Аутизм, или погружение в себя

Известно, что уже в первый год жизни здоровый ребенок активно осваивает окружающее его пространство: произносит первые звуки, активно контактирует с родителями, проявляет интерес к самым разным вещам. Однако совсем иначе ведут себя в этом возрасте дети, отмеченные злой печатью аутизма: они не улыбаются, у них почти полное безразличие к игрушкам.

Особенно явственно проявляются симптомы аутизма в отношении такого ребенка к матери: он не улыбается при ее появлении, не тянется к ней, а когда мать берет его на руки, не прижимается к ней, как это делает здоровый малыш. Ему все одно: подходит к нему мать или, наоборот, удаляется, – он демонстрирует полное к ней безразличие.

В 2–3-летнем возрасте у больных аутизмов появляются странности в речи. Так, они, вне зависимости от реальной ситуации, могут многократно повторять услышанные ранее слова или фразы.

У больного аутизмом ребенка преобладающим является периферическое зрение, то есть он смотрит на предметы краем глаза; да и вообще он почти никогда не смотрит прямо в глаза собеседнику. Такой ребенок часто не реагирует на звуки и не откликается на свое имя. Поэтому родители первое время такое поведение своего чада связывают с нарушением у него слуха, которого в действительности нет.

В дальнейшем количество неблагоприятных симптомов нарастает. Ребенок избегает контактов с окружающими людьми, в том числе с родителями и сверстниками, у него сужена эмоциональная сфера, что проявляется в почти полном отсутствии бурных эмоций. Его поведение практически однообразно и монотонно, словно это не живой человек, а механическая кукла. Он часто трясет руками, бегает по кругу, разрывает и ломает предметы.

Со временем у него появляются негативные реакции, сопровождаемые страхами, на все новое: так называемые неофобии. Аутичные дети могут бояться резких звуков, исходящих от бытовых электроприборов, шума воды, яркого света, запертых дверей и т. д.

Особенно удивляют ученых, изучающих аутичных детей, странные противоречия в их умственном развитии и поведении: одни из них могут обладать значительным интеллектом, другие – быть умственно отсталыми. Некоторые из этих детей проявляют несомненную одаренность в какой-то определенной области, например, в музыке или математике, но при этом у них отсутствуют элементарные бытовые и социальные навыки. Один и тот же ребенок крайне неуклюже, а в другой – поражает удивительной ловкостью в совершаемых движениях.

Лео Каннер – первый психиатр, описавший проявления аутизма в одной ситуации ведет себя

Когда же взрослые или сверстники вмешиваются в жизнь аутичного ребенка, пытаясь повлиять на сложившиеся стандарты в его поведении, он часто может проявить агрессию не только в отношении к окружающим, но даже к самому себе.

Таковы основные и наиболее бросающиеся в глаза симптомы тяжелого психического заболевания, называемого аутизмом. Происходит это название от латинского слова «autos» – «сам», то есть аутизм – это погружение в себя.

Судя по симптомам, можно было бы предположить, что аутизм – это относительно редкое психическое заболевание. Однако статистика говорит об обратном: оказывается, из 10 000 детей 3–4 ребенка страдают аутизмом, а по некоторым сведениям, даже больше – от 10 до 15 детей. Причем у мальчиков это заболевание встречается в 2–3 раза чаще, чем у девочек.

Следует заметить, что при аутизме у больного нарушаются не только психические функции, в частности, речь, интеллект, мышление. Эта болезнь отрицательным образом сказывается и на восприятии ребенком целостной картины мира. То есть основная проблема больных аутизмом людей заключается в том, что они не в состоянии адекватно оценивать и воспринимать происходящие вокруг них события, а также понимать их и выстраивать между ними реальные связи.

Сегодня ученые уже знают, что в большинстве случаев аутизм – это наследственное заболевание, хотя детальные механизмы этого процесса до сих пор изучены не до конца. Генетики считают, что, скорее всего, наследуется не сам аутизм, а некоторые факторы, провоцирующие его развитие. А уж заболеет ли ребенок страшной болезнью или нет, во многом зависит от внешних обстоятельств.

Поэтому нередко возникновению аутизма у детей раннего возраста предшествуют родовые травмы, предродовая асфиксия и другие нарушения беременности и родов, а также факторы, которые воздействуют на ребенка после его появления на свет.

