Ас қорыту жүйесі» модулі

Гиперсаливация осы жағдайда дамиды://

құсуда//

күшті эмоцияларда//

ауырсынуларда//

скополамин әсерінде//

атропин әсерінде

***

Гипосаливацияның салдары болып саналады://

асқазанның сөлденісінің артуы//

асқазанның сөлденісінің азаюы//

ішектің перистальтикасының жылдамдауы//

ерін аумағындағы терінің мацерациясы//

организмнің сусыздануы

***

Органикалық ахилияның дамуы мүмкін жағдайлар://

атрофиялық гастрит//

стрестік жағдайлар//

гиповитаминоз//

гипертермия//

невроздар

***

Эзофаго-гастральді сфинктердің жеткіліксіздігі кезінде дамиды://

асқазандағы тағамның өңешке қарай өтіп кетуі//

тағамның өңеш бойы жылжуының қиындауы//

өңеште тағамның тұрып қалуы мен шіруі//

өңеш қимылының әлсіреуі //

тағамды жұтудың бұзылуы

***

Гиперсекреция және гиперхлоргидрия жағдайында ас қорытудың бұзылысына тән://

іштің қатуы//

қатпаршаның ұзақ уақыт аралығында жабылмауы//

ішектің күшейтілген перистальтикасы//

дуоденальді ас қорытудың бұзылысы//

функциялық демпинг-синдромының дамуы

***

Тұз қышқылының өндірілуі азайған жағдайға тән белгі://

қатпаршаның тарылуы//

іштің қатуы//

перистальтиканың күшеюі//

антральді стаздың дамуы//

кардиальді сфинктердің тарылуы

***

35 жастағы науқаста гиперацидтік жағдайда тамақ жегеннен 10-15 минөт өткенде эпигастрий аумағында қыжылдау және ауырсыну сезімі пайда болуына шағымданады. Ас қорыту жүйесіндегі дерттің біртектес түрінің қайсысында осы белгілер байқалады?://

кардиальді сфинктердің жеткіліксіздігінде//

асқазандағы қысым төмен болғанда//

гастродуоденальді рефлюксте//

кардия ахалазиясында//

ахилияда

***

Патологиялық гастроэзофагеальды рефлюкстің дамуында жатыр://

рефлюктатта шырыштың болуы//

өңештік клиренстің төмендеуі//

төменгі өңештік сфинктердің жоғарғы базальдық тонусы//

өңештік-асқазандық қосылған жерінде транзиторлы босаңсу//

кардиальды бөліміне қатысты диафрагмальды тармақтардың жабатын әсері

***

Гастроэзофагеальды рефлюксті ауруына өңештік көріністеріне тән://

қыжылдау//

жүрек айнуы//

фарингит//

төс артында ауыру сезімі//

дауыстың қарлығуы

***

Функциялық диспепсия кезінде диспепсия әйгілінімдерінің пайда болуы осымен байланысты://

гастроэзофагеальды рефлюкстің//

асқазанды өспелік зақымдану//

висцеральды гиперсенситивтілігі//

ішектің төменгі бөлігінің перистальтикасы бұзылуы//

асқазанда созылмалы қабынулық процесстің болуы

***

Функциялық диспепсия кезінде постпрондиальды дистресс-синдромның пайда болуында бастапқы патогенездік факторы болып саналады://

зат алмасудың өзгеруі//

тұз қышқылының гиперсекрециясы//

гастродуоденальды моториканың бұзылуы//

12-елі ішекте Нelicobacter pylori инфекциясы//

созылуға асқазан қабырғасының сезімталдық межесінің өсуі

***

Қышқылдық-пептикалық агрессия ықпалдарына осының күшеюі жатады://

шырыш өндіруінің//

бикарбонаттардың өндіруінің//

Е₁, Е₂, F₂ простагландиндері өндіруінің//

тұз қышқылы және пепсиннің өндіруінің//

сілемейлі қабаттың репарация процессі

***

Дуодено-гастральді рефлюксте шырышты қабаттың бүлінуі осының әсерінен болады://

өт қышқылдарының және лизолецитиннің//

липидтер асқын тотығуы өнімдерінің//

бикарбонатты иондардың//

сутегі иондарының//

пепсиннің

***

Helycobacter pylori-дің ульцерогендік қасиеттері осы қабілеттілікпен байланысты://

гастрин серециясын тежеу//

мотилин өндірлуінің тежелуі//

соматостатин өндірлуінің артуы//

вакуолиздейтін цитотоксинді өндіруге//

тромбоциттер агрегациясы факторын түзуді тежеуге

***

Ульцерогенезде С₄ және D₄ лейкотриендерінің әсері осымен байланысты://

аммиак пайда болуымен//

асқазанның моторикасы бұзылуымен//

асқазанның трофикасы бұзылуымен//

простагландиндер өндіруі бұзылуымен//

асқазан сөлі қышқылдығының артуымен//

***

Helycobacter pylori-мен бөлінетін хемотаксис факторлары осыған қолайлы жағдай жасайды://

