Биодинамика мышц. Особенности структуры
И биомеханика мышечной ткани
Живой организм — сложная, постоянно изменяющаяся, развивающаяся целостная система, находящаяся в постоянной связи с внешней средой и образующая с ней неразрывное единство.
Произвольная мускулатура составляет значительную часть тела человека (у взрослого до 40%) и представлена в виде отдельных мышц, расположенных в определенном порядке и выполняющих определенные движения (рис. 13.2), таблица 13.2.
Таблица 13.2
Функции мышц
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация | |
| Мимические мышцы (иннервируются ветвями лицевого нерва) | |||||
| Надчерепная мышца (m. epicranius — frontalis) | |||||
| Затылочно-лобная мышца (m. occipitalis) | |||||
| 1.Затылочное брюшко (venter occipitalis) | Наивысшая выйная линия, основание сосцевидного отростка височной кости | Сухожильный шлем | Тянет сухожильное растяжение (кожу волосистой головы) кзади | ||
| 2.Лобное брюшко (venter frontalis) | Сухожильный шлем | Кожа бровей | Поднимает бровь кверху, образует поперечные складки кожи лба | ||
| Височно-теменная мышца (m. temporoparietalis) | Сухожильный шлем | Основание ушной раковины | Рудиментарная, двигает ушную раковину | ||
| Мышца, сморщивающая бровь (т. corrugates supercilii) | Медиальная часть надбровной дуги лобной кости | Кожа брови | Сближает брови, вызывает образование вертикальных морщин над переносьем | ||
| Мышца гордецов (m. procerus) | Носовая кость | Кожа между бровями | Образует поперечные морщины над переносьем | ||
| Круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi) | |||||
| 1. Глазничная часть (pars orbitalis) | Носовая часть лобной кости, лобный отросток верхней челюсти | Окружает глазную щель, располагаясь на костном крае глазницы, прикрепляясь около своего начала | Зажмуривает глаз | ||
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| 2. Вековая часть (pars palpebralis) | Медиальная связка века | Латеральная связка века | Смыкает веки | |
| 3. Слезная часть (pars lacrimalis) | Слезная кость | Стенка слезного мешка | Расширяет слезный мешок | |
| Носовая мышца (m. nasalie) | ||||
| 1. Поперечная часть (pars transverse) | Верхняя челюсть, латеральнее верхних резцов | Апоневроз спинки носа | Суживает ноздри | |
| 2. Крыльная часть (pars alaris) | Верхняя челюсть, латеральнее верхних резцов | Кожа крыла носа | Опускает крыло носа | |
| 3.Мышца, опускающая перегородку носа (m. depres sor septi nasi) | Верхняя челюсть над медиальным резцом | Хрящевая часть перегородки носа | Опускает перегородку носа | |
| Круговая мышца рта (m. orbicularis oris) | Щечная мышца. Кожа в области углов рта | Кожа и слизистая оболочка верхней и нижней губ | Закрывает ротовое отверстие (губная часть), стягивает и выдвигает вперед губы (краевая часть) | |
| 1. Краевая часть (pars marginalis) | ||||
| 2. Губная часть (pars labialis) | ||||
| Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris) | Нижнеглазничный край верхней челюсти | Кожа верхней губы | Поднимает верхнюю губу | |
| Мышца, поднимающая угол рта(m oris). levator anguli | Клыковая ямка верх ней челюсти | Угол рта | Поднимает угол рта | |
| Большая и малая скуловые мышцы (mm. zygomatici major et minor) | Скуловая кость | Угол рта | Поднимают угол рта, углубляют носогубную складку | |
| Мышца смеха (m. risorius) | Фасция жевательной мышцы | Кожа угла рта | Растягивает рот, образует ямочку на щеке |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | функция | Иннервация |
| Щечная мышца (m. buccinator) | Верхняя, нижняя челюсти, крыловидно-нижнечелюстной шов | Круговая мышца рта | Напрягает (укрепляет) щеку, тянет угол рта назад (мышца «трубачей»). | |
| Мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris) | Нижний край (основание) нижней челюсти | Кожа угла рта. Частично ее волокна вплетаются в круговую мышцу рта | Тянет угол рта книзу | |
| Мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii superioris) | Нижний край (основание) нижней челюсти | Кожа и слизистая оболочка нижней губы | Тянет нижнюю губу вниз | |
| Подборочная мышца (m. mentalis) | Стенки альвеол нижних резцов | Кожа подбородка | Поднимает кожу подбородка | |
| Подкожная мышца шеи (m. platysma) | ||||
| Жевательные мышцы | ||||
| Жевательные мышцы (иннервирцются III ветвью тройничного нерва) | ||||
| Жевательная мышца (m. masseter) | Нижний край скуловой кости, скуловая дуга | Жевательная бугристость нижней челюсти | Поднимает угол нижней челюсти | |
| Височная мышца (m. temporalis) | Височная поверхность лобной кости, теменная кость, чешуя височной кости, большое крыло клиновидной кости, височная фасция | Венечный отросток нижней челюсти | Поднимает нижнюю челюсть («кусающая» мышца); задние пучки тянут челюсть назад | |
| Медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis) | Крыловидная ямка крыловидного отростка клиновидной кости | Крыловидная бугристость нижней челюсти | Поднимает угол нижней челюсти |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis) | Подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости, наружная поверхность латеральной пластинки крыловидного отростка | Шейка нижней челюсти, внустрисуставной диск и капсула височно-нижнечелюстного сустава | При одностороннeм сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем — нижняя челюсть выдвигается вперед | |
| Мышцы шеи | ||||
| Поверхностные мышцы шеи | ||||
