Нейросекреторные ядра гипоталамической области

Нейросекреторные ядра гипоталамуса представлены инфундибулярным ядром серого бугра, вентромедиальным ядром, супрахиазматическим ядром, парными супраоптическими и паравентрикулярными ядрами, ядрами преоптической зоны гипоталамуса, а также перивентрикулярным серым веществом.

Щитовидная железа

Щитовидная железа (glandula thyroidea) (рис. 244) является непарным органом подковообразной формы, располагающимся в переднем отделе шеи, спереди и сбоку от щитовидного хряща гортани. Ее вес составляет 30–50 г. Спереди щитовидная железа прикрывается грудинощитовидными и грудино-подъязычными мышцами, сбоку к ней прилегает сосудисто-нервный пучок шеи, а сзади располагаются хрящи гортани, глотка, верхние кольца трахеи и пищевод.

В щитовидной железе выделяют две доли (правую и левую) (рис. 247), которые соединяются друг с другом перешейком (istrhmus glandulae thyroideae) (рис. 247). С наружной стороны орган покрыт капсулой, от которой отходят отростки, разделяющие паренхиму железы на дольки. Каждая долька образована фолликулами.

Рис. 247. Щитовидная железа:

1 — щитовидно-подъязычная мышца;
2 — щитовидный хрящ;
3 — левая доля щитовидной железы;
4 — правая доля щитовидной железы;
5 — перешеек щитовидной железы;
6 — трахея

Рис. 248. Щитовидная и вилочковая железы:

1 — щитовидный хрящ;
2 — щитовидная железа;
3 — трахея;
4 — правое легкое;
5 — левое легкое;
6 — аорта;
7 — вилочковая железа;
8 — околосердечная сумка

Паращитовидные железы

Паращитовидные железы (glandulae parathyroideae) (рис. 244) располагаются на задней поверхности боковых долей щитовидной железы и представляют собой небольшие тельца овальной формы. Их масса составляет всего 0,05–0,09 г. Снаружи железы покрываются капсулами. Паренхиму желез образуют эпителиальные клетки, которые разделяются прослойками, образованными соединительной тканью отростков, направляющихся от капсулы.

Надпочечные железы

Надпочечные железы (glandulae suprarenales) (рис. 177, 244, 249) располагаются над почками на уровне XI–XII грудных позвонков и задней частью прилегают к диафрагме. Вес надпочечников составляет 10–20 г. Левый надпочечник находится над верхним полюсом левой почки и прилегает к желудку, поджелудочной железе и селезенке. Правый надпочечник уже левого, он залегает над верхним полюсом правой почки и примыкает к нижней полой вене. Паренхима надпочечных желез образована наружным корковым веществом и внутренним мозговым (рис. 244). В надпочечниках выделяют экзокринную (внешнесекреторную) и эндокринную (внутрисекреторную) части. Последнюю образуют панкреатические островки.

Панкреатические островки располагаются по всей толще надпочечника, максимальное их количество скапливается в хвостовом отделе. Островки достигают размера 0,1–0,8 мм и имеют округлую или овальную форму. Они образованы эпителиальными клетками, а с наружной стороны покрыты соединительной тканью, в которой содержится густая сеть кровеносных капилляров.

Рис. 249. Надпочечная железа:

1 — надпочечная железа;
2 — нижняя полая вена;
3 — аорта;
4 — почка;
5 — мочеточник

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа (pancreas) (рис. 151, 158, 159, 169) представляет собой крупную (длиной 16–22 см и весом 60–80 г) удлиненную пищеварительную железу, располагающуюся позади желудка на уровне XI–XII нижних грудных и I–II поясничных позвонков. Поджелудочная железа длинной осью располагается почти поперечно, таким образом, что большая ее часть залегает по левую сторону от позвоночного столба. Она состоит из трех располагающихся справа налево отделов: головки (caput pancreatis) (рис. 169), тела (corpus pancreatis) (рис. 169) и хвоста (cauda pancreatis) (рис. 169). Головка железы окружается двенадцатиперстной кишкой, а хвост располагается поверх левой почки и доходит до ворот селезенки. Позади железы залегают нижняя полая вена и брюшная аорта, перед ней располагаются воротная вена и верхняя брыжеечная артерия (рис. 169). Выделяют переднюю и заднюю поверхности железы, а в области тела — нижнюю поверхность и передний (margo anterior), верхний (margo superior) и нижний края (margo inferior) (рис. 169). Передняя и нижняя поверхности покрываются брюшиной.

