Задания для тестового контроля

1. Дисфагия при митральном стенозе обусловлена:
а. спазмом пищевода;
б. сдавлением пищевода увеличенным правым предсердием;
в. сдавлением пищевода увеличенным левым предсердием;
г. сдавлением пищевода расширенной легочной артерией;
д. сдавлением пищевода дилятированным левым желудочком.

2. Для больного с сердечной недостаточностью характерно:
а. "львиное лицо";
б. "маска Паркинсона";
в. лицо "восковой куклы";
г. маска Корвизара;
д. лунообразное лицо.

3. Пульс при стенозе устья аорты характеризуется следующими признаками:

а. большой;

б. малый;

в. полный;

г. пустой;

д. редкий;

е. скорый.

4. При дилятации левого предсердия границы сердца изменяются следующим образом:
а. расширение поперечника относительной тупости сердца влево;
б. расширение поперечника относительной тупости сердца вправо;
в. верхняя граница относительной тупости сердца на уровне 2 ребра;
г. верхняя граница абсолютной тупости сердца на уровне 3 ребра;
д. левая граница абсолютной тупости сердца на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии.

5. Для гипертрофии и дилятации правого желудочка не характерно:
а. пульсация во 2-ом межреберье слева от грудины;

б. пульсация во 2-ом межреберье справа от грудины;
б усиленный, разлитой верхушечный толчок
в. сердечный толчок;
г. расширение зоны абсолютной сердечной тупости;
д. эпигастральная пульсация

6. Основной жалобой при развитии застойных явлений в малом круге кровообращения является:
а. одышка;
б. головные боли;
в. отеки;
г. диспептические расстройства;
д. тяжесть в правом подреберье.

7. Для экссудативного перикардита характерно:

а. западение межреберных промежутков;

б.” воротник Стокса”;

в. сердечный толчок хорошо выражен;

г. положение сидя с наклоном вперёд ;

д. выбухание или сглаженность межреберных промежутков

в прекардиальной области.

8. Для сердечных отеков характерно все, кроме:
а. бледность кожи;
б. локализация на стопах, голенях ;
в. появление к вечеру;
г. плотные при пальпации;
д. холодные.

9. Смещение левой границы относительной тупости сердца влево обусловлено:
а. гипертрофией левого желудочка;
б. гипертрофией левого предсердия;
в. гипертрофией правого предсердия;
г. дилатацией левого желудочка;

10. Для гипертрофии левого желудочка характерно:

а. пульсация во 2-ом межреберье слева от грудины;

б. пульсация во 2-ом межреберье справа от грудины;
в. усиленный, разлитой верхушечный толчок
г. сердечный толчок;
д. расширение зоны абсолютной сердечной тупости;
е. эпигастральная пульсация

11. Для хронической правожелудочковой недостаточности характерны все признаки, кроме:
а. ухудшение аппетита, тошнота;
б. тяжесть в правом подреберье;
в. выраженные отеки на ногах;
г. асцит;
д. кашель с прожилками крови после физической нагрузки.

12. Для инфекционного эндокардита характерна окраска кожных покровов:
а. бледная;
б. желтушная;
в. цианоз;
г. "кофе с молоком";
д. гиперемия.

13. Отрицательный верхушечный толчок выявляется при:
а. митральном стенозе;
б. артериальной гипертензии;
в. слипчивом перикардите;
г. инфаркте миокарда;
д. кардиосклерозе.

14. У больного отмечается смещение левой границы относительной сердечной тупости кнаружи. Это обусловлено:
а. дилатацией правого предсердия;
б. дилатацией левого предсердия;
в. дилатацией левого желудочка;
г. дилатацией левого желудочка и левого предсердия;
д. дилатацией левого желудочка и правого предсердия.

15. К отеку легкого может привести все перечисленное, кроме одного:
а. митральный стеноз;
б. инфаркт миокарда;
в. недостаточность митрального клапана;
г.хроническое легочное сердце;
д. тяжелый гипертонический криз.

16. Для приступа стенокардии характерно все за одним исключением:
а. появление боли при физической нагрузке;
б. загрудинная локализация болей;
в. быстрый купирующий эффект нитроглицерина;
г. усиление приступов в холодную ветреную погоду;
д. пациент мечется от боли, не находит себе места.

17. Для острой правожелудочковой недостаточности характерно:
а. бледность лица и рук;
б. "чугунный" цианоз лица и рук;
в. гиперемия лица;
г. facies mitralis;
д. набухание яремных вен.

18. Для митрального стеноза характерен следующий вид пульса:
а. celer et altus;
б. durus;
в. filiformis;
г. differens;
д. tardus et parvus.

19. Увеличение площади абсолютной тупости сердца не характерно для:
а. эмфиземы легких;
б. гипертрофии и дилятации правого желудочка;
в. опухоли заднего средостения;
г. дилятации правого желудочка;
д. гидроперикарда.

20. Смещение границ сосудистого пучка вправо наблюдается при:

а.аневризме нисходящего отдела аорты;

б. гипертрофии левого предсердия;

в. аневризме восходящего отдела аорты;

г. незаращении боталова протока

21. Внезапное, чаще ночью, возникшее удушье, сопровождающееся кашлем и кровохарканьем характерно для:
а. абсцесса лёгких;
б. бронхиальной астмы;
в. сердечной астмы;
г. сухого перикардита;
д. острпой правожелудочковой недостаточности.

22. Больной сидит, нагнувшись вперед, при:
а. стенокардии;
б. миокардите;
в. аортальном стенозе;
г. выпотном перикардите;
д. сердечной астме.

23. Выраженная пульсация сонных артерий наблюдается у больных с:
а. аортальным стенозом;
б. недостаточностью клапанов аорты;
в. недостаточностью митральных клапанов;
г. недостаточностью трехстворчатых клапанов;
д. недостаточностью клапанов легочной артерии.

24. Для недостаточности митрального клапана характерно:
а. смешение границ сердца вверх и влево;
б. границы сердца не изменяются;
в. наличие подчеркнутой сердечной талии;
г. смещение верхушечного толчка вправо;
д. исчезновение абсолютной сердечной тупости.

25. Застой по большому кругу чаще всего наблюдается при:

а. стенозе устья аорты;
б. инфаркте миокарда;
в. недостаточности митрального клапана;
г. хроническом легочном сердце;
д. тяжелом гипертоническом кризе.

Эталоны ответов

1. В 2. Г 3. Б, Г, Д 4. В, Г 5. А, Б, В	6. А 7. Б, Г, Д 8. А 9. А, Г 10. Б	11. Д 12. Г 13. В 14. В 15. Г
16. Д 17. Б 18. Г 19. А 20. В	21. В 22. Г 23. Б 24. А 25. Г

Литература.

1. Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. / А.Л. Гребенев. - М.: Медицина, 2001. С. 163-174.

2. Шелагуров, А.А. Пропедевтика внутренних болезней. М.: Медицина. / А.А. Шелагуров. 1975. – С. 124-172.

3. Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней. / В.К. Милькаманович. – Минск, 1995. - С. 208-224.

4. Путов, Н.В. Руководство по пульмонологии. / Н.В. Путов, Г.Б. Федосеев. – Л., 1989. – С. 125-136, 182-200.

5. Лекционный материал.

Заведующий кафедрой, доцент Л.В. Романьков

Ассистент кафедры А.М. Решецкая

Дата