| Подкожная мышца шеи (m. platysma) (по своему развитию относится к мимическим мышцам) | Грудная фасция, кожа верхней части груди на уровне II ребра | Жевательная фасция, край нижней челюсти; угол рта | Тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, препятствуя сдавлению подкожных вен | Лицевой нерв (VII) |
| Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocledomastoideus) | Рукоятка грудины, медиальная треть ключицы | Сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная линия | При одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную сторону; при двустороннем — запрокидывает голову назад | Добавочный нерв (XI) |
| Трапециевидная мышца(m. trapezius) |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Надподъязычные мышцы | ||||
| Двубрюшная мышца (m. digastricus) (у обезьян и человека имеется 2 брюшка, у остальных позвоночных — только заднее) | Сосцевидная вырезка височной кости (заднее брюшко) | Двубрюшная ямка нижней челюсти (переднее брюшко) (сухожилие, соединяющее переднее и заднее брюшко, прикрепляется к телу и большому рожку подъязычной кости при помощи фасциальной петли) | Тянет вверх подъязычную кость. При фиксированной подъязычной кости опускается нижнюю челюсть - | Переднее брюшко — тройничный нерв (V), заднее брюшко — лицевой нерв (VII) |
| Шилоподъязычная мышца (m. stylohyoideus) | Шиловидный отросток височной кости | Тело подъязычной кости | Тянет вверх подъязычную кость | Лицевой нерв (VII) |
| Челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus) | Внутренняя поверхность тела нижней челюсти | Старается с противоположной мышцей, образуя дно — диафрагму рта | То же | Челюстно-подъязычный нерв (из тройничного нерва — V) |
| Подбородочно- подъязычная мышца (m. geniohyoideus) | Подбородочная ость нижней челюсти | Тело подъязычной кости | Тянет вверх подъязычную кость, при укрепленной кости опускает нижнюю челюсть | Шейное сплетение |
| Подподъязычные мышцы | ||||
| Грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoideus) | Задняя поверхность рукоятки грудины, грудинный конец ключицы | Тело подъязычной кости | Тянет подъязычную кость вниз | Шейная петля (шейное сплетение) |
| Грудино-щитовидная мышца (m. sternothyroideus) | Задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ 1 ребра | Боковая поверхность щитовидного хряща (косая линия) | Опускает гортань | То же |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация | |
| Лопаточно-подъязычная мышца (m. omohyoideus) | Верхний край лопатки медильнее ее вырезки (нижнее брюшко) | Тело подъязычной кости (верхнее брюшко) (оба брюшка соединены промежуточным сухожилием) | Тянет вниз подъязычную кость, натягивает претрахеальную пластинку шейной фасции | Шейная петля (шейное сплетение) | |
| Щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus) | Косая линия щитовидного хряща | Тело, большой рог подъязычной кости | При фиксированной подъязычной кости поднимает гортань | То же | |
| Глубокие мышцы шеи | |||||
| Боковые мышцы | |||||
| Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior) | Поперечные отростки III — VI шейных позвонков | Бугорок передней лестничной мышцы на 1 ребре | Поднимают 1, II ребра, участвуют в акте вдоха. При фиксированных ребрах, сокращаясь на обеих сторонах, сгибают шейный отдел позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении наклоняют его в свою сторону | Шейное и плечевое сплетения | |
| Средняя лестничная мышца (m. scalenus medius) | Поперечные отростки II — VII шейных позвонков | 1 ребро, сзади от борозды подключичной артерии | |||
| Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior) | Поперечные отростки IV — VI шейных позвонков | Верхний край II ребра | |||
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация | |
| Предпозвоночные мышцы | |||||
| Длинная мышца шеи (m. longus colli) | Передняя поверхность тел и поперечные отростки III — VII шейных, 1 — III грудных позвонков | Тела и поперечные отростки верхних пяти шейных позвонков, передний бугорок атланта | Наклоняет шейный отдел позвоночника вперед и в свою сторону | Шейное сплетение | |
| Длинная мышца головы (m. longus capitis) | Поперечные отростки III — VI шейных позвонков | Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости | Наклоняет голову вперед | — » — | |
| Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitus anterior) | Передняя поверхность латеральной массы атланта | Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости | Наклоняет голову вперед | Шейное сплетение | |
| Латеральная прямая мышца головы (m. rectus capitis lateralis) | Поперечный отросток атланта | Нижняя поверхность яремного отростка затылочной кости | Наклоняет голову в свою сторону | — » — | |
| Мышцы спины | |||||
| Поверхностные мышцы спины | |||||
| Трапециевидная мышца (m. trapeius) | Наружный затылочный выступ, верхняя выйная линия, выйная связка, остистые отростки VII шейного и грудных позвонков, надостистая связка | Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки | Приближает лопатку к позвоночнику, вращает лопатку вокруг сагиттальной оси; при двустороннем сокращении наклоняет голову назад, разгибает шейную часть позвоночника | Добавочный нерв (XI) | |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация | |||
| Широчайшая мышца[1] спины(m. latissimus dorsi)1 | Остистые отростки нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, наружная губа подвздошного гребня, IX— XII ребра | Гребень малого бугорка плечевой кости | Приводит плечо, тянет его кзади, поворачивает кнутри. При фиксированных руках подтягивает туловище | Грудоспинной нерв | |||
