Биодинамика мышц. Особенности структуры

И биомеханика мышечной ткани

Живой организм — сложная, постоянно изменяющаяся, развивающаяся целостная система, находящаяся в постоянной связи с внешней средой и образующая с ней неразрывное единство.

Произвольная мускулатура составляет значительную часть тела человека (у взрослого до 40%) и представлена в виде отдельных мышц, расположенных в определенном порядке и выполняющих определенные движения (рис. 13.2), таблица 13.2.

Таблица 13.2

Функции мышц

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Мимические мышцы (иннервируются ветвями лицевого нерва)
Надчерепная мышца (m. epicranius — frontalis)
Затылочно-лобная мышца (m. occipitalis)
1.Затылочное брюшко (venter occipitalis)	Наивысшая выйная линия, основание сосцевидного отростка височной кости	Сухожильный шлем	Тянет сухожильное растяжение (кожу волосистой головы) кзади
2.Лобное брюшко (venter frontalis)	Сухожильный шлем	Кожа бровей	Поднимает бровь кверху, образует поперечные складки кожи лба
Височно-теменная мышца (m. temporoparietalis)	Сухожильный шлем	Основание ушной раковины	Рудиментарная, двигает ушную раковину
Мышца, сморщивающая бровь (т. corrugates supercilii)	Медиальная часть надбровной дуги лобной кости	Кожа брови	Сближает брови, вызывает образование вертикальных морщин над переносьем
Мышца гордецов (m. procerus)	Носовая кость	Кожа между бровями	Образует поперечные морщины над переносьем
Круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi)
1. Глазничная часть (pars orbitalis)	Носовая часть лобной кости, лобный отросток верхней челюсти	Окружает глазную щель, располагаясь на костном крае глазницы, прикрепляясь около своего начала	Зажмуривает глаз

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
2. Вековая часть (pars palpebralis)	Медиальная связка века	Латеральная связка века	Смыкает веки
3. Слезная часть (pars lacrimalis)	Слезная кость	Стенка слезного мешка	Расширяет слезный мешок
Носовая мышца (m. nasalie)
1. Поперечная часть (pars transverse)	Верхняя челюсть, латеральнее верхних резцов	Апоневроз спинки носа	Суживает ноздри
2. Крыльная часть (pars alaris)	Верхняя челюсть, латеральнее верхних резцов	Кожа крыла носа	Опускает крыло носа
3.Мышца, опускающая перегородку носа (m. depres sor septi nasi)	Верхняя челюсть над медиальным резцом	Хрящевая часть перегородки носа	Опускает перегородку носа
Круговая мышца рта (m. orbicularis oris)	Щечная мышца. Кожа в области углов рта	Кожа и слизистая оболочка верхней и нижней губ	Закрывает ротовое отверстие (губная часть), стягивает и выдвигает вперед губы (краевая часть)
1. Краевая часть (pars marginalis)
2. Губная часть (pars labialis)
Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris)	Нижнеглазничный край верхней челюсти	Кожа верхней губы	Поднимает верхнюю губу
Мышца, поднимающая угол рта(m oris). levator anguli	Клыковая ямка верх ней челюсти	Угол рта	Поднимает угол рта
Большая и малая скуловые мышцы (mm. zygomatici major et minor)	Скуловая кость	Угол рта	Поднимают угол рта, углубляют носогубную складку
Мышца смеха (m. risorius)	Фасция жевательной мышцы	Кожа угла рта	Растягивает рот, образует ямочку на щеке

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	функция	Иннервация
Щечная мышца (m. buccinator)	Верхняя, нижняя челюсти, крыловидно-нижнечелюстной шов	Круговая мышца рта	Напрягает (укрепляет) щеку, тянет угол рта назад (мышца «трубачей»).
Мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris)	Нижний край (основание) нижней челюсти	Кожа угла рта. Частично ее волокна вплетаются в круговую мышцу рта	Тянет угол рта книзу
Мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii superioris)	Нижний край (основание) нижней челюсти	Кожа и слизистая оболочка нижней губы	Тянет нижнюю губу вниз
Подборочная мышца (m. mentalis)	Стенки альвеол нижних резцов	Кожа подбородка	Поднимает кожу подбородка
Подкожная мышца шеи (m. platysma)
Жевательные мышцы
Жевательные мышцы (иннервирцются III ветвью тройничного нерва)
Жевательная мышца (m. masseter)	Нижний край скуловой кости, скуловая дуга	Жевательная бугристость нижней челюсти	Поднимает угол нижней челюсти
Височная мышца (m. temporalis)	Височная поверхность лобной кости, теменная кость, чешуя височной кости, большое крыло клиновидной кости, височная фасция	Венечный отросток нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть («кусающая» мышца); задние пучки тянут челюсть назад
Медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis)	Крыловидная ямка крыловидного отростка клиновидной кости	Крыловидная бугристость нижней челюсти	Поднимает угол нижней челюсти

