В какой период времени развивается клиническая картина синдрома длительного раздавливания?
1. $Сразу после воздействия раздавливающей силы
2. $После освобождения конечности от сдавления
3. $Через 4-8 часов после освобождения конечности
4. $Через 24-48 часов после освобождения конечности
5. $Через 2-4 суток после освобождения конечности
%Ответ: 2
#33. Укажите основные патогенетические моменты синдрома длительного разадавливания:
1. $Болевое раздражение
2. $Кровопотеря, плазмопотеря
3. $Эндотоксикоз продуктами распада тканей
4. $Жировая эмболия почек и печени
5. $Миоглобинурия
6. $Тромбогеморрагический синдром
7. $Парез желудочно-кишечного тракта
8. $Острая недостаточность почек и печени
%Ответ: 1,2,3,5,8
#34. Укажите продолжительность раннего периода клинического течения травматического токсикоза:
1. $12-24 часа
2. $24-48 часов
3. $1-3 суток
4. $5-7 суток
%Ответ: 3
#35. Укажите сроки наступления позднего периода клинического течения травматического токсикоза:
1. $После 3-4 суток
2. $После 5-7 суток
3. $После 9-12 суток
4. $После 12-13 суток
%Ответ: 3
#36. Укажите основные патогенетические факторы в раннем периоде травматического токсикоза:
1. $Выраженные гемодинамические расстройства
2. $Острая почечная недостаточность
3. $Гиперкалиемия
4. $Присоединение вторичной инфекции
5. $Лизосомальные ферменты
6. $Миоглобинемия
%Ответ: 1,3,5
#37. Укажите основные патогенетические факторы в промежуточном периоде травматического токсикоза:
1. $Выраженные гемодинамические расстройства
2. $Острая почечная недостаточность
3. $Гиперкалиемия
4. $Присоединение вторичной инфекции
5. $Лизосомальные ферменты
6. $Миоглобинемия, миоглобинурия
7. $Выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия
%Ответ: 2,4,6,7
#38. Укажите типичные сроки развития уремии при травматическом токсикозе:
1. $1-3 сутки
2. $3-5 сутки
3. $5-7 сутки
4. $7-10 сутки
%Ответ: 3
#39. Укажите основные клинические и лабораторные признаки позднего периода травматического токсикоза:
1. $Улучшение общего состояния
2. $Уменьшение отека конечности
3. $Уменьшение болей
4. $Частичное восстановление активных движений и чувствительности в конечности
5. $Полное восстановление активных движений в конечности
6. $Увеличение количества мочи
7. $Снижение уровня мочевины крови
8. $Нарастание уровня мочевины в крови
9. $Образование участков некроза кожи и мышц
10. $Появление жгучей боли в конечности
11. $Появление атрофии мышц и тугоподвижности в суставах
%Ответ: 1,2,4,6,7,10,11
#40. Первая помощь при синдроме длительного сдавления включает:
1. $Иммобилизацию поврежденной конечности
2. $Бинтование поврежденной конечности
3. $Гемодиализ
4. $Назначение обезболивающих средств
5. $Назначение седативных средств
6. $Некрэктомию
%Ответ: 1,2,4,5
#41. Наложение жгута на конечность при травматическом токсикозе:
1. Не применяется
2. Применяется при всех формах травматического токсикоза
3. Применяется при крайне тяжелых и тяжелых формах травматического токсикоза
%Ответ: 3
#42. Перечислите основные принципы консервативного лечения синдрома длительного раздавливания:
1. $Введение обезболивающих средств на месте происшествия
2. $Тугое бинтование конечности на месте происшествия
3. $Транспортная иммобилизация конечности
4. $Обкладывание конечности льдом
5. $Противошоковая терапия
6. $Дезинтоксикационная терапия
7. $В/в введение больших доз гипертонических растворов
8. $В/в введение растворов альбумина, нативной плазмы
9. $В/в введение гидрокарбоната натрия, трисамина
10. $В/в введение сердечных и дыхательных анальгетиков
11. $Циркулярная новокаиновая блокада конечности
12. $Антибактериальная терапия
13. $Коррекция водно-электролитных расстройств и кислотно-щелочного состояния
14. $Форсированный диурез, гемодиализ
%Ответ: 1,2,3,4,5,6,8,9,11,12,13,14
В каких случаях при синдроме длительного раздавливания применяется хирургическое лечение?
1. $Во всех случаях
2. $При наличии локальных некрозов мягких тканей
3. $При наличии гнойных ран
4. $При развитии гангрены конечности
5. $В тяжелых случаях травматического токсикоза при состояниях, угрожающих жизни больного
6. $При резко прогрессирующем отеке конечности
%Ответ: 2,4,5