| Большая ромбовидная мышца (m. rhomboideus major) | Остистые отростки 1 — V грудных позвонков | Медиальный край лопатки, ниже ее ости | Тянут лопатку к позвоночному столбу и вверх, прижимают лопатку к грудной клетке (вместе с передней зубчатой мышцей) | Дорсальный нерв лопатки | |||
| Малая ромбовидная мышца (m. rhomboideus minor) | Остистые отростки нижних двух шейных позвонков | Медиальный край лопатки выше ее ости | — » — | ||||
| Мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae) | Поперечные отростки четырех верхних шейных позвонков | Верхний угол лопатки | Поднимает верхний угол лопатки и тянет его в медиальном направлении | — » — | |||
| Верхняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior) | Остистые отростки VI— VII шейных и 1 — II грудных позвонков | II — V ребра, кнаружи от углов | Поднимает II — V ребра, участвует в акте вдоха | Межреберные нервы | |||
| Нижняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior) | Остистые отростки VI— XII грудных и 1 — II поясничных позвонков | Нижние края IX — XII ребер | Опускает IX— XII ребра, участвует в акте выдоха | — » — | |||
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация | |||||||
| Глубокие мышцы спины (лежат в костно-фиброзном влагалище, образованном двумя листками глубокой (собственной) фасции спины и позвоночным столбом) | |||||||||||
| Ременная мышца головы (т. splenius capitis) | Нижняя часть выйной связки, остистые отростки VII шейного и верхних трех-четырех грудных позвонков | Верхняя выйная линия, сосцевидный отросток височной кости | Поворачивает голову в одноименную сторону, обе мышцы наклоняют голову и шею кзади | Задние ветви спинно-мозговых нервов | |||||||
| Ременная мышца шеи (m. splenius cervicis) | Остистые отростки III — IV грудных позвонков | Поперечные отростки 2 — 3 верхних шейных позвонков | |||||||||
| Мышца, выпрямляющая позвоночник (m. erector spinae) | Дорсальная поверхность крестца и наружная губа подвздошного гребня, остистые отростки поясничных и нижних грудных позвонков, пояснично- грудная фасция | Удерживает тело в вертикальном положении, разгибает позвоночник | Задние ветви спинно-мозговых нервов | ||||||||
| В ней выделяют три части: подвздошнореберная мышца (m. iliocostalis) | Углы ребер, поперечные отростки IV — VII шейных позвонков | ||||||||||
| длиннейшая мышца (m. longissimus) | Поперечные отростки поясничных, грудных и шейных позвонков, углы II — XII ребер, сосцевидный отросток | ||||||||||
| остистая мышца (m. spinalis) | Остистые отростки грудных и шейных позвонков | ||||||||||
| Поперечно-остистая мышца (m. transversospinalis) В ней выделяют три части: полуостистая мышца (m. semispinalis) многораздельные мышцы (mm. multifidi) мышцы-вращатели (mm. rotatores) | Поперечные отростки позвонков | Остистые отростки вышележащих позвонков | Мышца является разгибателем позвоночного столба в соответствующих отделах (при двустороннем сокращении), при одностороннем сокращении наклоняет соответствующий отдел позвоночника, поворачивает его | Задние ветви шейных, грудных и поясничных нервов | |||||||
| Межостистые мышцы (mm. interspinales) Межпоперечные мышцы (mm. intertransversarii) | Остистые отростки по- звонков Поперечные отростки позвонков | Остистые отростки вышележащих позвонков Поперечные отростки вышележащих позвонков | Разгибает позвоночник Наклоняет позвоночник в свою сторону | Задние ветви шейных, грудных и поясничных нервов То же | |||||||
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация | |||||
| Подзатылочные мышцы | |||||||||
| Большая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior major) Малая задняя прямая мышца головы (т. rectus capitis posterior minor) Верхняя косая мышца головы (m. obliquus capitis superior) | Остистый отросток II шейного позвонка (осевого) Задний бугорок 1 шейного позвонка (атланта) Поперечный отросток 1 шейного позвонка (атланта) | Затылочная кость под нижней выйной линией Затылочная кость под нижней выйной линией Затылочная кость над нижней выйной линией | Поворачивает голову, наклоняет голову в свою сторону Запрокидывает и наклоняет голову в свою сторону Наклоняет голову кзади (при двустороннем сокращении), при одностороннем — наклоняет в свою сторону | Подзатылочный нерв — » — — » — | |||||
| Нижняя, косая мышца головы (m. obliquus capitis inferior) | Остистый отросток II шейного позвонка (осевого) | Поперечный отросток 1 шейного позвонка (атланта) | Поворачивает голову | — » — | |||||
| Мышцы груди | |||||||||
| Поверхностные мышцы груди | |||||||||
| Большая грудная мышца (m. pectoralis major) | Медиальная половина ключицы, рукоятка и тело грудины, хрящи II — VII ребер, передняя стенка влагалища пря мой мышцы живота | Гребень большого бугорка плечевой кости | Приводит плечо к туловищу, опускает поднятое плечо. При фиксированных верхних конечностях приподнимает ребра, участвуя в акте вдоха | Медиальный и латеральный грудные нервы (из плечевого сплетения) | |||||
| Малая грудная мышца (m. pectoralis minor) | III— V ребра | Клювовидный отросток лопатки | Оттягивает лопатку вперед и вниз, при укрепленном плечевом поясе поднимает ребра | Передние ветви грудных нервов | |||||
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация | ||
| Подключичная мышца (m. subclavius) | Хрящ 1 ребра | Акромиальный конец ключицы | Оттягивает ключицу медиально и вниз | Подключичный нерв | ||
| Передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior) | 1— IX ребра | Медиальный край и нижний угол лопатки | Тянет лопатку латерально и вниз | Длинный грудной нерв | ||
| Глубокие мышцы груди | ||||||
