Форма документа о представлении сведений о работниках лаборатории

Фамилия, имя, отчество*, страховой номер индивидуального лицевого счета, дата и место рождения

Основание для привлечения личного труда (трудовой договор, гражданско-правовой договор или иное), работа по основному месту работы или по совместительству

Выполняемые функции, проводимые исследования, испытания, измерения

Образование (наименование учебного заведения, год окончания, квалификация по документу об образовании, реквизиты документа об образовании)

Практический опыт по исследования, испытаниям, измерениям в области деятельности лаборатории (в годах)

Примечание

*При наличии

__________________ _________________ ___________________

должность уполномоченного лица подпись уполномоченного лица инициалы, фамилия уполномоченного лица

Приложение Д

(рекомендуемое)

Форма документа по помещениям лаборатории, используемым для проведения исследований (испытаний) и/или измерений

№ п/п	Назначение помещения (в том числе виды проводимых испытаний, для приемки и хранения образцов)	Специальное или прис пособлен ное	Площадь	Перечень контролируемых параметров в помещении	Наличие специального оборудования (например, вентиляционного, защиты от помех)	Право собственности или иное законное основание, предусматривающее право владения и пользования	Примечание

__________________ _________________ ___________________

должность уполномоченного лица подпись уполномоченного лица инициалы, фамилия уполномоченного лица

Приложение Е

(рекомендуемое)

Форма документа по оснащенности лаборатории средствами измерений (СИ)

№ п/п	Наименование определяемых (измеряемых) характеристик (параметров) продукции	Наименование СИ, тип (марка)	Изготовитель (страна, наименование организации, год выпуска)	Год ввода в эксплуатацию, инвентарный номер	Метрологические характеристики СИ	Свидетельство о поверке СИ	Право собственности или иное законное основание, предусматривающее право владения и (или) пользования	Место установки или хранения	Примеча-ние
Диапазон измерений	Класс точности (разряд) погрешность

__________________ _________________ ___________________

должность уполномоченного лица подпись уполномоченного лица инициалы, фамилия уполномоченного лица

Приложение Ж

(рекомендуемое)

Форма документа по оснащенности лаборатории испытательным оборудованием (ИО)

№ п/п	Наименование видов испытаний и/или определяемых характеристик (параметров) продукции	Наименование испытуемых групп объектов	Наименование испытательного оборудования, тип (марка)	Изготовитель (страна, наименование организации, год выпуска)	Основные технические характери-стики	Год ввода в эксплуатацию, инвентарный номер	Дата и номер документа об аттестации ИО, срок его действия	Право собственности или иное законное основание, предусматриваю-щее право владения и (или) пользования	Место установки или хранения	Примечание

__________________ _________________ ___________________

должность уполномоченного лица подпись уполномоченного лица инициалы, фамилия уполномоченного лица

Приложение И

(рекомендуемое)

Форма документа по оснащенности лаборатории вспомогательным оборудованием

№ п/п	Наименование	Изготовитель (страна, наименование организации, год выпуска)	Год ввода в эксплуатацию, инвентарный номер	Назначение	Место установки или хранения	Право собственности либо иное законное основание, предусматривающее право владения и (или) пользования	Примечание

__________________ _________________ ___________________

должность уполномоченного лица подпись уполномоченного лица инициалы, фамилия уполномоченного лица

Приложение К

(рекомендуемое)

Форма документа по оснащенности лаборатории стандартными образцами (СО)

№ п/п	Наименование, тип, номер и категория СО (ГСО, ОСО, СОП)	Изготовитель СО	Назначение (например, градуировка, контроль точности)	Метрологические характеристики	Нормативный документ, порядок и условия применения	Срок годности экземпляра СО	Дата выпуска экземпляра СО	Примечание
Наименование и аттестованное значение	Погрешность аттестованного значения	Дополнительные сведения

__________________ _________________ ___________________

должность уполномоченного лица подпись уполномоченного лица инициалы, фамилия уполномоченного лица

Приложение Л

(рекомендуемое)

Форма протокола испытаний

Наименование организации_______________________________________________________

Наименование лаборатории_______________________________________________________

Адрес осуществления деятельности лаборатории_____________________________________

Номер и срок действия аттестата аккредитации (для аккредитованных лабораторий)_______

Телефон, факс, электронный адрес лаборатории______________________________________

ПРОТОКОЛ ИСПЫТАНИЙ №____от «___» ______20__г.

Наименование и адрес заказчика ___________________________________________________

Наименование испытуемой продукции______________________________________________

НД на продукцию________________________________________________________________

Дата и время отбора образца (номер и дата акта отбора образца)_________________________

Масса партии____________________________________________________________________

НД на методы отбора и испытаний продукции________________________________________

Дополнительные сведения* ________________________________________________________

П р и м е ч а н и е - В «Дополнительные сведения» при необходимости включается следующая информация:

-дата и время доставки пробы (образца):

-условия транспортировки;

- сведения о количестве страниц документа;

- заявление о запрещении копирования без разрешения;

- заявление о том, что сведения, содержащиеся в протоколе, относятся только на представленную пробу (образец);

- информация о специальных условиях исследований(испытаний) и измерений, таких как окружающая среда.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ

Наименование показателя	Единица измерения	Нормируемое значение показателя	Фактическое значение показателя	Допустимая погрешность	Нормативный документ на метод испытаний