Железа представляет собой трубчато-альвеолярный орган, состоящий из долек, протоки которых впадают в проходящий вдоль нее выводной проток поджелудочной железы (ductus pancreaticus), соединяющийся с общим желчным протоком, образуя печеночно-поджелудочную ампулу (ampulla hepatopancreatica), и открывается в двенадцатиперстную кишку у правого края головки железы.

Поджелудочный сок вырабатывается основными клетками железистых долек (экзокринная часть). В паренхиме поджелудочной железы располагаются так называемые панкреатические островки, или островки Лангерганса, представляющие собой скопления клеток, выделяющих в кровь секреты глюкагон, инсулин и др. Эти островки не имеют протоков и составляют эндокринную часть органа.

Рис. 169. Поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка:

1 — селезенка;
2 — брюшная аорта;
3 — нижняя полая вена;
4 — воротная вена;
5 — верхний край поджелудочной железы;
6 — верхняя часть двенадцатиперстной кишки;
7 — хвост поджелудочной железы;
8 — тело поджелудочной железы;
9 — верхний изгиб двенадцатиперстной кишки;
10 — передний край поджелудочной железы;
11 — нижний край поджелудочной железы;
12 — тощая кишка;
13 — головка поджелудочной железы;
14 — нисходящая часть двенадцатиперстной кишки;
15 — восходящая часть двенадцатиперстной кишки;
16 — горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки;
17 — нижний изгиб двенадцатиперстной кишки

Модуль X Органы чувств

Содержание:

Орган зрения.

Орган слуха.

Орган осязания – кожа. Придатки кожи.

Органы чувств

Органы чувств (organa sensuum) представляют собой рецепторы, или периферические отделы анализаторов, воспринимающие различные виды раздражений, поступающих из внешней среды.

Каждый рецептор способен воспринимать определенные факторы, реагируя на так называемые адекватные раздражители. Затем раздражение трансформируется в нервный импульс и по проводящим путям поступает в промежуточные отделы анализаторов, образуемые нервными центрами, располагающимися в спинном мозге и в стволовой части головного мозга. Отсюда импульс передается в центральный отдел анализаторов — в кору головного мозга. Именно здесь происходит анализ и синтез нервного возбуждения, возникшего в результате рецепции раздражителя органами чувств. Все три группы отделов (периферическая, промежуточная и центральная) связаны между собой морфологически и функционально, представляя единую систему.

Орган зрения

Орган зрения (organum visus) воспринимает световые раздражители. С их помощью осуществляется процесс восприятия окружающих предметов: размера, формы, цвета, расстояния до них, движения и др. Орган зрения состоит из основных и вспомогательных органов.

Основные органы

Главным основным аппаратом, отвечающим за рецепцию, является глазное яблоко (bulbus oculi) (рис. 283, 285). Оно имеет неправильную шарообразную форму и располагается в переднем отделе глазницы. Большая часть глазного яблока скрыта, и увидеть можно только роговицу (cornea) (рис. 283, 284, 285) и прилегающую к ней незначительную область. В центре передней поверхности роговицы находится передняя камера глазного яблока (camera anterior bulbi) (рис. 283). Задняя камера (camera posterior bulbi) (рис. 283) располагается недалеко от выхода глазного нерва, в центральной части заднего сегмента глазного яблока.

Внутреннее ядро глазного яблока, состоящее из хрусталика (lens) (рис. 283), стекловидного тела (corpus vitreum) (рис. 283) и водянистой влаги (humor aquosus),окружено тремя оболочками.

Наружная оболочка, которая также называется волокнистой или фиброзной (tunica fibrosa bulbi), состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, свойства которой обеспечивают сохранение формы глазного яблока. Передний отдел называется роговицей, обладает вогнуто-выпуклой формой и является наиболее выступающей частью глазного яблока. В роговице содержится огромное количество нервных окончаний, но полностью отсутствуют лимфатические и кровеносные сосуды, что обеспечивает ее прозрачность. Задний отдел наружной оболочки называется склерой (sclera) (рис. 283) и является продолжением роговицы. Склера непрозрачна и не пропускает света. Передняя наружная поверхность склеры покрыта слизистой оболочкой — конъюнктивой (tunica conjunctiva) (рис. 283, 284). Задняя и внутренняя поверхности склеры покрыты эндотелием. К склере прикрепляются мышцы, сосуды и нервы, в том числе зрительный нерв (n. opticus) (рис. 283, 285).

