I. Латеральная группа мышц кисти
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти, m. abductor pollicis brevis (рис. 5.24):
- начало: retinaculum flexorum et os scaphoideum;
- прикрепление: основание проксимальной фаланги большого пальца;
- функция: отведение большого пальца.
Короткий сгибатель большого пальца, m. flexor pollicis brevis:
- начало: поверхностная головка – retinaculum flexorum; глубокая головка – os trapezoideum;
- прикрепление: проксимальная фаланга большого пальца;
- функция: сгибание большого пальца.
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти, m. opponens pollicis:
- начало: os trapezium;
- прикрепление: os metocarpale I;
- функция: противопоставление большого пальца мизинцу.
Мышца, приводящая большой палец кисти, m. adductor pollicis:
- начало: поперечная головка – os metacarpale III; косая головка – os captiatum;
- прикрепление: проксимальная фаланга большого пальца;
- функция: приведение и сгибание большого пальца.
II. Медиальная группа мышц кисти
Короткая ладонная мышца, m. palmaris brevis:
- начало: retinaculum flexorum;
- прикрепление: кожа медиального края кисти;
- функция: образование кожных складок.
Мышца, отводящая мизинец, m. abductor digiti minimi:
- начало: os pisiforme et lig. pisohamatum;
- прикрепление: проксимальная фаланга мизинца;
- функция: отведение мизинца.
Короткий сгибатель мизинца, m. flexor digiti minimi brevis:
- начало: hamulus ossis hamati et retinaculum flexorum;
- прикрепление: проксимальная фаланга мизинца;
- функция: сгибание проксимальной фаланги мизинца.
Мышца, противопоставляющая мизинец, m. opponens digiti minimi:
- начало: hamukus ossis hamati et retinaculum flexorum;
- прикрепление: os metacarpale V (локтевой край);
- функция: противопоставление мизинца большому пальцу.
Рис. 5.24 Мышцы кисти. Ладонная поверхность:
А — поверхностный слой; б — глубокий слой
А: 1 — m. palmaris brevis; 2 — m. abductor digiti minimi; 3 — m. flexor digili minimi brevis; 4 — m. opponens digiti minimi; 5 — mm. lumbricales; 6 — vagina fibrosa digilorum manus; 7 — lendines m. fiexoris digitorum profundi; 8 — lendines m. fiexoris digitorum superficialis; 9 — m. interosseus dorsalis I; 10 — m. adductor pollicis; 11 — m. flexor pollicis brevis; 12 — m. abductor pollicis brevis; 13 — retinaculum flexorum;
Б: 1 — m. pronator quadratus; 2 — retinaculum flexorum; 3 — m. opponens digiti minimi; 4 — mm. interossei palmares; 5 — m. lumbricalis; 6 — ligamentum metacarpeum transversum profundum; 7 — tendo m. fiexoris digitorum superficialis; 8 — tendo m. fiexoris digitorum profundi; 9 — chiasma tendinum; 10 — vagina tendinis fibrosa; 11 — m. interosseus dorsalis I; 12 — m. adductor pollicis (caput obliquum); 13 — m. adductor pollicis (caput transversum); 14 — m. abductor pollicis brevis; 15 — tendo m. fiexoris pollicis longi; 16 — m. flexor pollicis brevis; 17 — m. opponens pollicis
III. Средняя группа мышц кисти
Червеобразные мышцы, mm. lumbricales:
- начало: tendines m. flexor digitorum profundus;
- прикрепление: проксимальные фаланги II-V пальцев, переходя в тыльный апоневроз;
- функция: сгибание проксимальных, разгибание средних и дистальных фаланг II-V пальцев.
Ладонные межкостные мышцы, mm. Interossei palmares:
- начало: первая - медиальная поверхность os metacarpale II, вторая и третья – латеральная поверхность ossa metacarpalia IV и V;
- прикрепление: ладонная поверхность проксимальных и тыльная поверхность средних и дистальных фаланг II, IV, и V пальцев;
- функция: приведение II, IV, и V пальцев к среднему; сгибание проксимальных и разгибание средних и дистальных фаланг.
Тыльные межкостные мышцы, mm. interossei dorsales:
- начало: обращенные друг к другу стороны соседних пястных костей;
- прикрепление: ладонная поверхность проксимальных, тыльная поверхность средних и дистальных фаланг II-IV пальцев;
- функция: отведение II и IV пальцев от среднего; сгибание проксимальных и разгибание средних и дистальных фаланг II-IV пальцев.
Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация мыщц кисти представлены в таблице 5.12.
Таблица 5.12
Мышцы кисти