В последние годы ученые очень активно изучают аутизм. Обусловлено это, в первую очередь, тем, что многочисленные исследования убедительно свидетельствуют о возрастающем количестве людей, страдающих этим заболеванием. Но почему это происходит, связан ли этот процесс с какими-то внешними факторами, или же просто происходит расширение границ понятия «аутичности», пока неизвестно.

БОЛТЛИВЫЕ БОЛЬНЫЕ

Вначале очень трудно заметить, что разговаривающий с вами человек психически нездоров. Наоборот, он похож на интеллигентного словоохотливого собеседника с изящным стилем ведения беседы. К тому же и речь у него ровная и грамматически правильная.

Но позже становится очевидным, что все события, о которых человек так серьезно рассказывал, – плод его безудержной фантазии, а сам рассказчик – умственно отсталый человек. Он не только не может ни читать, ни писать, он не в состоянии выполнить даже самое простое действие, необходимое в повседневной жизни любого человека.

Механизм появления этой болезни связан с особым заболеванием позвоночника – так называемым расщеплением позвоночных дужек, в результате чего спинной мозг оказывается незащищенным. А уже эта врожденная патология часто приводит к гидроцефалии – заболеванию, когда спинномозговая жидкость в результате повышенного давления заполняет собой желудочки (большие полости) мозга и начинает давить на мозг изнутри.

Дети с такими изменениями в мозге могут быть очень отсталыми, но, при этом, могут иметь даже чрезмерно развитые речевые навыки. С чем связан этот парадокс сознания, ученые пока сказать не могут.

Предполагается, что причиной этого явления могут быть увеличивающиеся в размерах полости мозга, которые, разрастаясь, разрушают значительную часть тех областей мозговой ткани, в которых сконцентрированы нейроны, ответственные за повседневную рассудочную деятельность. В то же время те зоны мозга, которые отвечают за развитие механизмов речи, остаются неповрежденными.

Заболевание это называют в медицине по-разному: «светская болтовня», «синдром болтушки», «трепотня».

Впрочем, и при других серьезных поражениях нервной системы может сохраниться свободная и грамматически правильная речь. Например, при шизофрении, болезни Альцгеймера, а также некоторых формам аутизма.

«ДРЕВНИЕ» БОЛЕЗНИ ДУШИ

В некоторых цивилизациях древности и среди малообразованных племен современности иногда в довольно странных формах проявлялись и проявляются эмоциональные нарушения. Так, например, у эскимосов, проживающих на побережье Гудзонова залива и озера Онтарио, встречаются два странных психоэмоциональных расстройства: «витико» и «уиндиго».

Первое заболевание связано с мифическим сверхъестественным существом, которое напоминает «вампира» славянских народов. Это – огромный ледяной человеческий скелет, который пожирает людей. Вампир же, как известно, высасывает кровь. Называют это чудовище «витико».

Специалисты предполагают, что в образе фантастического существа и в основе психического заболевания «витико» лежит каннибализм. Дело в том, что когда наступали голодные времена, некоторые племена на севере Канады в случае крайней нужды употребляли в пищу себе подобных, или, проще говоря, занимались людоедством.

Канадские индейцы. В прошлом среди них была распространена ужасная болезнь «уиндиго»

Как только человек заболеет «витико», на него находит непреодолимый страх, что его околдуют, и он превратится в пожирателя собственных детей и родственников. В дальнейшем, когда болезнь начинает прогрессировать, человек теряет сон; у него начинаются рвоты, накатывает тошнота, появляются различные кишечные расстройства… Одновременно возникает мрачное настроение.

«Уиндиго» – тоже одно из необычных психических заболеваний, которое встречается у канадских индейцев. В отличие от «витико», при этом заболевании у человека неожиданно возникает желание употреблять в пишу человеческое мясо, то есть появляется влечение к каннибализму.

Эта болезнь была описана еще в XVIII веке. Более тщательное исследование уиндиго в 1933 году провел Дж. М. Купер.

После того как шаман проведет соответствующее для таких случаев «лечение», у больных наступает сначала заметное облегчение, а затем – и выздоровление. Правда, случается это не всегда… Например, в том случае, если процедуру изгнания болезни проводил неопытный шаман, больной может и впрямь убить человека и съесть его.

Психологи и психиатры, давая объяснение такому поведению, предполагают, что, если поедание человечины иногда помогает сохранить жизнь в экстремальных условиях Севера, то вполне вероятно, что каннибализм может помочь больному, находящемуся в критическом эмоциональном состоянии.

Еще одной странной болезнью, характерной для некоторых примитивных племен, является «лата». Подвергшиеся этому заболеванию люди становятся тревожными и пугливыми и очень часто стараются уединиться.

