Плоскостопие, причины, симптомы и меры предупреждения

Большое внимание на формирование осанки ребенка оказы­вает состояние его стоп.Форма стопы зависит главным обра­зом от состояния ее мышц и связок.

При нормальной форме стопы нога опирается на наружный продольный свод. Внут­ренний свод работает в основном как рессора, с его помощью обеспечивается эластичность походки. Если мышцы, поддер­живающие нормальный свод стопы, ослабевают, вся нагрузка ложится на связки, которые, растягиваясь, уплощают стопу. У детей до трех–четырех лет на подошве стопы хорошо развита так называемая жировая подушка, поэтому определить у них плоскостопие по отпечатку стопы невозможно.

Причинами разви­вающегося плоскостопия могут быть:

1) рахит, общая слабость, нарушение тонуса определенных групп мышц ног, пониженное физическое развитие, а также излишняя тучность, при которой на стопу постоянно действует чрезмерная весовая нагрузка;

2) плоскостопие особенно легко развивается, если дети прежде­временно (до 10–12 месяцев) начинают много стоять и передви­гаться, особенно в мягкой обуви без супинатора и каблука;

3) вред­но сказывается на формировании стопы длительное хождение детей по гладкой твердой поверхности (полу, асфальту);

4) дефор­мация стоп может возникнуть также в результате параличей (полиомиелит) и травм мышц, связок и костей ног.

При плоскостопии:

· нарушается и понижается опорная функция стопы, ухудшается ее кровоснабжение, отчего по­являются боли в ногах, а иногда и судороги;

· стопа становит­ся потливой, холодной, синюшной;

· боли могут возникнуть и в икроножных мышцах, в коленных суставах, а также в поясничной области;

· уплощение стопы влияет на положение таза и позвоночника, что ведет к нарушению осанки;

· дети, страдающие плоскостопием, при ходь­бе широко размахивают руками, сильно топают, походка их напряженная, неуклюжая;

· у детей с сильным плоскостопи­ем при толчках во время прыжков и бега наблюдаются голов­ные боли и недомогание в связи с потерей амортизационной роли свода стопы, смягчающей толчки;

· при плоской и даже уплощенной стопе обувь снашивается обычно быстрее, особенно внутренняя сторона подошвы и каб­лука;

· к концу дня дети часто жалуются на то, что ботинки или туфли, которые с утра были им впору, становятся тесны­ми, начинают давить на пальцы. Происходит это оттого, что после длительной нагрузки деформированная стопа еще бо­лее уплощается и как бы удлиняется.

Плоскостопие редко бывает врожденным.

В целях предупреждения плоскостопия необходимо:

Ø что­бы детская обувь не была тесной. Она должна плотно обле­гать ногу, иметь жесткий задник, эластичную подошву и каб­лучок не выше 8 мм;

Ø не рекомендуется носить обувь с узкими носами или жесткой подошвой;

Ø не следует также разрешать детям ходить дома в теплой обуви, так как частый перегрев ног ослабляет связочный аппарат стопы, способствует разви­тию плоскостопия;

Ø хорошо укрепляют стопу ежедневные прохладные ванны с последующим массажем ног, особенно мышц подошвы и внутренней поверхности голени, а также хождение босиком по рыхлой земле, неровной поверхности (свежескошенный луг, галька). При этом ребенок непроизвольно переносит тя­жесть тела на наружный край стопы и поджимает пальцы, что способствует укреплению свода стопы.

Чтобы исправить плоскостопие, желательно проводить уп­ражнения для мышц ног и стоп: ходьба на носках, наружных краях стоп, по наклонной плоскости, катание мяча и обруча ногами, приседание стоя на палке. Длительность упражне­ний – 10–20 мин, в зависимости от возраста ребенка.

В начальной форме плоскостопия, когда уменьшение свода стопы выражено нерезко, применяют супинаторы, стельки или вкладыши, поддерживающие и формирующие свод. Профи­лактические (стандартные) супинаторы имеются в некоторой обуви, которую желательно приобретать для ребенка с тенден­цией к плоскостопию. Лечебные супинаторы применяются в более тяжелых случаях, их должен подобрать по гипсовому слепку со стопы ребенка врач-ортопед.

Для детей с нарушенной осанкой и плоскостопием необ­ходимо дважды в сутки проводить специальную лечебную физкультуру под наблюдением медицинского персонала.