| Наружные межреберные мышцы (mm. intercostales extermi) | Нижние края вышележащих ребер | Верхние края нижележащих ребер | Поднимают ребра и расширяют грудную клетку | Межреберные нервы | ||
| Внутренние межреберные мышцы (mm. intercostales interni) | Верхние края нижележащих ребер | Нижние края вышележащих ребер | Опускают ребра | — » — | ||
| Подреберные мышцы (mm. subcostales) | X— XII ребра, возле их углов | Внутренняя поверхность вышележащих ребер | — » — | — » — | ||
| Поперечная мышца груди (m. transversus thoracis) | Мечевидный отросток и край нижней части тела грудины | II — VI ребра в местах соединения костной части с реберным хрящом | Опускают ребра | Межреберные нервы | ||
| Мышцы, поднимающие ребра (mm. levatores costarum) (последние три мышцы расположены на внутренней поверхности грудной клетки) | Поперечные отростки VII шейного, 1 — XI грудных позвонков | Угол ближайшего ребра | Поднимают ребра | — » — | ||
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация | |
| Мышцы живота | |||||
| Мышцы боковых стенок живота | |||||
| Наружная косая мышца живота (m. obliquus extermus abdominis) | Наружная поверхность V— XII ребер | Наружная губа подвздошного гребня, лобковый симфиз, белая линия живота. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы перекидывается между верхней передней подвздошной остью и лобковым бугорком и образует паховую связку | Поворачивает туловище в противоположную - сторону. При укрепленном и двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) | Нижние межреберные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно- паховый нервы | |
| Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abfominis) | Промежуточная линия подвздошного гребня, паховая связка, пояснично-грудная фасция | Хрящи нижних ребер, белая линия живота | Поворачивает туловище в свою сторону. При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) | То же |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Поперечная мышца живота (m. transversus abdominis) | Внутренние поверхности VI — XII ребер, внутренняя губа подвздошного гребня, пояснично-грудная фасция. Латеральная треть паховой связки | Белая линия живота | При двустороннем сокращении уменьшают размеры брюшной полости (основная мышца брюшного пресса) | Нижние межреберные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы |
| Мышцы передней стенки живота | ||||
| Прямая мышца живота (m. rectus abdominus) | Лобковый гребень, лобковый симфиз | Хрящи V— VII ребер, мечевидный отросток грудины | Тянет ребра вниз (опускает грудную клетку вниз), сгибает позвоночник. При фиксированной грудной плетке | Нижние межреберные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы |
| Пирамидальная мышца (m. pyramidalis) | Лобковый гребень | Вплетается в белую линию живота | поднимает таз, натягивает белую линию живота | Подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы |
| Мышцы задней стенки живота | ||||
| Квадратная мышца поясницы (m. quad rat us lumbocum) | Подвздошный гребень, поперечные отростки нижних поясничных позвонков | XII ребро, поперечные отростки 1 — IV поясничных позвонков | При одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону. При двустороннем сокращении удерживает позвоночник в вертикальном положении | Мышечные ветви поясничного сплетения |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Мышцы промежности (мышцы тазового дна) | ||||
| Мышцы диафрагмы таза | ||||
| 1. Глубокие мышцы диафрагмы таза | ||||
| Мышца, поднимающая задний проход (m. levator ani) | Внутренняя поверхность нижней ветви лобковой кости, сухожильная дуга мышцы, поднимающей задний проход | Поверхностный слой мышц диафрагмы таза. Копчик, заднепроходно-копчиковая связка, охватывает конечный отдел прямой кишки | Укрепляет и поднимает дно таза, поднимает конечный отдел прямой кишки | Крестцовое сплетение |
| Копчиковая мышца (m. coccygeus) | Седалищная ость | Боковые края IV— V крестцовых позвонков, копчик | Удерживает копчик | Крестцовое сплетение |
| 2. Поверхностные мышцы диафрагмы таза | ||||
| Наружный сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani externus) | Копчик, заднепроходно-копчиковая связка | Кольцеобразно окружает задний проход | Замыкает задний проход - | Половой нерв |
| Мышцы мочеполовой диафрагмы | ||||
| 1. Глубокие мышцы мочеполовой диафрагмы | ||||
| Глубокая поперечная мышца промежности (m. trans versus perinei profundus) | Ветвь седалищной кости | Пучки обеих мышц перекрещиваются, образуя сухожильный центр промежности | Укрепляет сухожильный центр промежности | Половой нерв |
| Сфинктер мочеиспускательного канала (m. sphinter urethare) | Циркулярные пучки окружающей мочеиспускательный канал. У женщин окружает также влагалище | Сжимает мочеиспускательный канал, у женщин также влагалище | — » — |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| 2. Поверхностные мышцы мочеполовой диафрагмы | ||||
| Поверхностная поперечная мышца промежности (m. transversus perinei superfitialis) | Седалищный бугор | Сухожильный центр промежности | Фиксирует сухожильный центр | Половой нерв |
| Седалищно-пещеристая мышца (m. ischiocavernosus) | Ветвь седалищной кости | Пещеристое тело мужского полового члена (клитора) | Способствует эрекции | — » — |
| Луковично-губчатая мышца (m.bulbospongiosus) | Луковица полового члена. Окружает луковицу полового члена и его губчатое тело. Окружает вход во влагалище | Губчатое тело полового члена, обе мышцы срастаются по средней линии, образуя шов | Сдавливает мочеиспускательный канал, способствует выделению мочи и семени. Сжимает отверстие влагалища | — » — |
