Морфологичекая характеристика плоскоклеточного рака

БИЛЕТ № 1

Понятие опухоли. Патогенез.

Теория развития опухолей.

Опухоль - Это разрастание новообразованной ткани в результате нарушения процессов роста и дифференцировки клеток, связанное с повреждением генетического аппарата клеток.Различные этиологические факторы, способные вызвать раз­витие опухолей, называются канцерогенными факто­рами, или канцерогенами. Выделяют три основные группы канцерогенных агентов: химические, физические (радиа­ционные) и вирусные. Процесс развития опухолей под влиянием канцерогенных факторов носит название канце­рогенеза.Основны­ми являются теория химических канцерогенов(Полициклические ароматические углеводороды, амины, амиды, метаболите тирозина и триптофана), физических канцерогенов(канцерогенные в-ва кобальт, рентгеновское излучение, анилиновые красители, курение, радиоктивные изотопы), вирусно-генетическая(ДНК, РНК-вирусы), дизонтогенетическая теория (из эмбрионально-клеточных смещений и порочно развитых тканей) полиэтиологическая теории.2.Морфологическая характеристика опухолей почек.

К доброкачественным опухолям относятся аденомы: темноклет, светлоклет, ацидофильн.

Темноклеточная – может иметь строение тубулярной, солидной аденомы.

Светлоклеточная – небольших размеров, окружена капсулой, на разрезе желтого цвета, иногда с кровоизлияниями, состоит из крпных полиморфных светлых, богатых липидами клеток.

Ацидофильная – тубулярное, солидное или папиллярное строение, клетки полигональные, светлые, с ацидофильной зернистостью.

К З.О. относится Почечно-клеточный рак(светло- темноклеточный, зернистоклеточный, железистый)

Светлоклеточный – узел мягкой и пестрой ткани, состоит из содержащих липиды светлых полигональных и полиморфных клеток с многочисленными митозами, скудная строма с синусоидными сосудами, типичны некрозы и кровоизлияния.

Железистый рак – мягкий, пестрый узел, тубулярные и сосочковые структуры, атипичные клетки с гиперхромными ядрами.

БИЛЕТ №2

Морфологичекая характеристика плоскоклеточного рака

Развивается в коже и слизистых оболочках, покрытых плоским и переходным эпителием (полость рта, пищевод, шейка матки, влагалище). Опухоль состоит из тяжей атипичных клеток эпителия, врастающих в подлежащую ткань, разрушающих ее и образующих в ней гнездные скопления. Плоскоклет. Рак может быть ороговевающим (образование раковых жемчужин) и неороговевающим.

Морфологическая характеристика опухолей печени.

Опухоли печени – новообразования злокачественного и доброкачественного характера, исходящие из паренхимы, желчных протоков или сосудов печени.

Печеночно-клеточная аденома – д.о. постоена из гепатоцитов, формирующих трабекулы.

Печеночно-клеточный рак – может быть представлен одним большим узлом, охватывающим почти целую долю печени, либо несколькими маленькими узлами. Построена опухоль из атипичных гепатоцитов, образующих тубулы, ацинусы, трабекулы, строма скудная с тонкостенными кровеносными сосудами.

БИЛЕТ № 3

Морфологическая характеристика эпителиальных опухолей яичника.

1.Серозная цистаденома представляет кисту, большого размера поверхность гладкая.На разрезе белесоватый вид, состоит из нескольких кист, наполненных серозной жидкостью. Выстланы разнородным эпителием, встречаются сососчковые разрастания.

2. Муцинозная цистаденома (псевдомуцинозная кистома) - доброкачественная эпителиальная опухоль, однокамерная, односторонняя. Кисты выстланы высоким призматическим

эпителием, образование сосочковых выростов эпителия в просвет кисты.

3. Серозная цистаденокарцинома - эпителиальная злокачественная опухоль. сосочковые разрастания анаплазированного эпителия, Опухолевые клетки прорастают стенку кисты, распространяются по ее поверхности и переходят на брюшину.

4.псевдомуцинозная цисткарцинома состоит из многослойных пластов атипичных клеток,клетки образуют солидные, киброзные структуры, характерен некроз тканей опухоли.

БИЛЕТ № 5

Формы роста опухолей.

1. экспансивном росте опухоль растет сама из себя, отодвигая окружающие ткани. Экспансивный рост опухоли

медленный, он характерен для зрелых, доброкачественных опухолей.

2. Аппозиционный рост опухоли происходит за счет неопластической трансформации нормальных клеток в опухолевые, что наблюдается в опухолевом поле

3. При инфильтрирующем (инвазивном) росте клетки опухоли врастают в окружающие ткани и разрушают их. Комплексы клеток опухоли разрушают стенки сосудов, проникают вток крови и лимфы, врастают в рыхлую соединительную ткань. Границы опухоли при инфильтрирующем ее росте четконе определяются. Инфильтрирующий рост опухоли быстрый, он характерен для незрелых,злокачественных опухолей.

Эндофитный рост - инфильтрирующий рост опухоли в глубь стенки органа.