Средняя оболочка, называемая сосудистой (tunica vasculosa bulbi), содержит кровеносные сосуды, пигментные клетки и состоит из трех отделов. Первый из них представляет собой собственно сосудистую оболочку (chorioidea) (рис. 283). Она находится на внутренней поверхности склеры и в том месте, где склера переходит в роговицу, плавно переходит в ресничное тело (corpus ciliare) (рис. 283), которое является второй составляющей сосудистой оболочки.

Ресничное тело состоит из ресничной мышцы (m. ciliaris) (рис. 283), ресничного венчика (corona ciliaris), ресничного кружка (orbiculus ciliaris), стромы ресничного тела, рыхлой соединительной ткани, насыщенной пигментными пятнами, и кровеносных сосудов. Передней частью сосудистой оболочки является радужная оболочка, или радужка (iris) (рис. 283). Она не прилегает к наружной оболочке, является продолжением ресничного тела и просвечивает через роговицу.

Пространство, отделяющее радужку от роговицы, является передней камерой глазного яблока и заполнено прозрачной жидкостью. Радужка состоит из гладких мышц, рыхлой соединительной ткани, сосудов и нервных волокон. На ее задней поверхности располагаются пигментные клетки, обуславливающие цвет глаз. В центре радужки находится зрачок (pupilla) (рис. 284), который пропускает свет внутрь глазного яблока. Благодаря гладким мышцам зрачок способен сужаться (под воздействием круговых мышц) и расширяться (под воздействием радиальных мышц) в зависимости от количества воспринимаемого света.

Внутренняя оболочка глазного яблока называется сетчаткой (retina) (рис. 283). Наружной поверхностью она прилегает к сосудистой оболочке, а внутренней — к стекловидному телу. Сетчатку образуют разветвленные окончания зрительного нерва и несколько слоев клеток. Невроэпителиальный слой (stratum neuroepitheliale) содержит световые и цветовые рецепторы: палочки (bacilli), которые воспринимают яркость света, и колбочки (coni), способные различать цвета.

Всего в сетчатке содержится примерно 130 млн. палочек и 7 млн. колбочек. На задней поверхности сетчатки располагается диск зрительного нерва (discus n. optici) (рис. 283), от которого отходит ствол зрительного нерва. По нему воспринятые рецепторами импульсы поступают от сетчатки к коре затылочной доли полушарий большого мозга, где находится корковый конец зрительного анализатора.

К диску зрительного нерва прикреплены кровеносные сосуды. На самом диске находится так называемое слепое пятно — область сетчатки, лишенная рецепторов. Перед диском зрительного нерва располагается пятно наилучшего видения (macula) — область сетчатки, содержащая только колбочки.

Позади радужки располагается хрусталик, обращенный к ней более плоской передней поверхностью, а задней, более выпуклой, — к стекловидному телу. Хрусталик состоит из прозрачных волокон, не содержащих сосудов и нервов, образующих кору хрусталика (cortex lentis) и более плотное ядро хрусталика (nucleus lentis). Он окружен капсулой хрусталика (capsula lentis), пронизанной поясковыми волокнами (fibrae zonulares), при помощи которых хрусталик крепится к ресничному телу, точнее, к ресничной мышце, регулирующей кривизну хрусталика. За радужной оболочкой находится задняя камера глазного яблока, заполненная водянистой влагой, которая вырабатывается сосудами радужной оболочки и ресничного тела.

За хрусталиком располагается стекловидное тело, которое вплотную прилегает к сетчатке, передней поверхностью облегая хрусталик, и заполняет большую часть полости глазного яблока. Стекловидное тело состоит из прозрачной студенистой массы, представляющей собой насыщенную белками стекловидную влагу (humor vitreus) и тончайшие волоконца. Сосуды и нервы в ней не содержатся. Стекловидное тело окружено стекловидной перепонкой (membrana vitrea).