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis)	Подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости, наружная поверхность латеральной пластинки крыловидного отростка	Шейка нижней челюсти, внустрисуставной диск и капсула височно-нижнечелюстного сустава	При одностороннeм сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем — нижняя челюсть выдвигается вперед
Мышцы шеи
Поверхностные мышцы шеи
Подкожная мышца шеи (m. platysma) (по своему развитию относится к мимическим мышцам)	Грудная фасция, кожа верхней части груди на уровне II ребра	Жевательная фасция, край нижней челюсти; угол рта	Тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, препятствуя сдавлению подкожных вен	Лицевой нерв (VII)
Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocledomastoideus)	Рукоятка грудины, медиальная треть ключицы	Сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная линия	При одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную сторону; при двустороннем — запрокидывает голову назад	Добавочный нерв (XI)
Трапециевидная мышца(m. trapezius)

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Надподъязычные мышцы
Двубрюшная мышца (m. digastricus) (у обезьян и человека имеется 2 брюшка, у остальных позвоночных — только заднее)	Сосцевидная вырезка височной кости (заднее брюшко)	Двубрюшная ямка нижней челюсти (переднее брюшко) (сухожилие, соединяющее переднее и заднее брюшко, прикрепляется к телу и большому рожку подъязычной кости при помощи фасциальной петли)	Тянет вверх подъязычную кость. При фиксированной подъязычной кости опускается нижнюю челюсть -	Переднее брюшко — тройничный нерв (V), заднее брюшко — лицевой нерв (VII)
Шилоподъязычная мышца (m. stylohyoideus)	Шиловидный отросток височной кости	Тело подъязычной кости	Тянет вверх подъязычную кость	Лицевой нерв (VII)
Челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus)	Внутренняя поверхность тела нижней челюсти	Старается с противоположной мышцей, образуя дно — диафрагму рта	То же	Челюстно-подъязычный нерв (из тройничного нерва — V)
Подбородочно- подъязычная мышца (m. geniohyoideus)	Подбородочная ость нижней челюсти	Тело подъязычной кости	Тянет вверх подъязычную кость, при укрепленной кости опускает нижнюю челюсть	Шейное сплетение
Подподъязычные мышцы
Грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoideus)	Задняя поверхность рукоятки грудины, грудинный конец ключицы	Тело подъязычной кости	Тянет подъязычную кость вниз	Шейная петля (шейное сплетение)
Грудино-щитовидная мышца (m. sternothyroideus)	Задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ 1 ребра	Боковая поверхность щитовидного хряща (косая линия)	Опускает гортань	То же

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Лопаточно-подъязычная мышца (m. omohyoideus)	Верхний край лопатки медильнее ее вырезки (нижнее брюшко)	Тело подъязычной кости (верхнее брюшко) (оба брюшка соединены промежуточным сухожилием)	Тянет вниз подъязычную кость, натягивает претрахеальную пластинку шейной фасции	Шейная петля (шейное сплетение)
Щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus)	Косая линия щитовидного хряща	Тело, большой рог подъязычной кости	При фиксированной подъязычной кости поднимает гортань	То же
Глубокие мышцы шеи
Боковые мышцы
Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior)	Поперечные отростки III — VI шейных позвонков	Бугорок передней лестничной мышцы на 1 ребре	Поднимают 1, II ребра, участвуют в акте вдоха. При фиксированных ребрах, сокращаясь на обеих сторонах, сгибают шейный отдел позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении наклоняют его в свою сторону	Шейное и плечевое сплетения


Средняя лестничная мышца (m. scalenus medius)	Поперечные отростки II — VII шейных позвонков	1 ребро, сзади от борозды подключичной артерии
Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior)	Поперечные отростки IV — VI шейных позвонков	Верхний край II ребра

