Механічні асфіксії, утоплення, судороги
ГУМВС УКРАЇНИ В ОДЕСЬКІЙ ОБЛАСТІ
ЗАТВЕРДЖУЮ
Начальник (командир) _____________
_________________________________
_________________________________
_________________________________
____________________
__________ 20__ р.
План-конспект
для проведення занять з загальнопрофільної підготовки з особовим складом __________________________
З МЕДИЧНОЇ ПІДГОТОВКИ
| Тема № 11 | Механічна асфіксія. Утоплення. Судоми. Непритомність. Перша долікарська допомога. |
| Мета заняття Метод проведення | Ознайомити постійний склад з: поняттям механічна асфіксія. Утоплення. Судоми. Непритомність. Та першою долікарською допомогою. лекція |
| Кількість годин | 0,5 години |
| Місце проведення Матеріальне забезпечення | навчальна аудиторія план-конспект |
м. Одеса
Н А В Ч А Л Ь Н І П И Т А Н Н Я.
1. Механічна асфіксія. Утоплення. Судоми.
Непритомність. Перша долікарська допомога
СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ:
1. Памятка працівника органів внутрішніх справ
з надання першої медичної допомоги, Київ, 2005р.
2 .В.А. Батана «Невідкладна допомога рпи пошкодженнях кровеносних
судин кінцівок», Донецк, 1991 р.
3. В.М. Бєлеченко «Основи долікарської допомоги»,
Медицина, 1991р.
4. Перша допомога. (Підручник для населення).
Видавничий дім. "Скарби", Київ, 1999.
5. Перша допомога (Підручник для інструктора Червоного Хреста).
Київ, 1999.
6. Довідник з надання медичної допомоги потерпілим
при дорожньо-транспортних пригодах. Київ, 2004.
З А Н Я Т Т Я
1. Підготовча частина……………………………………… 5 хвил.
Перевірка наявності особового складу.
Оголошення теми та мети заняття.
2. Основна частина………………………………… 35 хвил.
механічні асфіксії, утоплення, судороги
Асфіксіявиникає при наявності перешкоди проникненню повітря в легені. Вона може обумовлюватися влученням стороннього тіла, судорожними спазмами голосових зв'язувань із закриттям голосової щілини в гортані чи ушкодженнями верхніх дихальних шляхів.
Асфіксія буває викликана кисневою недостатністю, яка наступила
в результаті порушення дихання.
Причинами асфіксії можуть бути захворювання, отруєння (токсичні) і
механічні перешкоди для надходження повітря в організм (механічні).
Механічна асфіксія супроводжується гострим розладом легеневого дихання,
порушенням кругообігу і функції ЦНС.
Протягом декількох хвилин асфіксичний стан закінчується смертю.
Пожвавлення в стані асфіксії можливе, але вдається дуже рідко. У
більшості випадків оживлені гинуть у різний термін від запалення легенів
або незворотніх порушень функцій ЦНС. Розрізняють ряд послідовних
періодів у розвитку асфіксії:
1. Перед асфіксичний - від припинення надходження кисню в організм до
зникнення його в крові (1-2 хв.)
Власне асфіксія:
а) інспіраторна (всередині) задуха, переважає вдих, причина -
подразнення і порушення дихального центру відсутністю кисню. Носить
компенсаторний характер, триває біля хвилини, наприкінці - втрата
свідомості.
б) експіраторна задуха - надлишок вуглекислоти більш сильний подразник і
організм намагається позбутися його за рахунок видиху.
Відсутність кисню зумовлює порушення, які впливають на весь мозок і
хімізм м'язів, який змінюється, внаслідок чого з'являються сильні
судороги і мимовільне виверження калу, сечі. Цей процес має важливе
значення тому що в результаті судорог можуть виникнути додаткові
ушкодження, які помилково можна прийняти за сліди боротьби й оборони.
Тривалість – близько 1 хвилини.
2. Відсутність кисню - подразник, який викликає виснаження кліток кори
і дихального центру, розвивається їх позамежне гальмування і настає
зупинка дихання, протягом 1-2 хвилин подих цілком відсутній.