Рис. 283. Схема глазного яблока (вертикальный разрез):

1 — роговица;
2 — передняя камера глазного яблока;
3 — радужная оболочка;
4 — задняя камера глазного яблока;
5 — хрусталик;
6 — ресничная мышца;
7 — конъюнктива;
8 — ресничное тело;
9 — латеральная прямая мышца глазного яблока;
10 — медиальная прямая мышца глазного яблока;
11 — собственно сосудистая оболочка;
12 — стекловидное тело;
13 — склера;
14 — сетчатка;
15 — диск зрительного нерва;
16 — зрительный нерв

Вспомогательные органы

Глазное яблоко обладает подвижностью благодаря мышцам глазного яблока (mm. bulbi). Все они, кроме нижней косой мышцы (m. obliquus inferior), идут из глубины глазницы, образуя общее сухожильное кольцо (anulus tendineus communis) (рис. 285) вокруг зрительного нерва. Прямые мышцы — верхняя прямая мышца (m. rectus superior) (рис. 284, 285), нижняя прямая мышца (m. rectus inferior) (рис. 284), латеральная (боковая) мышца (m. rectus lateralis) (рис. 283, 284, 285) и медиальная (внутренняя) мышца (m. rectus medialis) (рис. 283, 284, 285) — располагаются по стенкам глазницы и, проходя через влагалище глазного яблока (vagina bulbi), проникают в склеру. Верхняя косая мышца (m. obliquus superior) (рис. 284, 285) располагается над медиальной прямой мышцей. Нижняя косая мышца идет от слезного гребешка через нижнюю стенку глазницы и выходит на латеральную поверхность глазного яблока.

Медиальная и латеральная мышцы отвечают за вращение глазного яблока в стороны. Верхняя прямая мышца обеспечивает вращение глазного яблока вверх и наружу, а нижняя прямая — вниз и внутрь. Благодаря верхней косой мышце глазное яблоко вращается вниз и наружу, а нижняя косая мышца поворачивает его вверх и наружу. То есть в результате сокращения мышц глазное яблоко может двигаться во всех направлениях.

Слезный аппарат (apparatus lacrimalis) отвечает за образование и выведение слезной жидкости.

Слезная железа (glandula lacrimalis) (рис. 286) располагается в наружном верхнебоковом углу глазницы. Выводные протоки слезной железы выходят на конъюнктиву, где располагается несколько более мелких добавочных слезных желез, залегающих в области верхнего и нижнего века. Из слезных желез слезная жидкость, омывая глазное яблоко, поступает в слезное озеро (lacus lacrimalis) (рис. 286), которое располагается в медиальном углу глаза. Затем, проходя по слезным канальцам (canaliculus lacrimalis) (рис. 286), начинающимся в области внутреннего угла глаза, она собирается в слезном мешке (saccus lacrimalis) (рис. 286). Отсюда, следуя по носослезному протоку (ductus nasolacrimalis) (рис. 286), заканчивающемуся в полости носа, слезная жидкость поступает в нижний носовой ход.

Рис. 284. Мышцы глаза (вид спереди):

1 — верхняя прямая мышца;
2 — верхняя косая мышца;
3 — латеральная прямая мышца;
4 — роговица;
5 — конъюнктива;
6 — зрачок;
7 — медиальная прямая мышца;
8 — нижняя прямая мышца

Веки (palpebrae) представляют собой складки кожи, образованные тонкими волокнистыми соединительными пластинками, и служат для предохранения глазного яблока от внешних воздействий.

Верхнее веко (palpebrae superior) (рис. 953) больше нижнего (palpebrae inferior) (рис. 953). В разомкнутом состоянии их края образуют щель век (rima palpebrarum), а складки кожи — верхнюю и нижнюю векоглазные бороздки. Верхний край верхнего века ограничен бровью (supercilium) (рис. 286), представляющей собой небольшое, покрытое волосками возвышение кожи над верхним краем глазницы.

Рис. 285. Мышцы глаза (вид сверху):

1 — роговица;
2 — глазное яблоко;
3 — сухожилие верхней косой мышцы;
4 — верхняя косая мышца;
5 — медиальная прямая мышца;
6 — зрительный нерв;
7 — верхняя прямая мышца;
8 — латеральная прямая мышца;
9 — мышца, поднимающая верхнее веко;
10 — общее сухожильное кольцо;
11 — височная мышца

Внешняя поверхность век образована кожей с рыхлой подкожной клетчаткой, содержащей большое количество потовых и сальных желез. На внутренней поверхности век располагается слизистая оболочка — конъюнктива век, которая плавно переходит на глазное яблоко, соединяясь с конъюнктивой глазного яблока и образуя наполненный слезной жидкостью конъюнктивный мешок (saccus conjunctivae). Благодаря этому роговица все время остается влажной. В месте соединения верхнего и нижнего века, у внутреннего угла глаза, располагается слезный сосочек (papilla lacrimalis) (рис. 286), на котором находятся верхняя и нижняя слезные точки (puncta lacrimalia) (рис. 286), соединяющиеся с верхним и нижним слезными канальцами.