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Предпозвоночные мышцы
Длинная мышца шеи (m. longus colli)	Передняя поверхность тел и поперечные отростки III — VII шейных, 1 — III грудных позвонков	Тела и поперечные отростки верхних пяти шейных позвонков, передний бугорок атланта	Наклоняет шейный отдел позвоночника вперед и в свою сторону	Шейное сплетение
Длинная мышца головы (m. longus capitis)	Поперечные отростки III — VI шейных позвонков	Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости	Наклоняет голову вперед	— » —
Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitus anterior)	Передняя поверхность латеральной массы атланта	Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости	Наклоняет голову вперед	Шейное сплетение
Латеральная прямая мышца головы (m. rectus capitis lateralis)	Поперечный отросток атланта	Нижняя поверхность яремного отростка затылочной кости	Наклоняет голову в свою сторону	— » —
Мышцы спины
Поверхностные мышцы спины
Трапециевидная мышца (m. trapeius)	Наружный затылочный выступ, верхняя выйная линия, выйная связка, остистые отростки VII шейного и грудных позвонков, надостистая связка	Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки	Приближает лопатку к позвоночнику, вращает лопатку вокруг сагиттальной оси; при двустороннем сокращении наклоняет голову назад, разгибает шейную часть позвоночника	Добавочный нерв (XI)

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Широчайшая мышца[1] спины(m. latissimus dorsi)¹	Остистые отростки нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, наружная губа подвздошного гребня, IX— XII ребра	Гребень малого бугорка плечевой кости	Приводит плечо, тянет его кзади, поворачивает кнутри. При фиксированных руках подтягивает туловище	Грудоспинной нерв
Большая ромбовидная мышца (m. rhomboideus major)	Остистые отростки 1 — V грудных позвонков	Медиальный край лопатки, ниже ее ости	Тянут лопатку к позвоночному столбу и вверх, прижимают лопатку к грудной клетке (вместе с передней зубчатой мышцей)	Дорсальный нерв лопатки
Малая ромбовидная мышца (m. rhomboideus minor)	Остистые отростки нижних двух шейных позвонков	Медиальный край лопатки выше ее ости	— » —
Мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae)	Поперечные отростки четырех верхних шейных позвонков	Верхний угол лопатки	Поднимает верхний угол лопатки и тянет его в медиальном направлении	— » —
Верхняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior)	Остистые отростки VI— VII шейных и 1 — II грудных позвонков	II — V ребра, кнаружи от углов	Поднимает II — V ребра, участвует в акте вдоха	Межреберные нервы
Нижняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior)	Остистые отростки VI— XII грудных и 1 — II поясничных позвонков	Нижние края IX — XII ребер	Опускает IX— XII ребра, участвует в акте выдоха	— » —

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Глубокие мышцы спины (лежат в костно-фиброзном влагалище, образованном двумя листками глубокой (собственной) фасции спины и позвоночным столбом)
Ременная мышца головы (т. splenius capitis)	Нижняя часть выйной связки, остистые отростки VII шейного и верхних трех-четырех грудных позвонков	Верхняя выйная линия, сосцевидный отросток височной кости	Поворачивает голову в одноименную сторону, обе мышцы наклоняют голову и шею кзади	Задние ветви спинно-мозговых нервов
Ременная мышца шеи (m. splenius cervicis)	Остистые отростки III — IV грудных позвонков	Поперечные отростки 2 — 3 верхних шейных позвонков
Мышца, выпрямляющая позвоночник (m. erector spinae)	Дорсальная поверхность крестца и наружная губа подвздошного гребня, остистые отростки поясничных и нижних грудных позвонков, пояснично- грудная фасция		Удерживает тело в вертикальном положении, разгибает позвоночник	Задние ветви спинно-мозговых нервов
В ней выделяют три части: подвздошнореберная мышца (m. iliocostalis)		Углы ребер, поперечные отростки IV — VII шейных позвонков
длиннейшая мышца (m. longissimus)		Поперечные отростки поясничных, грудных и шейных позвонков, углы II — XII ребер, сосцевидный отросток
остистая мышца (m. spinalis)		Остистые отростки грудных и шейных позвонков
Поперечно-остистая мышца (m. transversospinalis) В ней выделяют три части: полуостистая мышца (m. semispinalis) многораздельные мышцы (mm. multifidi) мышцы-вращатели (mm. rotatores)	Поперечные отростки позвонков	Остистые отростки вышележащих позвонков	Мышца является разгибателем позвоночного столба в соответствующих отделах (при двустороннем сокращении), при одностороннем сокращении наклоняет соответствующий отдел позвоночника, поворачивает его	Задние ветви шейных, грудных и поясничных нервов
Межостистые мышцы (mm. interspinales) Межпоперечные мышцы (mm. intertransversarii)	Остистые отростки по- звонков Поперечные отростки позвонков	Остистые отростки вышележащих позвонков Поперечные отростки вышележащих позвонков	Разгибает позвоночник Наклоняет позвоночник в свою сторону	Задние ветви шейных, грудных и поясничных нервов То же