3. Термінальне дихання - дихання відновлюється, але носить безладний
характер з неправильним ритмом. Триває 1-2 хвилини і настає стійка
зупинка дихання. Серце ще якийсь час працює, потім зупиняється і
настає клінічна смерть.
Таким чином, загальна тривалість асфіксії складає 5-6 хвилин. У
процесі асфіксії потерпає система органів кровообігу і дані зміни мають
важливе значення для формування загальних ознак смерті від асфіксії.
Виникає гостре кисневе голодування серцевого м'яза, що послаблює
серцеве скорочення. Відтік крові з легень порушується, переповняються
кров'ю вени обличчя, порушується відтік крові з всіх інших органів. В
наслідок цього тиск у грудній порожнині коливається і під час віддишки
Якщо потерпілий у свідомості, потрібно спонукати його відкашлятися. Якщо це не допомагає, оглянете рот, щоб з'ясувати, не можна чи видалити ця перешкода пальцем.
Якщо кашель продовжується, потрібно спробувати застосувати спільну дію сили ваги і поплескування. Для цього допоможіть потерпіл нагнутися так, щоб голова в нього виявилася нижче, ніж легені, і різко лясніть його долонею між лопатками. У разі потреби можна проробити це ще три рази. Загляньте в рот і, якщо перешкода вискочила, видалите її. Якщо — ні, спробуйте виштовхнути її тиском повітря, що створюється різкими поштовхами в живіт. Для цього, якщо потерпілий знаходиться у свідомості і може стояти, устаньте позад нього й обхопите його руками за талію. Стисніть одну руку в куркуля і пригорніть його до живота тією стороною, де великий палець. Переконаєтеся, що куркуль знаходиться між пупком і нижнім краєм грудини. Покладете іншу руку на куркуля і різко натисніть нагору й усередину живота. Проробіть це, якщо знадобиться, до чотирьох разів. Витримуйте паузу після кожного натискання і будьте готові швидко видалити те, що може вилетіти з
дихального горла. Якщо кашель не припиниться, чергуйте чотири ляпанці по спині і чотири натискання на живіт, поки не удасться видалити перешкоду. При кашлі, що неприпиняється, чергуйте поштовхи рукою в живіт потерпілого з ляскотом по спині. Якщо потерпілий знаходиться без свідомості, то для того, щоб натискати йому на живіт, переверніть його на спину. Устаньте на коліна так, щоб він виявився у вас між ніг, покладете руку між пупком і грудиною, а другу
руку — на першу. Зробіть чотири натискання, як описано вище. Якщо перешкода зберігається і пацієнт перестав дихати, необхідно приступити до штучного дихання і масажу серця.
ВТОПЛЕННЯ
До втоплення або захлинання може привести:
- Купання в незнайомих водах
- Стрибки у воду на незнайомих місцях
- Катання по тонкому льоду
Що треба робити, якщо дихання відсутнє:
1. Перевірити наявність пульсу
2. Видалити з рота і носа бруд і пісок
3. Приступити до проведення штучного дихання.
4. При появі води в роті покласти на живіт, потім обома руками підвести і потрясти для того, щоб з шлунку і дихальних шляхів вилилася вода
5. Головне штучне дихання і масаж серця
6. Якщо є можливість викликати швидку допомогу
Рекомендації:
Потерпілий навіть при швидкому витяганні з води на вигляд нагадує мертвого.
При порятунку потопаючого не можна втрачати часу.
ВТРАТА СВІДОМОСТІ
До непритомності може привести:
- Удари
- Нервове перенапруження
- Перегрів
- Духота
- Іноді серйозні хвороби
Ознаки непритомності:
- Холодний піт
- Слабкість в кінцівках
- Втрата свідомості
Що треба робити?
1. Покласти потерпілого на спину, горизонтально з трохи піднятими ногами
2. Розстебнути комір або звільнити від одягу, що заважає.
3. Забезпечити доступ свіжого повітря
4. Обтерти обличчя, шию хусткою змоченою холодною водою
5. Якщо відбулося на вулиці, перенесіть в прохолодне місце, а якщо в приміщенні відкрийте вікна
Рекомендації:
Викликайте лікаря, якщо самопочуття не поліпшується протягом 7-10 хвилин, а також при болях в грудях, животі, головному болю та інше.
3. Заключна частина……………………………… 5 хвилин