При этом в их речи появляются некоторые характерные особенности. Так, они начинают повторять свои собственные слова, а затем фразы тех людей, которые пользуются у больных авторитетом.

Для людей, страдающих «лата», характерны озлобленность, цинизм, употребление грубых и нецензурных слов. В конце концов измученный болезнью человек может вопреки своей воле совершить насильственные действия над окружающими, вплоть до убийства…

ВНУШЕННАЯ СМЕРТЬ

Трудно в это поверить, но тем не менее это факт! Оказывается, в уголовном законодательстве африканского государства Руанда есть статья, согласно которой за колдовство, приведшее к смертельному исходу, полагается смертная казнь тому, кто это сделал. И столь суровая мера наказания, в общем-то, вполне обоснованна.

Дело в том, что большинство этнографов, изучающих жизнь коренных народов Африки, Океании, Азии, Латинской Америки, утверждают, что колдуны и впрямь могут «заколдовать» насмерть любого из аборигенов. А связано это с тем, что их соплеменники отличаются повышенным самовнушением.

Африканские культовые куклы

Американский врач Гарри Райт рассказывает о целом ряде подобных случаев, свидетелем которых он был. Вот в кратком пересказе эти истории.

Однажды в центре девственных лесов бразильского района Шингу в Амазонии Райт познакомился со знахарем из племени шаванта по имени Чоро. Когда в племени тяжело заболела женщина, Чоро попросил, чтобы она назвала пять имен своих врагов (знахарь у шаванта по совместительству и «начальник полиции»). Из этих пятерых один был обвинен в том, что послужил медиумом (передатчиком) заряда боли, посланного колдуном чужого племени на эту женщину. Чоро попытался вылечить заболевшую женщину, то есть перебороть чужое колдовство. В случае же неудачи обвиняемый медиум подлежал смерти.

В ожидании исхода болезни индеец-медиум был заключен под стражу в хижину, куда ему приносили еду. Когда же больная умерла, произошло, по описанию Райта, следующее:

«Человек (обвиняемый) жадно ел. Я обернулся и увидел, что колдун спокойно стоит у двери хижины, наблюдая за этой картиной. Человек тоже увидел Чоро. Неожиданно он сжался в клубок и покатился по земле. Тело его забилось в судорогах. Вскоре индеец был мертв. “Наверное, пища была отравлена”, – подумал я и решил спросить об этом у Чоро. Чоро взял поднос с остатками пищи и спокойно зачавкал. Его морщинистое лицо было совершенно бесстрастно…»

Анализируя происшедшее с точки зрения медицины и психологии, Райт далее пишет: «Человек внезапно почувствовал приступы боли в желудке. Это могло быть одной из десятка возможных желудочных болезней. У меня не было возможности тщательно осмотреть больную. Ее могли отравить, у нее могло быть острое несварение желудка, острый запор или же какие-нибудь психические нарушения. Женщина умерла, видимо, в результате своей болезни. Перед смертью она обвинила другого человека, и этот человек умер тоже. Никаких физических причин его смерти не было видно. Было доказано его участие в злом колдовстве, он был уверен в своей вине и неотвратимости возмездия… Знахари понимают самые глубокие причины страхов и суеверий своих соплеменников. Они располагают наборов приемов (некоторые называют их фокусами), с помощью которых воздействуют и морально и физически на своих пациентов. Знахарь зачастую использует различные листья, порошки и настойки, медицинские свойства которых проблематичны. Но работает он в аудитории, где нет скептиков. Он применяет методы гипноза или самовнушения. Он пользуется фетишами, чтобы внушить веру, а чтобы создать атмосферу ужаса, он прибегает даже к убийству».

В подтверждение этих выводов Гарри Райт приводит еще один случай, на этот раз произошедший среди папуасов Новой Гвинеи. В одной из деревень в присутствии американского врача местный знахарь, или, как его называют, «пури-пури», уличил одного из жителей деревни в воровстве бетеля: смесь листьев кустарника Piber Betle, используемую для возбуждения нервной системы.

Разжевав остатки украденного бетеля, пури-пури выплюнул эту кашицу в сухие листья, завернул и посыпал сверху «колдовским» порошком. После этого товарищам вора было торжественно объявлено, что их приятеля ждет скорая смерть. И действительно, спустя несколько дней вор умер.

Существуют свидетельства о том, что колдуны многих народов, находящихся на низких ступенях развития, умеют убивать на расстоянии. В Индии, у подножия Голубых гор, целое племя курумба имеет репутацию колдунов, наводя ужас на соседние племена.

