Контроль качества предстерилизационной очистки

ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК

По теме занятия «Осуществление предстерилизационной

обработки медицинского инструментария»

Предстерилизационная (биологическая) обработка: проводится после дезинфекции и отмывания остатков дезинфицирующих средств проточной питьевой водой.

Цель ПСО – удаление белковых, жировых, механических загрязнений от остаточных количеств лекарственных препаратов

Предстерилизационной обработке должны подвергаться все изделия медицинского назначения перед их стерилизацией.

ПСО проводят ручным или механизированным способом, используют различные моющие комплексы.

Разъёмные изделия подвергают предстерилизационной обработке в разобранном виде, изделия погружают полностью в моющий комплекс.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ

ЭТАПЫ ПРОВЕДЕНИЯ ОЧИСТКИ	ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ
1 этап: Дезинфекция	Этот этап описан ранее
2 этап: Промывание под проточной водой	Ополоснуть инструменты проточной водой из расчета 0, 5 минут на одно изделие NB! Одноразовый инструментарий после дезинфекции утилизируется!
3 этап: Погружение в моющий комплекс	Состав моющего комплекса: 1 состав: 5 г «Биолота» + 995 л воды Температура: 40 – 45оС; Время погружения: 15 минут   2 состав: СМС - 5г   + Перекись водорода 3% - 200 мл или 27,5% - 17 мл или 33% - 15 мл   + Вода - до 1 литра Температура: 50 – 55оС; Время погружения: 15 минут Nota Baene! ® При использованиидезсредства совмещающего дезинфекцию с предстерилизационной обработкой (Вапусан, Мистраль, Самаровка и т.д.), после первого этапа, сразу переходим к четвертому ® Соблюдать температурный режим моющего раствора. ® Моющий раствор в течение суток можно подогре­вать 6 раз или применять его до появления розового окрашивания (что свидетельствует о загрязнении кровью).
4 этап: Механическая очистка в моющем растворе	В течение 0,5 секунд при помощи ерша, щетки, мандрена или ватно-марлевого тампона. NB! Температура раствора в процессе мойки не поддерживается
5 этап: Промывание под проточной водой	1.После использования «Биолота» - 3 мин 2. После использования «Прогресса», «Марички» - 5 мин 3. После использования «Айны», «Астры», «Лотоса» - 10 мин
6 этап: Обессоливание в дистиллированнойводе	Споласкивание дистиллированной водой для обессоливания из расчета 0,5 минут на одно изделие
7 этап: Высушить горячим воздухом	в сушильных или сухожаровых шкафах при температуре 80-85 "Сдо полного исчезновения влаги.

Примечания:

1. Всю предстерилизационную очистку проводить в перчатках.
2. Разъемные изделия обрабатывают в разобранном виде.
3. Ватно-марлевые тампоны для механической очист­ки менять после каждой обработки.
4. Если для дезинфекции применяется аппарат УЗО, то время сокращается до 20 минут.

После проведения предстерилизационной очистки необ­ходимо провести контроль эффективности обработки.

Предстерилизационная очистка ИМН

(совмещенная дезинфекция и ПСОв одном процессе)

Последовательность действий:

1. Надеть перчатки.

2. Заполнить контейнер моюще-дезинфицирующим ра­створом.

3. Разобрать и погрузить полностью ИМН, заполнив полости, закрыть крышкой.

4. Выдержать экспозиционное время.

5. Очистить изделие тканевыми салфетками, ватно-марлевыми тампонами или щетками от биологических остатков, сбросить в дезинфектант (механическая очистка).

6. Поместить инструменты на сетки или в лотки.

7. Промыть каждое изделие под проточной водой, про­пуская воду через полости.

8. Ополоснуть каждое изделие в дистиллированной воде 30 секунд.

9. Высушить ИМН в сухожаровом шкафу (Т = 80— 85 °С) до полного исчезновения влаги.

10. Снять перчатки.

11. Изделия проверить на качество ПСО, уложить и подвергнуть стерилизации.

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ

Ø Проводится ежедневно, после каждой обработки

Ø Контролю подлежат: в ЦСО — 1% от каждого наи­менования изделий, обработанных за смену; в отделени­ях — 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3-5 единиц.

Ø Инструменты, подвергнутые ПСО ополаскиваются проточной водой

Ø Контроль качества ПСО регистрируется в журнале