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Подзатылочные мышцы
Большая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior major) Малая задняя прямая мышца головы (т. rectus capitis posterior minor) Верхняя косая мышца головы (m. obliquus capitis superior)	Остистый отросток II шейного позвонка (осевого) Задний бугорок 1 шейного позвонка (атланта) Поперечный отросток 1 шейного позвонка (атланта)	Затылочная кость под нижней выйной линией Затылочная кость под нижней выйной линией Затылочная кость над нижней выйной линией	Поворачивает голову, наклоняет голову в свою сторону Запрокидывает и наклоняет голову в свою сторону Наклоняет голову кзади (при двустороннем сокращении), при одностороннем — наклоняет в свою сторону	Подзатылочный нерв — » — — » —
Нижняя, косая мышца головы (m. obliquus capitis inferior)	Остистый отросток II шейного позвонка (осевого)	Поперечный отросток 1 шейного позвонка (атланта)	Поворачивает голову	— » —
Мышцы груди
Поверхностные мышцы груди
Большая грудная мышца (m. pectoralis major)	Медиальная половина ключицы, рукоятка и тело грудины, хрящи II — VII ребер, передняя стенка влагалища пря мой мышцы живота	Гребень большого бугорка плечевой кости	Приводит плечо к туловищу, опускает поднятое плечо. При фиксированных верхних конечностях приподнимает ребра, участвуя в акте вдоха	Медиальный и латеральный грудные нервы (из плечевого сплетения)
Малая грудная мышца (m. pectoralis minor)	III— V ребра	Клювовидный отросток лопатки	Оттягивает лопатку вперед и вниз, при укрепленном плечевом поясе поднимает ребра	Передние ветви грудных нервов

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Подключичная мышца (m. subclavius)	Хрящ 1 ребра	Акромиальный конец ключицы	Оттягивает ключицу медиально и вниз	Подключичный нерв
Передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior)	1— IX ребра	Медиальный край и нижний угол лопатки	Тянет лопатку латерально и вниз	Длинный грудной нерв
Глубокие мышцы груди
Наружные межреберные мышцы (mm. intercostales extermi)	Нижние края вышележащих ребер	Верхние края нижележащих ребер	Поднимают ребра и расширяют грудную клетку	Межреберные нервы
Внутренние межреберные мышцы (mm. intercostales interni)	Верхние края нижележащих ребер	Нижние края вышележащих ребер	Опускают ребра	— » —
Подреберные мышцы (mm. subcostales)	X— XII ребра, возле их углов	Внутренняя поверхность вышележащих ребер	— » —	— » —
Поперечная мышца груди (m. transversus thoracis)	Мечевидный отросток и край нижней части тела грудины	II — VI ребра в местах соединения костной части с реберным хрящом	Опускают ребра	Межреберные нервы
Мышцы, поднимающие ребра (mm. levatores costarum) (последние три мышцы расположены на внутренней поверхности грудной клетки)	Поперечные отростки VII шейного, 1 — XI грудных позвонков	Угол ближайшего ребра	Поднимают ребра	— » —

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Мышцы живота
Мышцы боковых стенок живота
Наружная косая мышца живота (m. obliquus extermus abdominis)	Наружная поверхность V— XII ребер	Наружная губа подвздошного гребня, лобковый симфиз, белая линия живота. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы перекидывается между верхней передней подвздошной остью и лобковым бугорком и образует паховую связку	Поворачивает туловище в противоположную - сторону. При укрепленном и двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса)	Нижние межреберные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно- паховый нервы
Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abfominis)	Промежуточная линия подвздошного гребня, паховая связка, пояснично-грудная фасция	Хрящи нижних ребер, белая линия живота	Поворачивает туловище в свою сторону. При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса)	То же