Рис. 286. Слезный аппарат и веки (вид спереди):

1 — бровь;
2 — верхнее веко;
3 — ресницы;
4 — слезная железа;
5 — слезный сосочек;
6 — слезная точка;
7 — слезное озеро;
8 — слезный мешок;
9 — нижнее веко;
10 — слезный каналец;
11 — носослезный проток

Свободные края верхнего и нижнего века имеют изогнутую форму и соединяются друг с другом в медиальном отделе, образуя закругленный медиальный угол глаза (angulus oculi medialis). С другой стороны свободные края образуют острый латеральный угол глаза (angulus oculi lateralis). По обоим краям располагаются ресницы (cilia) (рис. 286), а позади них в толще пластинок век — протоки сальных и видоизмененных потовых желез.

Орган слуха

Преддверно-улитковый орган

Преддверно-улитковый орган (organum vestibulocochleare), который также называется органом слуха и равновесия, включает в себя несколько видов рецепторов:

1) рецепторы, воспринимающие звуковые колебания воздуха;

2) рецепторы, с помощью которых определяется положение тела в пространстве;

3) рецепторы, позволяющие определять скорость движения и изменение направления.

Наружное ухо

Наружное ухо (auris externa) (рис. 287) отвечает за сбор звуков и подачу информации о них анализаторам.

Ушная раковина (concha auriculae) (рис. 287) состоит из упругого эластического ушного хряща (cartilago auriculae) (рис. 287), покрытого кожной складкой, которая прочно соединена с хрящом на боковой поверхности и подвижна на внутренней. У нижнего края ушной раковины хрящ переходит в жировой слой клетчатки, который называется мочкой или ушной долькой (lo-bulus auriculae) (рис. 287).

Свободный край ушной раковины, чуть загибаясь вовнутрь, образует завиток (helix) (рис. 287), который идет от мочки и проходит вдоль всего края ушной раковины, постепенно утолщаясь. Перед завитком расположено небольшое углубление, которое расширяется кверху и называется ладьей (scapha) (рис. 287). С противоположной стороны ладьи находится противозавиток (anthelix) (рис. 287). От него начинается еще одно углубление, плавно переходящее в раковину уха (concha auriculae) (рис. 287) — наружный слуховой проход (рис. 287). В боковой части раковины уха располагается наружное слуховое отверстие (porus acusticus externus), с двух сторон ограниченное небольшими хрящевыми выступами: козелком (tragus) и противокозелком (antitragus). Здесь же заканчивается завиток, слегка загибаясь книзу и образуя ножку завитка (crus helicis). Некоторые части хряща соединяются друг с другом мышцами ушной раковины.

Рис. 287. Наружное, среднее и внутреннее ухо (фронтальный разрез):

1 — завиток;
2 — молоточек;
3 — наковальня;
4 — стремя;
5 — полукружные каналы;
6 — улитка;
7 — преддверие;
8 — наружный слуховой проход;
9 — ладья;
10 — внутреннее ухо;
11 — среднее ухо (барабанная полость);
12 — барабанная перепонка;
13 — наружное ухо;
14 — противозавиток;
15 — раковина уха;
16 — ушной хрящ;
17 — слуховая труба;
18 — ушная долька

Наружный слуховой проход (meatus acusticus externus) (рис. 287) представляет собой изогнутую трубку длиной от 2,5 до 3, 5 см, которая заканчивается у барабанной перепонки, отгораживающей его от среднего уха. Он состоит из двух отделов: наружного хрящевого слухового прохода, образованного хрящом и соединительной тканью, которая связывает его с внутренним костным слуховым проходом, расположенным в области височной кости и сформированным ее костным веществом. Внутренняя поверхность наружного слухового прохода покрыта кожей, содержащей волосяные мешочки, сальные (glandulae sebaseae) и восковые (glandulae ceruminosae) железы.Последние выделяют ушную серу.