Экзофитный рост - экспансивный рост опухоли в полость органа

БИЛЕТ № 61.Клеточный атипизм. Морфологические особенности.Клеточный атипизм характерезуется – полиморфизмом или наоборот мономорфизмом клеток, ядер и ядрышек, гиперхромия ядер. Часто наблюдаются гигантские клетки.2Ядерно-цитоплазматическое соотношение выше в пользу ядер , чем у нормальных. 3Видно большое число митозов, при этом много патологических. Кариотипические исследования показывают, что большинство злокачественных опухолей анеуплоидные. Клеточный атипизм характерен для незрелых, злокачественных опухолей.2.Опухоли яичка. Патоморфология.В яичке различают герминогенные опухоли, возникающие из незрелых половых клеток, опухоли из клеток гонадной стромы, опухоли, возникающие одновременно из герминогенных элементов и клеток гонадной стромы, опухоли из оболочек яичка и из ткани придатков.Наиболее частой опухолью яичка является герминогенная опухоль — семинома (синоним: дисгерминома). Опухоль состоит из одного или нескольких узлов эластической белой ткани с очагами некроза, представлена скоплением круглых, крупных, содержащих гликоген, светлых клеток, в ядрах хроматин распределен неравномерно, много атипичных митозов. Строма состоит из нежной волокнистой соединительной ткани с обширными инфильтратами из лимфоцитов, плазмацитов. Опухоль гонадной стромы–возникает из гландулоцитов – опухоль из клеток Лейдига, Опухоль из сустентоцитов – опухоль из клеток Сертоли.3.Микроописание «хорионэпителиомы»1Матки2синюшного или темно-красного цвета3опухоль возникает в месте внедрения плодного яйца в эндометрий. Внутри маточные узлы располагаются на широком основании, чаще бывают единичными, иногда же их может быть несколько4 узелки ее определенной формы, синюшного или темно-красного цвета, мягкой консистенции, заполнены кровянистым содержимым. На разрезе недавно возникших узлов обнаруживается ткань, пропитанная свернувшейся кровью; давно образовавшиеся узлы на разрезе имеют матовый серо-коричневый цвет из-за распада ткани в центре узла. 5Не влияет6Наиболее важным фактором в развитии хорионэпителиомы является чрезмерное подавление трансплантационного иммунитета или, иначе говоря, усиление иммунобиологической толерантности к трофобласту. 7Через 1—3 месяца после окончания беременности появляется маточное кровотечение (меноррагия или метроррагия), которому иногда предшествует задержка менструации без наличия беременности. Иногда наблюдается внутреннее кровотечение на почве проращения опухоли в брюшную полость и разрыв матки в месте разрастания новообразования.8При хорионэпителиоме нет ни одного признака, который бы был патогномоничным для данного заболевания. Преобладающим симптомом почти всегда является кровотечение из половых путей. Оно возникает из распадающейся опухоли в матке или из метастатических очагов во влагалище9Отечные миоми10хорионэпителиомы

БИЛЕТ № 7

1.Эпителиальные органонеспецифические опухоли. Морфологические особенности.Опухоли этого типа развиваются из плоского и железистого эпителия, не выполняющего какой-либо специфической ф-ции. Это эпидермис, эпителий полости рта, пищевода, эндометрия, мочевыводящих путей и др. Делятся на злокач и доброкач. К доброкач опухолям относят: папиллому и аденому. Злокач опухоли развиваются из малодифференц или недифференц клеток эпителия, обозначаются как - рак. К злокач: «рак на месте», плоскоклеточный рак, аденокарцинома, слизистый рак, солидный, мелкоклеточный, фиброзный, медулярный.

БИЛЕТ №9

БИЛЕТ №10.

БИЛЕТ № 1

Понятие опухоли. Патогенез.

Теория развития опухолей.

Опухоль - Это разрастание новообразованной ткани в результате нарушения процессов роста и дифференцировки клеток, связанное с повреждением генетического аппарата клеток.Различные этиологические факторы, способные вызвать раз­витие опухолей, называются канцерогенными факто­рами, или канцерогенами. Выделяют три основные группы канцерогенных агентов: химические, физические (радиа­ционные) и вирусные. Процесс развития опухолей под влиянием канцерогенных факторов носит название канце­рогенеза.Основны­ми являются теория химических канцерогенов(Полициклические ароматические углеводороды, амины, амиды, метаболите тирозина и триптофана), физических канцерогенов(канцерогенные в-ва кобальт, рентгеновское излучение, анилиновые красители, курение, радиоктивные изотопы), вирусно-генетическая(ДНК, РНК-вирусы), дизонтогенетическая теория (из эмбрионально-клеточных смещений и порочно развитых тканей) полиэтиологическая теории.2.Морфологическая характеристика опухолей почек.

К доброкачественным опухолям относятся аденомы: темноклет, светлоклет, ацидофильн.

Темноклеточная – может иметь строение тубулярной, солидной аденомы.

Светлоклеточная – небольших размеров, окружена капсулой, на разрезе желтого цвета, иногда с кровоизлияниями, состоит из крпных полиморфных светлых, богатых липидами клеток.

Ацидофильная – тубулярное, солидное или папиллярное строение, клетки полигональные, светлые, с ацидофильной зернистостью.

К З.О. относится Почечно-клеточный рак(светло- темноклеточный, зернистоклеточный, железистый)

Светлоклеточный – узел мягкой и пестрой ткани, состоит из содержащих липиды светлых полигональных и полиморфных клеток с многочисленными митозами, скудная строма с синусоидными сосудами, типичны некрозы и кровоизлияния.

Железистый рак – мягкий, пестрый узел, тубулярные и сосочковые структуры, атипичные клетки с гиперхромными ядрами.

БИЛЕТ №2

Морфологичекая характеристика плоскоклеточного рака

Развивается в коже и слизистых оболочках, покрытых плоским и переходным эпителием (полость рта, пищевод, шейка матки, влагалище). Опухоль состоит из тяжей атипичных клеток эпителия, врастающих в подлежащую ткань, разрушающих ее и образующих в ней гнездные скопления. Плоскоклет. Рак может быть ороговевающим (образование раковых жемчужин) и неороговевающим.