Верхняя трапециевидная (Upper Trapezius)
Начальное прикрепление: ЕОР, медиальная 1/3 верхней выйнои линии, выйная связка и остистый отросток С7.
Конечное прикрепление: Латеральная 1/3 ключицы и акромиальный отросток.
Действие: Ротация лопатки при обращении гленоидальной полости вверх. Приведение лопатки при координации действий с другими порциями мышцы
.
Реверсированное прикрепление изменяет действие: При фиксированном плече она производит латеральное сгибание шеи и головы и ротирует голову/шею в сторону, ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ сокращению. Одновременное билатеральное сокращение превращает UT в разгибатель головы/шеи. Лежа на животе, пациент поднимает голову от стола, активность UT незначительна, однако, против сопротивления мышца активизируется.
Иннервация: Добавочный спинномозговой нерв (краниальный XI) и вентральная ветвь С2, 3, 4.
Пациент: Пациент сидит, плечо поднято, голова/шея в латеральном сгибании в сторону поднятого плеча. Голова и шея должны быть незначительно ротированы от тестируемой стороны. Избегайте чрезмерного приближения уха к плечу, чтобы UT, укоротившись, не замкнулась на положении, затрудняя тестирование.
Фиксация/стабилизация: Выполняется во время тестирования.
Синергисты: Levator Scapula.
Тестирование: Одна рука исследователя - на плече, другая - на боковой поверхности головы в попытке развести плечо и голову.
Показатели слабости: Попытки пациента еще более сблизить голову с плечом и ротировать голову во время тестирования.
Постуральный дисбаланс:Высокоподнятый затылок и опущенное плечо на слабой стороне с незначительной ротацией головы в сторону слабости. Это не следует смешивать со слабой latissimus dorsi на противоположной стороне.
МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
Дельтовидная
Начало: латеральная 1/3 ключицы, верхняя поверхность акромиального отростка, передняя губа ости лопатки.
Конец: дельтовидная бугристость плечевой кости
Функция:
средняя порция - абдукция плечевого сустава,
передняя порция – абдукция, флексия и внутренняя ротация плечевого сустава,
Задняя порция - абдукция, легкая экстензия и наружная ротация плечевого сустава.
Тест: пациент в положении сидя или стоя огибает локоть и отводит плечо на 90°. Предплечье, находящееся в горизонтальном положении, показывает нейтральное воздействие на ротацию плечевой кости. На периферийный конец плечевой кости оказывается давление в направлении аддукции.
Иннервация: аксилярный нерв С5,6
Средняя порция
Передняя порция
Задняя порция