Среднее ухо

Среднее ухо (auris media) (рис. 287), которое также называется барабанной полостью (cavum tympani), представляет собой звукопроводящую систему, включающую в себя несколько компонентов.

Барабанная перепонка (membrana tympani) (рис. 287, 288) находится на границе наружного и среднего уха и является наружной стенкой барабанной полости. В ее задачу входит восприятие звуковых колебаний воздуха и их дальнейшая передача среднему уху. Барабанная перепонка представляет собой соединительную ткань, со стороны наружного уха покрытую кожей, а со стороны среднего уха — слизистой оболочкой. В центре барабанной перепонки наблюдается воронкообразный прогиб в сторону среднего уха. Выпуклой стороной воронка крепится к рукоятке молоточка, образуя пупок барабанной перепонки (umbo membranae tympani).

Барабанная полость (cavum tympani) (рис. 287) располагается около височной кости. Ее внутренняя поверхность покрыта слизистой оболочкой, а на внутренней стенке находятся два отверстия, в верхнем отделе — овальное отверстие, представляющее собой окно преддверия (fenestra vestibuli), а в нижнем — круглое, являющееся окном улитки (fenestra cochleae).

В барабанной полости располагаются слуховые косточки (ossicula auditus), которые соединены друг с другом суставами и представляют собой звукопроводящую систему среднего уха. Всего существует три косточки, каждая из которых имеет название в соответствии со своей формой.

Рис. 288. Барабанная перепонка и слуховые косточки:

1 — головка молоточка;
2 — короткая ножка наковальни;
3 — длинная ножка наковальни;
4 — рукоятка молоточка;
5 — слуховая труба;
6 — барабанная перепонка

Молоточек (malleus) (рис. 287, 289) прилегает к внутренней поверхности барабанной полости, соединяясь с барабанной перепонкой рукояткой молоточка (manubrium mallei) (рис. 288, 289), представляющей собой изогнутый отросток, а головкой молоточка (caput mallei) (рис. 288, 289), которая находится в верхней части барабанной полости, срастаясь с другой косточкой — наковальней. Соединение с барабанной перепонкой обеспечивается за счет связок. Головку молоточка и рукоятку молоточка соединяет шейка молоточка (collum mallei). От рукоятки отходят боковой отросток (proceessus lateralis) и передний отросток (processus anterior) (рис. 289). К ней же прикреплено сухожилие мышцы, напрягающей барабанную перепонку (m. tensor tympani).

Рис. 289. Слуховые косточки:

1 — короткая ножка наковальни;
2 — тело наковальни;
3 — головка молоточка;
4 — длинная ножка наковальни;
5 — передний отросток молоточка;
6 — задняя ножка стремени;
7 — рукоятка молоточка;
8 — основание стремени;
9 — передняя ножка стремени

Наковальня (incus) (рис. 287, 289) состоит из тела наковальни (corpus incudis) (рис. 289), от которого отходят короткая ножка (crus breve) (рис. 288, 289) и длинная ножка (crus longum) (рис. 288, 289). Тело наковальни связкой прикрепляется к верхней стенке барабанной полости, короткая ножка — к барабанной перепонке, а длинная ножка — к третьей косточке, стремени. Передняя поверхность тела наковальни имеет седловидную форму и соединяется с головкой молоточка.

Стремя (stapes) (рис. 287, 289) крепится к наковальне покрытым хрящом суставом головки стремени (caput stapedis), которая имеет воронкообразную форму. От переднего отдела головки стремени отходят передняя ножка (crus anterius) (рис. 289) и задняя ножка (crus posterius) (рис. 289). В основании последней крепится сухожилие стременной мышцы (m. stapedius). Ножки соединяются с головкой посредством шейки стремени (collum stapedis). Пространство между ножками заполнено перепонкой стремени (membrana stapedis), а окончания ножек крепятся к основанию стремени (basis stapedis) (рис. 289). Верхний край основания слегка выпуклый, а нижний вогнутый, свободная поверхность покрыта хрящом. Основание посредством соединительной ткани стремени крепится к окну преддверия костного лабиринта.

Слуховая труба (tuba auditiva) (рис. 287, 288) соединяет барабанную полость с верхним отделом полости глотки. Длина ее составляет 3,5–4 см, 2/3 которых являются хрящевым образованием, а 1/3 — костным. Изнутри слуховая труба выстлана слизистой оболочкой, в которой содержатся трубные железы (glandulae tubariae) и лимфатические узелки.

