Согласие родителя/законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнего
я, ____________________________________________________________________________
(ФИО родителя или законного представителя)
паспор_____________выдан_____________________________________________________
(серия, номер) (когда и кем выдан)
_____________________________________________________________________________
(в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)
являясь законным представителем несовершеннолетнего _____________________________________________________________________________
(ФИО несовершеннолетнего)
приходящегося мне_________________, зарегистрированного по адресу:
_____________________________________________________________________________
даю свое согласие на обработку в Государственном бюджетном общеобразовательном учреждении города Москвы «Школа № 1413» персональных данных несовершеннолетнего и меня как Заказчика услуги, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, образовательная организация, класс, адрес прописки (регистрации), телефон, электронная почта, номер СНИЛС, реквизиты основного документа, удостоверяющего личность.
Я даю согласие на использование персональных данных несовершеннолетнего исключительно в следующих целях: обеспечения регистрации документов в системе ЕСЗ для выполнения условий получения образовательных услуг; формирование системы бухгалтерского учета средств от оказания платных образовательных услуг; индивидуальный учет поступлений средств от оказания платных образовательных услуг на бумажных/электронных носителях.
Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении персональных данных несовершеннолетнего, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией. Департаменту информационных технологий города Москвы через ИСРНиП (информационную систему регистрации начислений и платежей) передается обезличенная информация, содержащая номер договора и сумму начислений.
Я проинформирован, что Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы «Школа № 1413» гарантирует обработку персональных данных несовершеннолетнего в соответствии с действующим законодательством РФ как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.
Я не даю согласия на какое-либо распространение персональных данных ребенка (подопечного), в том числе на передачу персональных данных ребенка каким-либо третьим лицам, включая физических и юридических лиц, государственных органов и органов местного самоуправления, за исключением передачи персональных данных следующим организациям:
- Департаменту образования города Москвы, в том числе подведомственным ему организациям;
- Департаменту информационных технологий города Москвы, в том числе подведомственным ему организациям;
- Федеральной службе по надзору в сфере образования и науки, в том числе подведомственным ему организациям;
Обработка персональных данных должна осуществляться с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации и только для целей, указанных выше. ГБОУ Школа №1413 обязано осуществлять защиту персональных данных ребенка, принимать необходимые организационные и технические меры для защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, модифицирования, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий в отношении данной информации.
Обработка персональных данных моего ребенка для любых иных целей и любым иным способом, включая распространение и передачу их иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего особого письменного согласия в каждом отдельном случае.
Данное Согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Мне разъяснено, что отзыв настоящего согласия может затруднить или сделать невозможным возобновление обработки персональных данных и их подтверждение.
Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах моего ребенка (подопечного), законным представителем которого я являюсь.
Дата: _____._____.20_____г.
Подпись: ________________________ (______________________)
Приложение 3
к Договору №_____ от «___»______ 20__
АКТ
сдачи-приемки платных образовательных услуг
«_____»______________ 201__ г.
Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы «Школа № 1413» в лице директора Бонами Дмитрия Марковича, действующее на основании Устава с одной стороны, и
_____________________________________________________________________________,
(ФИО родителя или законного представителя)
именуемая(ый) в дальнейшем Заказчик (родитель), с другой стороны, составили настоящий акт о том что, обучающемуся_________________________________________
____________________________________________________________________________ (ФИО обучающегося)
в период с _____________201__г. по _____________ 201_ г. учреждением в соответствии с условиями договора № ___ от «____»_____________201_ г. надлежащим образом оказаны следующие платные образовательные услуги:
наименование образовательной услуги: дополнительная общеобразовательная общеразвивающая программа___________дзюдо__________________________________.
в количестве ____________________ занятий.
Родителями (законными представителями) указанные услуги оплачены в полном объеме.
Каких либо претензий стороны друг к другу не имеют.
| Сдал: ГБОУ Школа № 1413 Директор______________ Д.М.Бонами | Принял: Заказчик _________________/_________________/ (подпись) (И.О. Фамилия) |