Изолирующие (разделительные) материалы.
В процессе изготовления различных протезов и аппаратов возникает необходимость с абсолютной гарантией успеха разделить одну порцию материала от другой (гипс, легкоплавкий сплав); отделить без деформаций разные материалы (восковой базис от модели) или предотвратить нежелательные контакты, ухудшающие качество материала (вода и пластмасса в кювете). Материалы, с помощью которых решаются эти задачи, называют изолирующими или разделительными.
При получении системы "штамп-контрштамп" одна порция легкоплавкого сплава должна быть надежно изолирована от другой, заливаемой на первую в расплавленном состоянии. Если произойдет их частичное или полное соединение работа окажется полностью испорченной. Чтобы процесс шел без нарушений, штамп смазывают тонким слоем вазелина и присыпают порошком гипса. Лучшим приемом является использование взвеси талька в денатурате. Окунув штамп в полученную болтушку и подержав его затем над пламенем горелки для выгорания спирта, получают хорошую изолирующую прослойку, не влияющую на точность формы.
При комбинированной штамповке коронок перед получением контрштампа в аппарате Бромштрома металлический штамп покрывают одним слоем лейкопластыря, достигая надежной изоляции их друг от друга.
Для изоляции двух порций гипса используют воду, а в отдельных ситуациях применяют слабый раствор силикатного канцелярского клея или технический вазелин. При наличии в полости рта костных выступов, во избежании травмы слизистой оболочки в этих участках и поломки протезов, выступы (если они не удалены оперативным путем) следует изолировать.
В одних случаях изолирующие функции может выполнять мягкая подкладка, сделанная из эластичной пластмассы, в других случаях техник укладывает прокладку в пределах тех границ, которые наметил врач. В качестве изолирующего материала используют лейкопластырь или изоляционную ленту. Число слоев этих материалов, уложенных на отмеченный участок, зависит от выраженности костного выступа.
Для этих же целей можно применить свинцовую фольгу. Ее получают, пропуская через вальцы куски свинца. Чтобы получаемая лента в процессе вальцевания не коробилась, ее прокатывают только в одном направлении, без поворота пластинки вдоль продольной оси. Толщину фольги регулируют винтом. Вырезанную по размерам пластинку приклеивают к модели цементом или прибивают маленькими гвоздями.
Этими материалами изолируют и отдельные участки моделей при изготовлении лечебных аппаратов, применяемых для исправления аномалий.
Если при замене воска на пластмассу поверхность гипса в кювете не изолировать, часть мономера впитается в гипс. После полимеризации и охлаждения кюветы гипс будет трудно отделяться от пластмассы, поверхность базиса может получиться неровной. Кроме того, во время полимеризации пластмасса не будет защищена от воды, которая, проникая в межмолекулярные пространства, вызовет внутренние напряжения в пластмассе протеза или приведет к помутнению, белосоватости, мраморным разводам на базисе.
Для изоляции пластмассы в кювете применяют "Изокол". В его состав входит альгинат натрия, формалин и вода. Это жидкий коллоид, способный в тонком слое отвердевать при комнатной температуре. Материал наносится кисточкой на гипсовую форму. После высыхания первого слоя можно нанести второй. Высохшая тонкая пленка хорошо удерживается на модели, практически не нарушая рельеф, не изменяет качество пластмассы и хорошо предохраняет последнюю от попадания воды. Удовлетворительные результаты получаются при использовании разделительного лака АЦ-1, состоящего из этрола и ацетона. Для изоляции пришеечных и межзубных участков на восковую композицию протеза можно нанести лак "Силикодент". После полимеризации пленка от него хорошо отделяется от протеза.
При отсутствии заводских упаковок в качестве изолирующего материала можно использовать масла (веретенное, трансформаторное и т. п.), заполняя освобожденную от воска гипсовую форму маслом или ватными тампонами, пропитанными маслом на 40-60 минут. Применение силикатного (канцелярского) клея или его водного раствора из-за негативного влияния на пластмассу в настоящее время должно быть крайне ограничено.
Из зарубежных материалов надежно изолирует гипс от пластмасс и способствует чистому и простому отделению протеза изолирующее средство Изо 8 (фирма "Бего", Германия).
Для изоляции пластмассы от гипса при изготовлении ортодонтических аппаратов из быстротвердеющих пластмасс за рубежом успешно применяется изофолановая пленка. Ее используют в качестве изоляции сохраняющей место прокладки при изготовлении шин. Сцепление между изофолановой пленкой и гипсовой моделью на глубоких участках улучшает изофолановый клей (фирма ШОИ-ДЕНТАЛ, Германия). Этой фирмой предложена модельная замазка, которая препятствует проникновению воска в различные разрезы и отверстия аппаратов.
Маскирующие материалы.
Они применяются для маскировки каркаса из металла, для улучшения цвета облицовочного материала. Если пластмассу для мостовидных протезов в комбинированных конструкциях уложить на металлическую основу без маскировочного покрытия, основа, особенно из нержавеющей стати и КХС, будет просвечивать сквозь пластмассу и искажать цвет последней. Чтобы этого не происходило чаще всего применяют покрывной лак. Он изготавливается на основе оксида цинка или двуокиси титана. Перед употреблением лак тщательно перемешивается шпателем.
Готовый к употреблению лак берется небольшими порциями на ватную турунду, наносится ровным слоем на металлический каркас в пределах границ и высушивается на воздухе в течение 30-40 минут. В последние годы широко применяется лак "Эда".
При изготовлении металлоакриловых или металлопластмассовых протезов для маскировки и улучшения фиксации пластмассы на металлической основе используют ретенционный набор, в который входит лак и пластмассовый бисер для создания неровной поверхности на границе соединения сплава с пластмассой. Металлическая основа из золотых сплавов не требует применения покрывных лаков.