Внутреннее ухо

Внутреннее ухо (auris interna) (рис. 287) располагается в пирамиде височной кости и состоит из двух частей, одна из которых находится внутри другой. Обе части представляют собой лабиринт и являются наиболее сложной по структуре и важной по функциональному назначению частью органа слуха.

Костный лабиринт

Костный лабиринт (labyrinthus osseus) (рис. 290), в свою очередь, состоит из трех частей.

Преддверие (vestibulum) (рис. 287, 290) является овальной полостью, располагающейся в центральной части лабиринта между барабанной полостью и внутренним слуховым проходом, и имеет общую стенку со средним ухом, на которой находится окно преддверия. На внутренней стенке преддверия есть два так называемых кармана, представляющих собой сферическое углубление (recessus sphericus) и эллиптическое углубление (recessus ellipticus). Они соединены друг с другом узким вертикальным карманом, называемым гребешком преддверия (pyramis vestibuli). Изнутри карманы выстланы плоским эпителием, кроме участков, представляющих собой решетчатые пятна (maculae cribrosae) — маленькие отверстия, выстланные цилиндрическим эпителием. Здесь находятся опорные и волосковые клетки, от которых отходят нервные волокна вестибулярной части слухового нерва. Поверхность эпителия покрыта отолитовой мембраной, содержащей отолиты и статоконии — кристаллы карбоната кальция.

Заднее эллиптическое углубление имеет пять отверстий, соединяющих его с полукружными каналами. В переднем сферическом углублении есть небольшое улитковое углубление (recessus cochlearis), где располагается слепой конец перепончатой улитки.

Полукружные каналы (canales semicirculares) (рис. 287, 290) располагаются в заднем отделе костного лабиринта и представляют собой три взаимно перпендикулярные дугообразные трубки, наполненные эндолимфой. По обеим сторонам каждого канала находятся костные ножки, одна из которых слегка расширена и называется ампулярной костной ножкой (crus osseum ampullae) (рис. 290), а другая — простой костной ножкой (crus osseum simplex) (рис. 290). Простые ножки переднего и заднего каналов объединяются в общую костную ножку (crus osseum commune) (рис. 290). В расширениях ножек, ампулах, находятся слуховые гребешки, содержащие клетки чувствительного эпителия, от которого идут веточки вестибулярного нерва.

Улитка (cochlea) (рис. 287, 290, 291) располагается в передней части костного лабиринта, имеет конусообразную форму и представляет собой перепончатый спиралевидный канал, образующий два с половиной завитка вокруг стержня (modiolus) (рис. 291, 292) и слепо заканчивающийся в куполе улитки (cupula cochleae) (рис. 290). Купол возвышается над основанием улитки (basis cochleae) на 4–5 мм. Каждый завиток отделен от другого стенкой, образованной костным веществом улитки.

Стержень улитки состоит из губчатой костной ткани и представляет собой внутреннюю стенку канала. Основание стержня (basis modioli) выходит к внутреннему слуховому проходу. В полости спирального канала по всей длине стержня располагается спиральная костная пластинка (lamina spiralis ossea) (рис. 291, 292). Посредством нее полость улитки разделяется на две части: верхний ход, который совмещается с преддверием лабиринта и называется лестницей преддверия (scala vestibuli) (рис. 291, 292), и нижний ход, совмещающийся с окном улитки барабанной полости и называющийся барабанной лестницей (scala tympani) (рис. 291, 292). В области купола улитки оба хода совмещаются, образуя отверстие улитки (helicotrema) (рис. 291).

Рис. 290. Костный лабиринт (вид спереди):

1 — передний полукружный канал;
2 — ампулярные костные ножки;
3 — общая костная ножка;
4 — завитки улитки;
5 — купол улитки;
6 — задний полукружный канал;
7 — боковой полукружный канал;
8 — простая костная ножка;
9 — преддверие

Спиральная пластинка, начинаясь от стержня, не доходит до стенки спирального канала, а заканчивается на середине поперечника канала. Между свободным краем костной спиральной пластинки и стенкой улитки находится спиральная перепонка (membrana spiralis) (рис. 292), которая является продолжением перепончатой улитки.

