Оценка функции двигательного анализатора

В суставных сумках, коже, скелетных мышцах и сухожилиях находятся рецепторы, адекватно раздражаемые растяжением. Возникающие в них афферентные импульсы поступают в мозг и вызывают ощущение движения и положения (кинестезия). Совершенство движений в значительной степени достигается за счет афферентной сигнализации.

а) Опыт первый. Испытуемый встает перед столом, на котором лежит лист бумаги, берет в правую руку карандаш и закрывает глаза (глаза должны оставаться закрытыми на протяжении всего опыта). Опыт лучше проводить вдвоем: один испытуемый, другой – экспериментатор. Экспериментатор берет руку испытуемого и устанавливает ее в исходное положение, которое должно быть отмечено точкой на бумаге. Затем экспериментатор берет руку испытуемого и устанавливает ее в исходное положение, которое должно быть отмечено точкой на бумаге. Затем экспериментатор отрывает от бумаги руку испытуемого, переносит ее на некоторое расстояние от исходной точки вправо или влево, опускает и задерживает ее на 5 сек, отмечает это место и возвращает руку в первоначальное исходное положение.

Через 10 и 60 секунд испытуемый должен воспроизвести пассивное движение, заданное экспериментатором. При этом последний делает отметку на бумаге. Он же возвращает руку испытуемого в исходное положение (глаза которого по-прежнему закрыты). Таким же образом исследуют воспроизведение пассивных движений руки испытуемого снизу вверх и сверху вниз. Измеряют расстоянии между точкой, поставленной после пассивного движения, и точками, отражающими активные движения испытуемого. Увеличение расстояния между точками свидетельствует о недостаточной дифференцированной реакции двигательного анализатора.

б) Опыт второй. Определение мышечной памяти. С помощью кистевого динамометра у испытуемого определяется максимальная сила кисти. Затем испытуемый под контролем зрения трижды сжимает динамометра с усилием 50% максимальной силы. После этого он пятикратно с закрытыми глазами воспроизводит ту же силу сжатия динамометра. Исследователь фиксирует сумму отклонений от заданной величины.

в) Опыт третий. Измерение максимальной частоты движений кисти. Для этого берут лист бумаги, разделенный карандашом на 4 равных квадрата размером 6х10.
Сидя за столом, по команде начинают с максимальной частотой ставить точки на бумаге в течении 10-ти секунд. После паузы в 20 секунд руку переносят на следующий квадрат, продолжая выполнять движения с максимальной частотой. После четырехкратного (т.е во всех квадратах) выполнения по команде «стоп» работа прекращается. Подсчитывается количество проставленных точек, но чтобы при этом не ошибиться, карандаш ведут от точки к точке, не отрывая его от бумаги.

Показателем функционального состояния нервно-мышечной системы является максимальная частота за первые 10 секунд и ее изменение в течение в остальных трех 10-секундных периодов. Нормальная максимальная частота движений кистью у здоровых молодых людей равна примерно 70 толчками за 10 секунд, что указывает на хорошее функциональное состояние двигательных центров центральной нервной системы. Постепенно снижающаяся частота движений кистью указывает на недостаточную функциональную устойчивость нервно-мышечного аппарата.

ОЦЕНКА ФУНКЦИИ ВЕСТИБУЛЯРНОГО АППАРАТА

Для исследования состояния вестибулярного анализатора при самоконтроле можно рекомендовать пробу Яроцкого. Она проста, доступна и заключается в выполнении круговых поворот головой в одну сторону (вправо или влево) в темпе 2 поворота в секунду. Фиксируется время сохранения равновесия. У занимающихся физкультурной и спортом время сохранения равновесия увеличивается до 40-80 секунд.

Проба Ромберга. Исследуемый становится по стойке «смирно», затем стопы располагает по одной линии (носок правой стопы касается пятки левой). Глаза закрыты. Голова отведена назад (лицо к потолку). Оценка проб производится в баллах по времени (вс.) удержания устойчивого состояния равновесия.

Шкала оценок

60 с и более -9баллов

50-59 с -9баллов

40-49 с -9баллов

30-39 с -9баллов

25-29 с -9баллов

20-24 с -9баллов

15-19 с -9баллов

10-14 с -9баллов

5-9 с -9 баллов

При оценке полученных данных, сразу однозначно можно сказать, что наибольшее количество баллов свидетельствует о хорошей функциональной способности вестибулярного аппарата.

Однако желательно провести несколько проб, и если в динамике будет отмечаться увеличение количества баллов, то это уже может свидетельствовать о достаточно высокой функциональной возможности данного анализатора.
Вращательная проба Барани. Испытуемый садится во вращательное кресло, принимает положение согнувшись вперед. Затем его вращают в кресле со скоростью 1 оборот в 2 секунды. Всего 10 оборотов за 20 секунд.

После вращения он быстро встает и принимает стойку «смирно» (пятки и носки вместе). Оценка пробы производится по пятибалльной шкале в зависимости от качества выполнения команды «смирно».

Шкала оценок

5 баллов – положение «смирно» правильное, без отклонения туловища от вертикальной оси;
4 балла – небольшое отклонение в сторону от вертикальной оси;
3 балла – значительное отклонение в сторону без смещения ног;
2 балла – потеря равновесия со смещением;
1 балла – падение в сторону.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.Большая медицинская энциклопедия./ Под ред. Б.В. Петровского – М.:«Советская энциклопедия», 2013 – т.2.

2. В.А. Епифанова «Лечебная физкультура. Справочник», - М.: «Медицина», 2012.

3. Выдрин В.М., Зыков Б.К., Лотоненко А.В., Физическая культура студентов вузов, - М.: 2012.

4. Демин Д.Ф. Врачебный контроль при занятиях ФК. – СПб.; 2012.

5. Коц Я.М., Спортивная физиология. – М.; Физкультура и спорт, 2011.

6. И.Л. Крупко, Руководство по травматологии и ортопедии.- Ленинград; «Медицина», 2011.

7. Г.С. Юмашев. Травматология и ортопедия. – М.; «Медицина», 2012.

8. А.Н. Бакулев, Ф.Ф. Петров. «Популярная медицинская энциклопедия».- СПб.; 2013.

9. Петровский Б.В. «Популярная медицинская энциклопедия».- Ташкент, 2012.

10. Энциклопедия здоровья. /Под ред. В.И. Белова.- М.; 2012.

11. Н.А. Амосов, Я.А. Бендет. Здоровье человека. – М.; 2011.

12. Шили С.Н., Черч Д. Медицина души. Здоровье и энергия: как раскрыть внутренний потенциал организма. – СПб.; ИГ «Весь», 2011.