иммундық жүйенің тежелуіне//

тамырлар өткізгіштігі төмендеуіне//

шырышты қабаттың эпителиінде лизосомалық мембрананың тұрақтануы//

шырышты қабаттағы эпителий регенерациясы күшеюіне//

шырышты қабатта қабынулық үрдіс дамуына

***

Helycobacter pylori-дің онкогендік әсері осындай қабілеттілікпен байланысты://

асқазан шырышты қабатының пролиферациясын өзгертуге//

шырышты қабатта метаплазия және атрофия дамуына кедергі жасауға//

аскорбин қышқылының мөлшерін көбейтуге//

р-53 протеині өндірілуін тежеуге//

антиоксиданттар дәрежесін жоғарылатуға

***

"Секрециясы жоқ статуспен" асқазан ойық жарасы бар науқастарда осының өндірлуі бұзылады://

пепсиннің//

бикарбонаттардың//

простагландиндердің//

тұз қышқылының//

асқазан шырышында гликопротеиндердің

***

12-елі ішектің жара ауруы кезінде гастродуоденальды моториканың бұзылыстарының ең ықтимал көрінісі болып табылады://

дуоденостаз//

антральды стаз//

асқазан моторикасының төмендеуі//

дуодено-гастральды рефлюкс//

12-елі ішектің қозғалтқыш қызметінің артуы

***

Гастро-дуоденальді аумақтағы шырышты қабаттың қорғау ықпалдарының әлсіреуіне әкеледі://

пепсин өндірілуінің азаюы//

шырыш өндіруінің азаюы//

простагландиндер Е₁, Е₂өндіруінің күшеюі//

С_4, D₄лейкотриендер өндіруінің күшеюі//

шырышты қабаттағы қанағыстың күшеюі

***

G-жасушаларының саны және қызметі өсуі осының гиперсекрециясына әкеледі://

пепсиннің//

мотилиннің//

соматостатиннің//

гастриннің//

гистаминнің

***

Ұйқы безінің секрециясынан тыс жеткіліксіздік кезінде майлардың қорыту мен сіңіру бұзылыстары осының дамуымен байланысты://

амилорея//

стеаторея//

креаторея//

лиентерея//

китаринорея

***

Созылмалы панкреатиттің дамуында бастапқы патогенездік факторы болып саналады://

панкреатикалық сөлдің ағып шығуының артуы//

ұйқы безінің экзокринді бөлімінің гипофункциясы//

ұйқы безінің түтігінде қысымның жоғарлауы//

панкреатикалық ферменттердің белсенділігі артуы//

ұйқы безінің бета-жасушаларын зақымдануы

***

Созылмалы панкреатит кезінде ұйқы безінің жұлдызша тәріздес жасушалардың белсендіруі осымен қатар жүреді://

фиброздың дамуымен//

фиброгенезді тежелуімен//

коллаген синтезінің тежелуімен//

өсу факторы синтезінің тежелуімен//

панкреонекроз ошақтарының регрессиялануымен

***

Жіті панкреатиттің дамуында жиі себептердің бірі://

вирустар//

алкоголь//

дәрі-дәрмектер//

улану//

зат алмасудың бұзылыстары

***

52 жасар науқас С., белін баурап тарайтын іштің жоғарғы аймағында пайда болған ауырсынуға, жүрек айнуына, лоқсуына, ауыздың құрғауына, әлсіздікке шағымданады. Ауыру ұстамалары кешке қарай майлы және көп тамақ ішкен соң пайда болды. Анамнезінде – өттас ауруы. Қанда - жалпы панкреатикалық липазаның және амилазаның жоғарлауы. Берілген біртектес дерттік жағдайдың патогенезінде бастапқы түйіні саналады://

бездің инфекциялық зақымдануы//

трипсиногеннің трипсинге трансформациясының бұзылыстары//

ацинарлы жасушалардан липазаның шығарлуының қиындауы//

панкреатикалық ферменттердің мезгілінен бұрын белсендіруі//

өзінің ферменттеріне бездердің толеранттылығының жоғарлауы

***

Ішекте сіңірудің дерттік күшеюі осының дамуына қолайлы жағдай жасайды://

ісінулердің//

іш өтудің//

аллергиялық әсерленістердің//

геморрагиялық синдромның//

теміртапшылықты анемияның

***

Перистальтиканың жылдамдауы байқалады://

қорғасынмен уланғанда//

талшықтары аз тағамды қолданғанда//

талшықтары көп тағамды қолданғанда//

сынаппен уланғанда//

В₁авитаминозында

***

Гипохолия және ахолияда осылардың қорытылуы мен сіңірілуі бұзылады://

ақуыздардың//

майлардың//

көмірсулардың//

нуклеин қышқылдарының//

суда еритін дәрумендердің

***

32 жасар науқас тұзды іш айдатын заттарды ұзақ пайдаланудан іш өтуі байқалды. Нәжіс талдамасы: нәжісі сұйық, көп мөлшерде, түсі қара, құрамында көп мөлшерде қорытылмаған тағам қалдығы бар. Науқаста диарея дамыды://