| Мышцы верхней конечности | ||||
| Мышцы плечевого пояса | ||||
| Дельтовидная мышца (m. deltoideus) | Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки | Дельтовидная бугристость плечевой кости | Вся мышца отводит руку от туловища до горизонтального уровня, передняя часть сгибает плечо, задняя — разгибает | Подмышечный нерв |
| Надостная мышца (m. supraspinatus) | Надостная ямка лопатки, надостная фасция | Большой бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава | Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава | Надлопаточный нерв |
| Подостная мышца (m. infraspinatus) | Подостная ямка, подостная фасция | Большой бугорок плечевой кости | Вращает плечо кнаружи | — » — |
| Малая круглая мышца (m. teresminor) | Латеральный край лопатки подостная фасция | То же | — » — | Подмышечный нерв |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Большая круглая мышца (m. teresmajor) | Нижний угол лопатки, подостная фасция | Гребень малого бугорка плечевой кости | Разгибает плечо, поворачивает его кнутри | Подлопаточный нерв |
| Подлопаточная мышца (m. subscaopularis) | Реберная поверхность лопатки | Малый бугорок плечевой кости | Вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу | — » — |
| Мышцы свободной верхней конечности | ||||
| Мышцы плеча | ||||
| 1. Передняя группа мышц | ||||
| Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis) | Клювовидный отросток лопатки | Ниже гребня малого бугорка плечевой кости | Сгибает плечо в плечевом суставе и приводит его | Мышечно-кожный нерв |
| Двуглавая мышца плеча (m. bicepsbrachii) | Надсуставной бугорок лопатки (длинная головка), клювовидный отросток лопатки (короткая головка) | Бугристость лучевой кости | Сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевой суставе | — » — |
| Плечевая мышца (m. brachialis) | Плечевая кость, дистальнее дельтовидной бугристости | Бугристость локтевой кости | Сгибает предплечье в локтевом суставе | — » — |
| 2. Задняя группа мышц | ||||
| Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii) | Подсуставной бугорок лопатки (длинная головка), задняя поверхность тела плечевой кости (медиальная и латеральная головки) | Локтевой отросток локтевой кости - | Разгибает предплечье в локтевом суставе.Длинная головка разгибает и приводит плечо в плечевом суставе | Лучевой нерв |
| Локтевая мышца (m. аnсоneus) - | Латеральный надмыщелок плечевой кости | Локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости | Разгибает предплечье в локтевом суставе | — » — |
Продолжение табл. 13.2
| Мышцы предплечья 1.Передняя группа мышц По верхностный слой мышц | |||||
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация | |
| Плечелучевая мышца (m. brahioradialis) | Латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча | Лучевая кость над шиловидным отростком | Сгибает предплечье, устанавливает его в положении, среднем между пронацией и супинацией | Срединный нерв | |
| Круглый пронатор (m. рrоnator teres) | Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости | Латеральная поверхность лучевой кости | Пронирует и сгибает предплечье | — » — | |
| Лучевой сгибатель запястья (m. flexor carpi radiatis) | Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плечевой кости, фасция предплечья | Ладонная поверхность основания II—III пястных костей | Сгибает запястье и отводит кисть (вместе с лучевым разгибателем кисти), сгибает предплечье | — » — | |
| Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus) | Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча | Ладонный апоневроз | Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть и предплечье | — » — | |
| Локтевой сгибатель запястья (m. flexor carpi ulnaris) | Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча, локтевой отросток локтевой кости, фасция предплечья | Гороховидная и крючковидная кости, основание V пястной кости | Сгибает запястье и приводит кисть (вместе с локтевым разгибатeлем запястья), сгибает предплечье | Локтевой нерв | |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Второй слой мышц | ||||
| Поверхностный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum superficialis) | Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, передний край лучевой кости, фасция предплечья | Четыре сухожилия прикрепляются к ладонной поверхности средних фаланг II — V пальцев. На уровне тела проксимальной фаланги каждое из сухожилий делится на две ножки, между которыми проходит сухожилие глубокого сгибателя пальцев | Сгибает средние фаланги II — V пальцев, сгибает кисть и предплечье | Срединный нерв |
| Третий слой мышц | ||||
| Глубокий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum profundus) | Передняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья | Четыре сухожилия прикрепляются к дистальным фалангам II — V пальцев | Сгибает дистальные фаланги II — V пальцев, сгибает кисть | Срединный и локтевой нервы |
| Длинный сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus) | Передняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья | Ладонная поверхность дистальной фаланги 1 пальца | Сгибает большой палец, сгибает кисть | Срединный нерв |
| Четвертый слой мышц | ||||
| Квадратный пронатор (m. pronator quadratus) | Передний край и медиальная передняя поверхность локтевой кости | Передняя поверхность лучевой кости (нижняя четверть) | Пронирует предплечье и кисть | Средний нерв |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| 2. Задняя группа | ||||
| Поверхностный слой | ||||