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Поперечная мышца живота (m. transversus abdominis)	Внутренние поверхности VI — XII ребер, внутренняя губа подвздошного гребня, пояснично-грудная фасция. Латеральная треть паховой связки	Белая линия живота	При двустороннем сокращении уменьшают размеры брюшной полости (основная мышца брюшного пресса)	Нижние межреберные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы
Мышцы передней стенки живота
Прямая мышца живота (m. rectus abdominus)	Лобковый гребень, лобковый симфиз	Хрящи V— VII ребер, мечевидный отросток грудины	Тянет ребра вниз (опускает грудную клетку вниз), сгибает позвоночник. При фиксированной грудной плетке	Нижние межреберные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы
Пирамидальная мышца (m. pyramidalis)	Лобковый гребень	Вплетается в белую линию живота	поднимает таз, натягивает белую линию живота	Подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы
Мышцы задней стенки живота
Квадратная мышца поясницы (m. quad rat us lumbocum)	Подвздошный гребень, поперечные отростки нижних поясничных позвонков	XII ребро, поперечные отростки 1 — IV поясничных позвонков	При одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону. При двустороннем сокращении удерживает позвоночник в вертикальном положении	Мышечные ветви поясничного сплетения

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Мышцы промежности (мышцы тазового дна)
Мышцы диафрагмы таза
1. Глубокие мышцы диафрагмы таза
Мышца, поднимающая задний проход (m. levator ani)	Внутренняя поверхность нижней ветви лобковой кости, сухожильная дуга мышцы, поднимающей задний проход	Поверхностный слой мышц диафрагмы таза. Копчик, заднепроходно-копчиковая связка, охватывает конечный отдел прямой кишки	Укрепляет и поднимает дно таза, поднимает конечный отдел прямой кишки	Крестцовое сплетение
Копчиковая мышца (m. coccygeus)	Седалищная ость	Боковые края IV— V крестцовых позвонков, копчик	Удерживает копчик	Крестцовое сплетение
2. Поверхностные мышцы диафрагмы таза
Наружный сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani externus)	Копчик, заднепроходно-копчиковая связка	Кольцеобразно окружает задний проход	Замыкает задний проход -	Половой нерв
Мышцы мочеполовой диафрагмы
1. Глубокие мышцы мочеполовой диафрагмы
Глубокая поперечная мышца промежности (m. trans versus perinei profundus)	Ветвь седалищной кости	Пучки обеих мышц перекрещиваются, образуя сухожильный центр промежности	Укрепляет сухожильный центр промежности	Половой нерв
Сфинктер мочеиспускательного канала (m. sphinter urethare)	Циркулярные пучки окружающей мочеиспускательный канал. У женщин окружает также влагалище		Сжимает мочеиспускательный канал, у женщин также влагалище	— » —

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
2. Поверхностные мышцы мочеполовой диафрагмы
Поверхностная поперечная мышца промежности (m. transversus perinei superfitialis)	Седалищный бугор	Сухожильный центр промежности	Фиксирует сухожильный центр	Половой нерв
Седалищно-пещеристая мышца (m. ischiocavernosus)	Ветвь седалищной кости	Пещеристое тело мужского полового члена (клитора)	Способствует эрекции	— » —
Луковично-губчатая мышца (m.bulbospongiosus)	Луковица полового члена. Окружает луковицу полового члена и его губчатое тело. Окружает вход во влагалище	Губчатое тело полового члена, обе мышцы срастаются по средней линии, образуя шов	Сдавливает мочеиспускательный канал, способствует выделению мочи и семени. Сжимает отверстие влагалища	— » —
Мышцы верхней конечности
Мышцы плечевого пояса
Дельтовидная мышца (m. deltoideus)	Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки	Дельтовидная бугристость плечевой кости	Вся мышца отводит руку от туловища до горизонтального уровня, передняя часть сгибает плечо, задняя — разгибает	Подмышечный нерв
Надостная мышца (m. supraspinatus)	Надостная ямка лопатки, надостная фасция	Большой бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава	Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава	Надлопаточный нерв
Подостная мышца (m. infraspinatus)	Подостная ямка, подостная фасция	Большой бугорок плечевой кости	Вращает плечо кнаружи	— » —
Малая круглая мышца (m. teresminor)	Латеральный край лопатки подостная фасция	То же	— » —	Подмышечный нерв