гиперосмолярлы типті//

гиперсекреторлы типті//

гипокинетикалық типті//

гиперкинетикалық типті//

гиперэкссудативті типті

***

Диареяның гиперкинетикалық және гипокинетикалық түрі осының нәтижесінде болады://

химустың осмостық қысымының жоғарлауы//

ішек саңылауында натрий мен судың секрециясының күшеюі//

ішек саңылауына сарысулық ақуыз және қан плазмасының жіпсуі//

ішектегі құрамының тасымалдау жылдамдығының бұзылуы//

электролиттер мен судың абсорбциясының төмендеуі

***

Тоқ ішектің қозғалтқыш белсенділігінің бәсеңдеуі осының дамуына алып келеді://

мальабсорбция синдромына//

мальдигестия синдромына//

стеатореяға//

іш өтуіне//

іш қатуына

***

Жаңа туылған нәрестені бірінші рет емшек сүтімен қоректендірген соң нәжісі сұйық, көбіктенген, қышқылды иісі болды. Әкесінде лактозаны көтере алмаушылығы бар, сондықтан сүтті ішкенде іш өтумен, метеоризмнің болуы және іш аймағында ауырсынумен байқалады. Дисахаридті жеткіліксіздік кезінде диареяның дамуында негізгі механизмі болып саналады://

ішекте бактериялардың өсуінің тежелуі//

өт қышқылын сіңірлуінің төмендеуі//

ішек саңылауына плазма ақуыздарының көп шығуы//

ішекте осмостық белсенді заттардың жиналуы//

панкреатикалық ферменттердің инактивациясы

***

Ішек перистальтикасының баяулауы осы жағдайда дамиды://

асқазанның қышқылдығы төмендегенде//

өсімдік тағамды қолданғанда//

кезбе нерв қозымдылығы артқанда//

тағамды жөндеп шайнамағанда//

қорғасынмен уланғанда

***

Іш қатудың механикалық түрі осы жағдайда дамиды:

тоқ ішектің өспесі//

эндокринді бұзылыстар//

ішектен тыс суды көп жоғалту//

ішектің тітіркену синдромы//

тағамды аз мөлшерде қабылдау

***

Механикалық ішек түйнелуі осы жағдайда дамиды://

ішектік бұлшықеттерінің тарылуы немесе салында//

ішек қабырғасы тамырларының салында//

ішек қабырғасы тамырларының тромбозында//

ішек бұлшықеттерінің парезінде//

өспелерде, гельминтоздарда

***

Метеоризм – осының салдарынан дамитын ішектің қимылдық функциясының бұзылуы://

ішекте газдар жиналуы//

ішек бойымен тағам өтуінің бұзылуы//

үлкен дәретке жалған жиі отырғысы келуі//

ішек өткізгіштігінің бұзылуы//

өңеш төмен бөлігінде қыжылдау сезімінің болуы

***

Бауыр жеткіліксіздігінде көмірсулар алмасуы бұзылыстарының көріністері://

глюконеогенез тежелуінің//

моносахаридтерден гликоген түзілуінің күшеюі//

галактоза мен фруктозаның глюкозаға алмасуының күшеюі//

гликогеннің қорда жиналуы//

гипергликемия

***

Бауыр жеткіліксіздігінде майлар алмасуы бұзылысының негізгі көріністері://

бауырдан ішекке үшглицеридтердің экскрециясының жоғарылауы//

қордан май қышқылдарының жұмылдыруының төмендеуі//

тығыздығы жоғары липопротеидтер түзілуінің жоғарылауы//

майлардың тотығуы, холестрин түзілуінің бұзылыстары//

кетон денешіктері пайда болуының азаюы

***

Бауыр жеткіліксіздігінде ақуыздар алмасуының бұзылыстарының көріністері://

гипопротеинемия//

гипоаминоацидемия//

гипогаммаглобулинемия//

гиперальбуминемия//

гиперпротромбинемия

***

Бауыр циррозы тіркелген науқаста егу орнында, теріні қасыған жерлерінде қанталау, мұрыннан, қызыл иектен қан кетулер, гематурия байқалды. Геморрагиялық синдром дамуын немен байланыстырса болады://