| Длинный лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis longus) | Латеральный надмыщелок плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча | Тыльная поверхность основания II пястной кости | Разгибает кисть, отводит ее в лучевую сторону, сгибает предплечье | Лучевой нерв |
| Короткий лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis brevis) | Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья | Тыльная поверхность основания III пястной кости | Разгибает и отводит кисть | — » — |
| Разгибатель пальцев (m. extensor digitorum) | Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья | Четыре сухожилия прикрепляются к тыльной поверхности средних и ногтевых фаланг II — V пальцев (вплетаются в тыльный апоневроз пальцев) | Разгибает II — V пальцы, разгибает кисть | — » — |
| Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi) | Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья | Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинца (вплетается в тыльный апоневроз) | Разгибает мизинец | — » — |
| Локтевой разгибатель запястья (m. extensor carpiulnaris) | Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья | Тыльная поверхность основания V пястной кости | Разгибает и приводит кисть | — » — |
| Глубокий слой мышц | ||||
| Супинатор (m. supinator) | Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая кость | Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости | Супинирует предплечье | Лучевой нерв |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Длинная мышца, отводящая большой палец кисти(m. abductor pollicis longus) | Задние поверхности локтевой и лучевой костей, межкостная перепонка предплечья | Тыльная поверхность основания 1 пястной кости | Отводит большой палец и кисть | Лучевой нерв |
| Короткий разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis brevis) (имеется только у человека) | Задняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья | Тыльная поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца | Разгибает проксимальную фалангу большого пальца | — » — |
| Длинный разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis longus) | Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка, предплечья | Тыльная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца | Разгибает большой палец | — » — |
| Разгибатель указательного пальца (m. extensor indicis) | То же | Тыльная поверхность (апоневроз) проксимальной фаланги указательного пальца | Разгибает указательный палец | — » — |
| Мышцы кисти | ||||
| 1. Мышцы возвышения большого пальца | ||||
| Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abduktor policis brevis) | Ладьевидная кость, кость-трапеция, удерживатель сгибателей | Латеральный край основания проксимальной фаланги большого пальца | Отводит большой палец | Срединный нерв |
| Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) | Удерживатель сгибателей, кость-трапеция, трапециевидная кость, II пястная кость | Передняя поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца | Сгибает большой палец | Срединный и локтевой нервы |
| Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. oppones pollicis) | Кость-трапеция, удерживатель сгибателей | Латеральный край и передняя поверхность 1 пястной кости | Противопоставляет большой палец мизинцу | Срединный нерв |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Мышца, приводящая большой палец кисти (m. adductor pollicis)- | Головчатая кость, основания и передняя поверхность II и III пястных костей | Основание проксимальной фаланги большого пальца | Приводит большой палец - | Локтевой нерв |
| 2. Мышцы возвышения мизинца | ||||
| Короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis) | Удерживатель сгибателей Ладонный апоневроз | Кожа медиального края кисти | Сморщивает кожу в области возвышения мизинца | Локтевой нерв |
| Мышца, отводящая мизинец (m. abductor digitiminimi) | Удерживатель сгибателей, гороховидная кость | Медиальный край основания проксимальной фаланги мизинца | Отводит мизинец | — » — |
| Короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiti minimi brevis) | Крючок крючковидной кости, удерживатель сгибателей | Ладонная поверхность проксимальной фаланги мизинца | Сгибает мизинец | — » — |
| Мышца, противопоставляющая мизинец (m. opponens digiti minimi) | Удерживатель сгибателей, крючок крючковидной кости | Медиальный край и передняя поверхность V пястной кости | Противопоставляет мизинец большому пальцу | — » — |
| 3. Средняя группа | ||||
| Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) | Сухожилия глубокого сгибателя пальцев | Тыльные поверхности (апоневрозы) проксимальных фаланг II — V пальцев | Сгибают проксимальную, выпрямляют среднюю и дистальную фаланги II — V пальцев | Срединный нерв (I и II мышцы), локтевой нерв(III и IV мышцы) |
| Ладонные межкостные мышцы (mm. interossei palmares) - | Медиальный край II, латеральный край IV и V - пястных костей | Тыльная сторона (апоневроз) проксимальных фаланг II, IV и V пальцев | Приводят II, IV, V пальцы к III - | Локтевой нерв |
| Тыльные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) - | Обращенные друг к другу стороны 1 — V пястных костей | Тыльная сторона (оснований) проксимальных фаланг (апоневроз) II, III и IV пальцев | Отводят II, IV, V пальцы от III - | — » — |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Мышцы нижней конечности | ||||
| Мышцы таза | ||||
| 1. Внутренние мышцы таза | ||||
| Подвздошно-поясничная | ||||
| мышца (m. iliopsoas) состоит из двух мышц: - | ||||
