть – шея) и lobulus parietalis superior. Наибольшая часть коры связана с рецепторами кожи кисти, особенно большого пальца.
2. От кожи лица и головы:
· 1-ый нейрон – ganglion trigeminale. Периферические отростки идут в составе ветвей тройничного нерва (V пара) к рецепторам, а центральные отростки в составе чувствительного корешка тройничного нерва достигают клеток чувствительных ядер тройничного нерва, залегающих в ромбовидной ямке.
· 2-ой нейрон – nuclei pontinus, spinalis et mesencephalicus nervi trigemeni. Аксоны переходят на противоположную сторону и в составе медиальной петли достигают таламуса.
· 3-ий нейрон – nuclei thalami. Аксоны этих нейронов проходят в составе задней ножки внутренней капсулы, в ее средней части к корковому ядру кожного анализатора.
· Корковое ядро – gyrus postcentralis (нижняя часть) и lobulus parietalis superior. Наибольшая часть коры связана с рецепторами кожи губ.
АНАЛИЗАТОР ПРОПРИОЦЕПТИВНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
1. От проприорецепторов конечностей, тела и шеи:
· 1-ый нейрон – спинномозговой узел. Периферические отростки нейронов идут в составе спинномозговых нервов к рецепторам. Их центральные отростки в составе задних корешков спинного мозга входят в его задние канатики. Импульсы от мышц нижних конечностей и нижней половины туловища собираются в тонкий пучок fasciculus gracilis, восходящий в медиальной части заднего канатика и заканчивающий в nucleus gracilis. Импульсы от верхней конечности, верхней половины туловища и шеи образуют клиновидный пучок fasciculus cuneatus, который восходит в латеральной части заднего канатика и заканчивающийся в nucleus cuneatus. Оба ядра лежат в продолговатом мозге.
· 2-ой нейрон – nucleus gracilis и nucleus cuneatus. Аксоны этих нейронов образуют tractus bulbothalamicus. Большая часть волокон (fibrae arcuatae internae) переходит на противоположную сторону, образуя на уровне олив перекрест медиальной петли и затем в ее составе достигает ядер зрительного бугра. Неперекрещенная часть волокон (fibrae arcuatae externae) идет по нижней ножке мозжечка к его коре.
· 3-ий нейрон – nuclei thalami. Аксоны этих нейронов проходят в составе задней ножки внутренней капсулы к корковому ядру двигательного анализатора.
· Корковое ядро – gyrus precentralis и gyrus postcentralis (верхний отдел – нижняя конечность, ниже – туловище, средние отделы – верхняя конечность, нижняя часть – шея). Наибольшая часть коры связана с рецепторами мышц кисти, особенно большого пальца.
2. От проприорецепторов мышц головы, лица и височно-нижнечелюстного сустава:
· 1-ый нейрон – ganglion trigeminale. Периферические отростки идут в составе ветвей тройничного нерва к рецепторам, а центральные отростки в составе чувствительного корешка тройничного нерва достигают клеток чувствительных ядер тройничного нерва, залегающих в ромбовидной ямке.
· 2-ой нейрон – nuclei pontinus, spinalis et mesencephalicus nervi trigemeni. Аксоны переходят на противоположную сторону и в составе медиальной петли достигают таламуса.
· 3-ий нейрон – nuclei thalami. Аксоны этих нейронов проходят в составе задней ножки внутренней капсулы к корковому ядру двигательного анализатора.
· Корковое ядро – gyri pre– и postcentralis (нижняя часть). Наибольшая часть коры связана с рецепторами мышц рта.