плазмин түзілуі азаюымен//

протромбин түзілуі азаюымен//

антитромбин–III түзілуі жоғарылауымен//

С протеині түзілуі жоғарылауымен//

мочевина түзілуі жоғарылауымен

***

Бауырлық кома қанда осы зат жиналғанда дамиды://

майлардың//

аммиактың//

көмірсулардың//

тығыздығы төмен липопротеидтердің//

тармақталған аминқышқылдарының

***

Бауырлық-жасушалық (шынайы, эндогендік) кома осы жағдайда дамиды://

бауыр паренхимасының қарқынды некрозында//

гепатоэнтеральдік шунттардың дамуында//

портальді гипертензия синдромында//

портокавальді шунттардың дамуында//

спленомегалияда

***

Шунттық (экзогенді, жалған) бауырлық кома осы жағдайда дамиды://

гепатозда//

бауырдың некрозында//

спленомегалияда//

жіті гепатитте//

портальді гипертензияда

***

Портальді гипертензия синдромы – бұл қысымның жоғарылауы://

бауырлық артерия жүйесінде//

бауырлық вена жүйесінде//

жоғарғы қуыс венада//

бауырдың синусоидтарында//

қақпа венасы жүйесінде

***

Бауырлық комада мидың жасушалық тынысының тежелуі қанда осы зат жиналғанда байқалады://

тармақталған аминқышқылдарының//

ароматты аминоқышқылдарының//

аммиактың//

мочевинаның//

ақуыздың

***

60 жасар Р. науқас, 30 жыл бойы созылмалы алкоголизммен ауырады. Кеуделік және ішперде қабырғасының тері асты тамырының кеңеюі байқалады. Зерттеу кезінде бауыры тығыз, беткейі бұдырлы, спленомегалия. Науқастың қанында осының деңгейі төмендейді://

аммиактың//

альбуминнің//

билирубиннің//

аминқышқылдардың//

кетонды денешіктердің

***

Гемолиздік сарғаюға қанда осының көп мөлшерде болуы тән://

өт қышқылдарының//

тікелей билирубиннің//

тікелей емес билирубиннің//

уробилиногеннің//

стеркобилиннің

***

Гиперхолия- осыған тән белгі://

энзимопатиялық сарғаюға//

паренхималық сарғаюға//

гемолиздік сарғаюға//

механикалық сарғаюға//

бауырлық сарғаюға

***

Бауырлық сарғаюда қанда осының деңгейі өседі://

тікелей және тікелей емес билирубиннің//

тек қана тікелей емес билирубиннің//

тек қана тікелей билирубиннің//

стеркобилиннің//

биливердиннің

***

Жастағы науқас, хирургиялық бөлімшеге түсті, оң қабырғаастылық аумақтағы ұстамалы ауырсынуға, терінің сарғаюына, кышуына, жалпы әлсіздікке және қозғыштыққа шағымданды. Зәр түсі жасыл-сары, көпіршіктенген, зәрде стеркобилин жоқ. Нәжіс сұр түсті. Науқастың сары суында қандай өзгерістер анықталуы мүмкін?

уробилиннің жоғарылауы//

стеркобилиннің жоғарылауы//

тікелей емес билирубиннің жоғарылауы//

тікелейбилирубиннің жоғарылауы//

аралас гипербилирубинемия

***

Қаны I топты науқасқа III топтың қанын құйды. Кенет әлсіздік, бас айналуы, ентікпе, жүрек соғуының жиілеуі байқалды. Ақ қабығы және шырышты қабаттар сары түсті. Қанда анемия анықталды. Науқаста дамыған сарғаюдың түрін анықтаңыз://

бауырастылық//

бауырүстілік//

энзимопатиялық//

механикалық//

бауырлық

***

Жастағы науқас, әлсіздікке, тәбетінің болмауына, жүрек айнуына, ақ қабық пен шырышты қабаттардың, терінің сарғаюына шағымданды. Осы әйгіленімдер катаральді өзгерістер жағдайында байқалды. Зерттеу кезінде зәр түсі қоңыр, көпіршікті, көп мөлшерде билирубин және уробилин анықталды. Нәжіс әлсіз боялған. Науқастың сары суында қандай өзгерістерді анықтауға болады?

биливердинемия//

стеркобилинемия//

аралас гипербилирубинемия//

тікелей билирубиннің есебінен гипербилирубинемия//

тікелей емес билирубиннің есебінен гипербилирубинемия

***

Бауырастылық сарғаюда қанда негізінде осының дәрежесі көтеріледі://

тікелей емес билирубиннің//

тікелей билирубиннің//

L, I уробилиноидтардың//

стеркобилиннің//

биливердиннің