| 1) подвздошная мышца (m. iliacus) | Подвздошная ямка одноименной кости | Малый вертел бедренной кости (соединяется с большой поясничной мышцей) | Сгибает бедро в тазобедренном суставе. При фиксированной нижней конечности наклоняет таз вместе с туловищем | Мышечные ветви поясничного сплетения |
| 2) большая поясничная мышца (m. psoas major) | Боковые поверхности тел и межпозвоночных дисков XII грудного, I — V поясничных позвонков, их поперечные отростки | Малый вертел бедренной кости - | — » — | — » — |
| Внутренняя запирательная мышца (m. obturatorius internus) | Края запирательного отверстия, запирательная перепонка | Медиальная поверхность большого вертела | Поворачивает бедро кнаружи | Мышечные ветви крестцового сплетения |
| Грушевидная мышца (m. piriformis) | Тазовая поверхность крестца латеральнее крестцовых отверстий | Верхушка большого вертела | — » — | — » — |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| 2. Наружные мышцы таза | ||||
| Большая ягодичная мышца (m. gluteus maximus) | Ягодичная поверхность подвздошной кости, дорсальные поверхности крестца и копчика | Ягодичная бугристость бедренной кости, под вздошно-большеберцовый тракт | Разгибает бедро в тазобедренном суставе, при укрепленных нижних конечностях (ногах) разгибает туловище, поддерживает равновесие таза и туловища | Нижний ягодичный нерв |
| Средняя ягодичная мышца (m. gluteus medius) | Ягодичная поверхность подвздошной кости | Верхушка и наружная поверхность большого вертела | Отводит бедро, передние пучки поворачивают бедро кнутри, задние — кнаружи | Верхний ягодичный нерв |
| Малая ягодичная мышца(m. gluteus minimus) | Ягодичная поверхность подвздошной кости | Передне-латеральная поверхность большого вертела | — » — | — » — |
| Квадратная мышца бедра (m. quadratus femoris) | Латеральный край седалищного бугра | Межвертельный гребень | Поворачивает бедро кнаружи | Мышечные ветви крестцового сплетения |
| Наружная запирательная мышца (m. obturatorius externus) | Наружные поверхности лобковой и седалищной костей возле запирательного отверстия, запирательная перепонка | Вертельная ямка бедренной кости | — » — | Запирательный нерв |
| Напрягатель широкой фасции (m. tensor fisciae latae) | Верхняя передняя под вздошная ость подвздошной кости | Переходит в широкую фасцию бедра (подвздошно-большеберцовый тракт) | Натягивает широкую фасцию бедра | Верхний ягодичный нерв |
| Верхняя и нижняя близнечные мышцы (m. gemellus inferior, m. gemellius superior) | Седалищная ость, седалищный бугор | Вертельная ямка бедренной кости | Поворачивает бедро кнаружи | Мышечные ветви крестцового сплетения |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Мышцы свободной нижней конечности | ||||
| Мышцы бедра | ||||
| 1. Передняя группа мышц, бедра | ||||
| Портняжная мышца (m. sartorius) | Верхняя передняя подвздошная ОСТЬ ПОДВЗДОШНОЙ КОСТИ | Бугристость большеберцовой кости, фасция голени | Сгибает бедро и голень, поворачивает бедро кнаружи | Бедренный нерв |
| Четырехглавая мышца бедра (m. quadriceps femoris) состоит из четырех частей: | Основание и боковые края надколенника, бугристость большеберцовой кости | Разгибает голень в коленном суставе, прямая мышца сгибает бедро в тазобедренном суставе | Бедренный нерв | |
| латеральная широкая мышца бедра (m. vastus lateralis) | Межвертельная линия, большой вертел, латеральная губа шероховатой линии бедренной кости, латеральная межмышечная перегородка бедра | |||
| медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis) | Медиальная губа шероховатой линии бедренной кости, медиальная межмышечная перегородка бедра | |||
| Промежуточная широкая мышца бедра (m. vastus intermedius) | Передняя и латеральная поверхности тела бедренной кости, латеральная межмышечная перегородка бедра | |||
| прямая мышца (m. rectus femoris) | Нижняя передняя под вздошная ость подвздошной кости |
| Продолжение табл. 13.2 | ||||
| 2. 3адняя группа мышц бедра | ||||
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris): длинная головка короткая головка | Седалищный бугор Латеральная губа шероховатой линии, латеральный надмыщелок бедренной кости, латеральная межмышечная перегородка бедра | Головка малоберцовой кости, латеральный мыщелок большеберцовой кости, фасция голени | Разгибает бедро длинная головка, сгибает голень, при согнутой голени поворачивает ее кнаружи | Седалищный нерв, большеберцовый нерв — длинная головка и общий малоберцовый нерв — короткая головка |
| Полусухожильная мышца (m. semitendinosus) | Седалищный бугор | Медиальная поверхность бугристости, большеберцовой кости, фасция голени | Разгибает бедро, сгибает голень. При согнутой голени поворачивает голень кнутри разгибает бедро, сгибает голень, поворачивает ее кнутри (при согнутой голени) | Большеберцовый нерв |
| Полуперепончатая мышца[2] (m. semimembranosus) | — » — | Медиальный мыщелок большеберцовой кости | — » — | |
| 3. Медиальная группа мышц, бедра | ||||
| Тонкая мышца[3] (m. gracilis) | Нижняя ветвь лобковой кости | Медиальная поверхность большеберцовой кости | Приводит бедро, сгибает голень в коленном суставе, поворачивает ее кнутри | Запирательный нерв |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Гребенчатая мышца (m. pectineus) | Верхняя ветвь и гребень лобковой кости | Медиальная губа шероховатой линии и гребенчатая линия бедренной кости | Приводит и сгибает бедро | Запирательный нерв |
| Длинная приводящая мышца (т. adductor longus) | Верхняя ветвь лобковой кости | Медиальная губа шероховатой линии бедренной кости | Приводит бедро, сгибает, поворачивает его кнаружи | — » — |
