Фактoры риска развития остеопороза.

БИОМЕХАНИКА ТЕЛА МЕДСЕСТРЫ

Факторы риска в работе медицинской сестры

1) Перемещение тяжестей;

2) Загрязнение атмосферного воздуха;

3) Воздействие шума;

4) Нарушение санитарных правил и инструкций;

5) Воздействие токсических веществ;

6) Воздействие ионизирующего излучения;

7) Воздействие канцерогенных веществ;

8) Обслуживание избыточного количества пациентов;

9) Отсутствие комнат психологической разгрузки в ЛПУ.

Безопасность сестры на рабочем месте обеспечит комфорт в работе, снижение риска повреждений опорно-двигательного аппарата (профилактику остеохондроза, остеопороза, болезней связок и суставов), опущение внутренних органов

За все время существования медицины одной из главных проблем был сестринский уход, при котором самым трудным и травмирующим являлось перемещение и подъем тяжелобольных пациентов. Особенно трудно ухаживать за тучными, ослабленными, пожилыми и парализованными пациентами, масса тела которых превышает 80-100 кг или в том случае, когда пациент не может менять положение тела в постели.

Сестринский персонал, оказывая помощь тяжелобольным пациентам, подвергается значительным физическим нагрузкам:

- перемещение пациента в постели;

- подкладывание судна;

- передвижение каталок, носилок, аппаратуры.

ОСТЕОПОРОЗ

Остеопороз как причина инвалидности населения занимает 4-е место в мире после сердечно - сосудистых заболеваний, рака и сахарного диабета.

Остеопороз (от греч. оsteon - кость и poros- пора, отверстие) - системное заболевание организма с поражением костей скелета. Сопровождается снижением плотности и прочности костей, уменьшением массы костной ткани, что приводит к их хрупкости.

Фактoры риска развития остеопороза.

• принадлежность к женскому полу - снижение женских половых гормонов в период менопаузы ведет к потере до 25% костной массы;

• гиподинамия ;

• эндокринная патология,

• обменные расстройства при заболеваниях желудочно - кишечного тракта;

• игнорирование принципов ЗОЖ: курение, злоупотребление алкоголем и кофе.

Работа медсестры связана с физическими перегрузками на позвоночник, это повышает риск компрессии тел позвонков и провоцирует болевой синдром в спине.

Потеря костной матрицы и минералов происходит неравномерно в различных отделах скелета, что ведет к нарушению некоторых функций органов и систем.

Заболевание клинически долгое время протекает бессимптомно, уровень кальция в крови чаще остается нормальным за счет вымывания его из костной ткани. Прогрессирование остеопороза вызывает боль, характерные переломы, деформации позвонков, развитие асептического некроза головок бедренных костей.

Локализация повреждений при остеопорозе:

• передом шейки бедра - при падении, нарушении механики тела;

• компрессионный перелом позвоночника - после паления на спину или поднятия тяжести;

• перелом лучевой кости - при падении на вытянутую руку.

Профилактика остеoпороза:

• отказ от вредных привычек,

• интересные занятия физической культурой,

• восполнение кальция с продуктами питания.

Знайте! Всасывание и переработка кальция в организме происходят только при наличии витамина Д.

ОСТЕОХОНДРОЗ

Остеохондроз (от греч. оsteon - кость и chondros - хрящ) - дистрофический процесс в костной и хрящевой ткани.

Остеохондроз позвоночника - хроническое заболевание, обусловленное дистрофией и истончением межпозвонковых дисков.

Специфика сестринской, как уже говорилось, профессии - нагрузки и перегрузки на опорно –двигательный аппарат в течение рабочего дня, связанные:

• с транспортировкой пациентов;

• с перемещением тяжелобольных в постели;

• с поднятием/передвижением аппаратуры и оборудования.

Межпозвоночные диски теряют способность к выполнению функции амортизации, внешняя оболочка диска растрескивается. В дальнейшем формируются костные разрастания, которые сдавливают кровеносные сосуды или корешки спинного мозга. Заболевание сопровождают болевые ощущения и рефлекторные напряжения мышц спины.

Локализация остеохондроза позвоночника:

шейный – 25%; грузной – 13%; поясничный – 50%; распространенный – 12%.

Медицинскому персоналу необходимо пройти процесс обучения методикам перемещения пациентов, которые помотают значительно уменьшить частоту повреждений позвоночника при этих действиях. Прогресс в науке перемещения пациентов привел к появлению различных подъемных устройств, полностью исключающих использование метода ручного перемещения пациентов.

Для того чтобы предупредить боль в спине и травмы, вызванные обращением с пациентами, нужно понять причины их возникновения.

Причины боли в спине можно свести к трем факторам:

· отсутствие у персонала знаний в области эргономики и биомеханики;

· отсутствие опыта в работе, связанной с позой, при перемещении пациентов;

· напряжение мышц спины или травма позвоночника, постуральное напряжение мышц в такой же мере является частой причиной боли в спине.

Увеличить вероятность повреждения позвоночника могут:

- любое быстрое движение, связанное с поднятием или перемещением тяжести;

- любое движение, не являющееся физиологическим для позвоночника,

- постоянные «неправильные», нефизиологические движения.

Используя правильную биомеханику своего тела сестра обеспечивает себе безопасность и сохраняет свое здоровье.

Сидеть, стоять, перемещать тяжести можно с соблюдением определенных несложных правил.

Величина физической нагрузки зависит от положения тела.

Биомеханика – наука, изучающая правила механического движения тела в пространстве и живых системах. Медсестра должна применять правила биомеханики в своей работе по обучению пациентов и их родственников для эффективного удовлетворения потребности двигаться и избегать травм, падений, повреждений.

Основные правила биомеханики:

· Равновесие тела обеспечивает центр тяжести тела к площади опоры (стопы расставлены на ширине плеч, одна нога выдвинута вперед).

Риск падения возможен при смещении центра тяжести относительно площади опоры.

· Соблюдение правильной осанки сохраняет равновесие и снижает нагрузку на позвоночник.