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Большая круглая мышца (m. teresmajor)	Нижний угол лопатки, подостная фасция	Гребень малого бугорка плечевой кости	Разгибает плечо, поворачивает его кнутри	Подлопаточный нерв
Подлопаточная мышца (m. subscaopularis)	Реберная поверхность лопатки	Малый бугорок плечевой кости	Вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу	— » —
Мышцы свободной верхней конечности
Мышцы плеча
1. Передняя группа мышц
Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis)	Клювовидный отросток лопатки	Ниже гребня малого бугорка плечевой кости	Сгибает плечо в плечевом суставе и приводит его	Мышечно-кожный нерв
Двуглавая мышца плеча (m. bicepsbrachii)	Надсуставной бугорок лопатки (длинная головка), клювовидный отросток лопатки (короткая головка)	Бугристость лучевой кости	Сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевой суставе	— » —
Плечевая мышца (m. brachialis)	Плечевая кость, дистальнее дельтовидной бугристости	Бугристость локтевой кости	Сгибает предплечье в локтевом суставе	— » —
2. Задняя группа мышц
Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii)	Подсуставной бугорок лопатки (длинная головка), задняя поверхность тела плечевой кости (медиальная и латеральная головки)	Локтевой отросток локтевой кости -	Разгибает предплечье в локтевом суставе.Длинная головка разгибает и приводит плечо в плечевом суставе	Лучевой нерв
Локтевая мышца (m. аnсоneus) -	Латеральный надмыщелок плечевой кости	Локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости	Разгибает предплечье в локтевом суставе	— » —

Продолжение табл. 13.2

Мышцы предплечья 1.Передняя группа мышц По верхностный слой мышц
Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Плечелучевая мышца (m. brahioradialis)	Латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча	Лучевая кость над шиловидным отростком	Сгибает предплечье, устанавливает его в положении, среднем между пронацией и супинацией	Срединный нерв
Круглый пронатор (m. рrоnator teres)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости	Латеральная поверхность лучевой кости	Пронирует и сгибает предплечье	— » —
Лучевой сгибатель запястья (m. flexor carpi radiatis)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плечевой кости, фасция предплечья	Ладонная поверхность основания II—III пястных костей	Сгибает запястье и отводит кисть (вместе с лучевым разгибателем кисти), сгибает предплечье	— » —
Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча	Ладонный апоневроз	Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть и предплечье	— » —
Локтевой сгибатель запястья (m. flexor carpi ulnaris)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча, локтевой отросток локтевой кости, фасция предплечья	Гороховидная и крючковидная кости, основание V пястной кости	Сгибает запястье и приводит кисть (вместе с локтевым разгибатeлем запястья), сгибает предплечье	Локтевой нерв

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
Второй слой мышц
Поверхностный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum superficialis)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, передний край лучевой кости, фасция предплечья	Четыре сухожилия прикрепляются к ладонной поверхности средних фаланг II — V пальцев. На уровне тела проксимальной фаланги каждое из сухожилий делится на две ножки, между которыми проходит сухожилие глубокого сгибателя пальцев	Сгибает средние фаланги II — V пальцев, сгибает кисть и предплечье	Срединный нерв
Третий слой мышц
Глубокий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum profundus)	Передняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья	Четыре сухожилия прикрепляются к дистальным фалангам II — V пальцев	Сгибает дистальные фаланги II — V пальцев, сгибает кисть	Срединный и локтевой нервы
Длинный сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus)	Передняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья	Ладонная поверхность дистальной фаланги 1 пальца	Сгибает большой палец, сгибает кисть	Срединный нерв
Четвертый слой мышц
Квадратный пронатор (m. pronator quadratus)	Передний край и медиальная передняя поверхность локтевой кости	Передняя поверхность лучевой кости (нижняя четверть)	Пронирует предплечье и кисть	Средний нерв

Продолжение табл. 13.2

Название	Начало	Прикрепление	Функция	Иннервация
2. Задняя группа
Поверхностный слой
Длинный лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis longus)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча	Тыльная поверхность основания II пястной кости	Разгибает кисть, отводит ее в лучевую сторону, сгибает предплечье	Лучевой нерв
Короткий лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis brevis)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья	Тыльная поверхность основания III пястной кости	Разгибает и отводит кисть	— » —
Разгибатель пальцев (m. extensor digitorum)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья	Четыре сухожилия прикрепляются к тыльной поверхности средних и ногтевых фаланг II — V пальцев (вплетаются в тыльный апоневроз пальцев)	Разгибает II — V пальцы, разгибает кисть	— » —
Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья	Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинца (вплетается в тыльный апоневроз)	Разгибает мизинец	— » —
Локтевой разгибатель запястья (m. extensor carpiulnaris)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья	Тыльная поверхность основания V пястной кости	Разгибает и приводит кисть	— » —
Глубокий слой мышц
Супинатор (m. supinator)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая кость	Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости	Супинирует предплечье	Лучевой нерв