Рис. 291. Костная улитка:

1 — верхний завиток улитки;
2 — отверстие улитки;
3 — стержень;
4 — барабанная лестница;
5 — лестница преддверия;
6 — спиральная костная пластинка

Перепончатый лабиринт

Перепончатый лабиринт (labyrinthus membranaceus) (рис. 293) по своей форме и структуре совпадает с формой костного лабиринта и отличается только по размеру, так как располагается внутри костного. Промежуток между костным и перепончатым лабиринтами заполнен перилимфой, а полость перепончатого лабиринта — эндолимфой.

Стенки перепончатого лабиринта образуются соединительнотканным слоем, основной мембраной и эпителиальным слоем.

Рис. 292. Перепончатый лабиринт (разрез через основной завиток улитки):

1 — лестница преддверия;
2 — стержень;
3 — улитковый проток (перепончатая улитка);
4 — покровная мембрана;
5 — спиральная перепонка;
6 — базилярная пластинка;
7 — кортиев (спиральный) орган;
8 — спиральная костная пластинка;
9 — барабанная лестница;
10 — костная стенка улитки

Перепончатое преддверие состоит из двух углублений: эллиптического, которое называется маточкой (utriculus) (рис. 293), и сферического — мешочка (sacculus) (рис. 293). Мешочек переходит в эндолимфатический проток (ductus endolymphaticus) (рис. 293), который заканчивается эндолимфатическим мешком (saccus endolymphaticus) (рис. 293). Оба углубления вместе с перепончатыми полукружными протоками (рис. 293), с которыми соединяется маточка, образуют вестибулярный аппарат и являются органом равновесия. В них располагаются периферические аппараты нерва преддверия (n. vestibularis). Перепончатые полукружные протоки имеют общую перепончатую ножку (crus membranaceum commune) (рис. 293) и соединяются с костными полукружными каналами, в которых залегают, посредством соединительнотканных тяжей. Мешочек сообщается с полостью улиткового канала.

Рис. 293. Перепончатый лабиринт:

1 — передний перепончатый полукружный проток;
2 — нерв маточки;
3 — маточка;
4 — мешочек;
5 — перепончатая улитка (улитковый проток);
6 — общая перепончатая ножка;
7 — улитковый нерв;
8 — эндолимфатический мешок;
9 — эндолимфатический проток;
10 — нерв мешочка;
11 — боковой перепончатый полукружный проток;
12 — задний перепончатый полукружный проток;
13 — нервы ампул;
14 — ампулярные концы перепончатых полукружных протоков

Перепончатая улитка, которая также называется улитковым протоком (ductus cochlearis) (рис. 292, 293), включает в себя периферические аппараты улиткового нерва (n. cochlearis) (рис. 293). На базилярной пластинке (lamina basilaris) (рис. 292) улиткового протока, которая является продолжением костной спиральной пластинки, находится выступ нейроэпителия, носящий название спирального или кортиева органа (organum spirale) (рис. 292). Он состоит из опорных и эпителиальных клеток, располагающихся на основной мембране. К ним подходят нервные волоконца — отростки нервных клеток основного ганглия. Именно кортиев орган отвечает за восприятие звуковых раздражений, так как нервные отростки представляют собой рецепторы улитковой части преддверно-улиткового нерва. Над спиральным органом располагается покровная мембрана (membrana tectoria) (рис. 292).

Орган обоняния

Орган обоняния (organum olfactus) является периферическим отделом обонятельного анализатора и воспринимает химические раздражения при попадании в полость носа пара или газа. Обонятельный эпителий (epithelium olfacctorium) располагается в верхней части носового прохода и задневерхнем отделе перегородки носа, в слизистой оболочке полости носа. Этот отдел носит название обонятельной области слизистой оболочки полости носа (regio olfactoria tunicae mucosae nasi). В нем содержатся обонятельные железы (glandulae olfactoriae).

Обонятельный эпителий включает в себя три вида клеток: обонятельные, опорные и базальные. Обонятельные клетки имеют форму веретенца, на одном конце которого на поверхности слизистой оболочки располагаются обонятельные пузырьки, покрытые ресничками. Другой конец обонятельных клеток переходит в нервное волокно, а те, в свою очередь, собираясь в пучки, образуют обонятельные нервы (nervi olfactorii). Через них раздражение поступает в первичный центр обоняния, а оттуда — к корковому концу обонятельного анализатора.

Рецепторы обонятельной области слизистой полости носа способны воспринимать несколько тысяч различных зап