| Короткая приводящая мышца (m. addustor brevis) Большая приводящая мышца (m adductor magnus) | Тело и нижняя ветви лобковой кости Ветвь седалищной кости, седалищный бугор | То же То же | Приводит и сгибает бедро Приводит бедро и поворачивает его кнаружи | — » — Запирательный нерв, седалищный нерв (задние пучки мышцы) |
| Мышцы голени 1. 3адняя группа мышц гoлeни | ||||
| Трехглавая мышца голени (m. triceps surae) состоит из двух мышц: Икроножная мышца (m gastrocnemius) Латеральная головка | Бедренная кость над латеральным мыщелком | |||
| Медиальная головка | Бедренная кость над медиальным мыщелком | Сгибает голень и стопу | Большеберцовый нерв | |
| Камбаловидная мышца (m. soleus) | Задняя поверхность большеберцовой кости, сухожильная дуга, натянутая между большеберцовой и малоберцовой костями | Общее сухожилие (ахиллово) — бугор пяточной кости | Сгибает стопу | — » — |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Подошвенная мышца (m. plantaris) | Латеральный надмыщелок бедренной кости, капсула коленного сустава | Вплетается в пяточное (схиллово) сухожилие | Сгибает стопу, натягивает капсулу коленного сустава | Большеберцовый нерв |
| Подколенная мышца (m. popliteus) | То же | Задняя поверхность большеберцовой кости | Сгибает голень | — » — |
| Длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus) | Задняя поверхность большеберцовой кости, фасция голени | Подошвенная поверхность дистальных фаланг II— V пальцев | Сгибает II — V пальцы, сгибает стопу | — » — |
| Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior) | Задняя поверхность большеберцовой кости, медиальная поверхность малоберцовой кости, межкостная перепонка голени | Бугристость ладбевидной кости, подошвенная поверхность клиновидных костей, IV плюсневой кости | Сгибает, приводит и супинирует стопу | — » — |
| Длинный сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis longus) | Задняя поверхность малоберцовой кости, межкостная перепонка, задняя межмышечная перегородка голени | Подошвенная поверхность дистальной фаланги большого пальца стопы | Сгибает большой палец стопы, сгибает и приводит стопу | — » — |
| 2. Передняя группа мышц голени | ||||
| Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior) | Латеральный мыщелок, латеральная поверхность большеберцовой кости, межкостная перепонка голени | Медиальная клиновидная кость, основание 1 плюсневой кости | Разгибает и супинирует стопу, при фиксированной стопе наклоняет голень вперед | Глубокий малоберцовый нерв |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus) | Латеральный мыщелок большеберцовой кости, медиальная поверхность малоберцовой кости, межкостная перепонка голени | Сухожильное растяжение тыла II — V пальцев | Разгибает II— V пальцы и стопу | Глубокий малоберцовый нерв |
| Длинный разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis longus) | Медиальная поверхность малоберцовой кости, межкостная перепонка голени | Сухожильное растяжение тыла большого пальца стопы | Разгибает большой палец стопы и стопу | — » — |
| 3. Латеральная группа мышц голени | ||||
| Длинная малоберцовая мышца (m. peroneus longus) | Головка и латеральная поверхность малоберцовой кости, латеральный мыщелок большеберцовой кости | Подошвенная поверхность медиальной клиновидной кости, 1 — II плюсневых костей | Сгибает стопу, поднимает ее латеральный край, укрепляет поперечный свод стопы | Поверхностный малоберцовый нерв |
| Короткая малоберцовая мышца (m. peroneus brevis) | Латеральная поверхность малоберцовой кости | Бугристость V плюсневой кости | Сгибает стопу, поднимает ее латеральный край | — » — |
| Мышцы стопы | ||||
| 1. Тыльные мышцы | ||||
| Короткий разгибатель пальцев (m. extensor digitorum brevis) | Тыльная поверхность пяточной кости | Тыльное сухожильное растяжение II— IV пальцев | Разгибает II — IV пальцы - | Глубокий малоберцовый нерв |
| Короткий разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis brevis)- | То же | Тыльное сухожильное растяжение большого пальца стопы | Разгибает большой палец стопы | — » — |
Продолжение табл. 13.2
| Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
| 2. Подошвенные мышцы | ||||
| Медиальная группа | ||||
| Мышца, отводящая большой палец стопы (m. abductor hallucis) | Медиальная сторона бугра пяточной кости | Проксимальная фаланга большого пальца стопы | Отводит большой палец стопы | Медиальный подошвенный нерв |
| Короткий сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis brevis)- | Подошвенная поверхность клиновидных костей и кубовидной кости | Проксимальная фаланга большого пальца стопы, сесамовидная кость | Сгибает большой палец стопы | — » — |
| Мышца, приводящая большой палец стопы (m. adductor hallucis)- | Кубовидная кость, латеральная клиновидная кость, основания II— IV плюсневых костей (косая головка). Капсулы III — V плюснефаланговых суставов (попе речная головка) | Основание проксимальной фаланги большого пальца стопы, латеральная сесамовидная кость | Приводит и сгибает большой палец стопы, укрепляет поперечный свод стопы (поперечная головка) | Латеральный подошвенный нерв |
| Латеральная группа | ||||
| Мышца, отводящая мизинец стопы (m. abductordigiti minimi) | Пяточная кость, V плюсневая кость | Проксимальная фаланга мизинца стопы | Отводит и сгибает проксимальную фалангу мизинца стопы | Латеральный подошвенный нерв |
| Короткий сгибатель мизинца стопы (m. flexor digiti minimi brevis) | V плюсневая кость | Основание проксимальной фаланги мизинца стопы | Сгибает мизинец стопы | — » — |
Окончание табл. 13.2