Вот что рассказал доктор Нарасимха, долгое время живший среди племени курумба.

«Я атеист… Всю жизнь занимаюсь естественными науками и уверен, что ничего сверхъестественного в “колдовстве” курумба нет. Но они, по-видимому, научились использовать в своих целях некоторые пока не известные нам свойства человеческой природы.

…Как правило, люди, о которых говорят, что их “околдовали” курумба, умирали от гангрены кишечника, и спасти их было невозможно. И самое поразительное, что все умирающие – я свидетельствую это как врач – за несколько часов до смерти кричали от страха и заслоняли рукой глаза. Представляете, какой ужас испытывают окрестные жители перед курумба.

Или, например, вот еще одна история. Однажды курумба захотел жениться на девушке из племени тода. Но тода никогда бы не отдали ее замуж за ненавистного им курумба. И девушка вдруг умирает. Вот так, ни с того ни с сего. Вечером была совсем здоровой, а утром ее нашли мертвой. Состоялась погребальная церемония. Как предписывает обычай тода, тело умершей сожгли на костре, а останки сохранили для окончания церемонии, завернув в ритуальное покрывало. Через несколько месяцев останки вынесли, чтобы соблюсти вторую, так называемую “сухую”, погребальную церемонию. И что же вы думаете? В покрывале, где хранились останки, оказались… куски полусгнившего бананового дерева. А девушку потом видели живой и невредимой в одной из деревень курумба».

Конечно, во многих подобных случаях не обошлось без фальсификации. Тем не менее феномен внушенной смерти все же существует. И причиной его может быть, скорее всего, массовый гипноз.

Дело в том, что в жизни примитивных австралийских племен важное место занимала так называемая инициальная магия, когда начальное действие, например, прицеливание или замах, производилось, а дальнейшее – полет оружия – происходило гипотетически, с помощью колдовской силы.

А чтобы воздействие обряда было особенно действенно, совершавший обряд иногда подбрасывал жертве орудия колдовства – палочки, косточки и т. д. Вера в силу насланной порчи была настолько велика, что тот, на кого была направлена порча, вскоре действительно терял волю к жизни, впадал в апатию и умирал…

Конечно, ученые давно обратили внимание на этот феномен и попытались исследовать его. Так, когда были проведены клинические исследования людей, умиравших совершенно здоровыми от колдовства, то ни микроорганизмов, ни повреждений внутренних органов, которые могли бы вызвать резкое ухудшение здоровья, обнаружить не удалось. Но при этом дыхание жертвы учащалось, а сердце начинало биться все быстрей, пока в конце концов не наступало его полное сокращение и остановка. Кроме того, в результате выхода жидкой части крови из кровеносного русла в мышечную ткань она быстро густела.

Причем наблюдаемые симптомы настолько напоминали сильный шок, вызванный хирургическим вмешательством, что казалось, будто жертву резали невидимым ножом.

Часто, констатируя смерть от колдовства, врачи применяли такие формулировки, как «внезапная гемодинамическая перестройка» или «пароксизмальная вентрикулярная тахикардия». Аэто, по сути, то же самое, что и «остановка сердца».

Некоторые исследователи причину смерти видят в гиперрефлексе, направленном на поддержание определенного уровня кислорода в крови, или в каталепсии, которая развивается вследствие кислородного голодания.

Впрочем, Л. Уотсон справедливо замечает, что «диагноз смерти от колдовства не имеет принципиального значения. Поразителен сам факт, что мозг обладает способностью в кратчайший срок убивать тело – источник собственного существования».

«Я – ПТИЧКА», ИЛИ БОЛЕЗНЬ ХЕННМАНА

Представьте на минуту такую фантастическую ситуацию: идет по набережной реки девочка, глядит на воду, и вдруг ее посещает абсурдная мысль, что она здесь, над водой, уже когда-то была. На первый взгляд, вроде бы ничего особенного.

Но на следующий день она покупает себе два килограмма сырой мойвы и тайно от родителей ночами начинает есть эту рыбу, с потрохами, как это делают чайки.

В конце концов странным поведением дочери заинтересовались родители. Скорее всего, девочку выдал запах сырой рыбы, которым так и несло от нее, – и отвели ее к врачу.

Врач же обратил внимание родителей на ногти девочки, которые стали каменисто-серыми и свернулись в трубочки, точно птичьи коготки. Заметно изменился и нос: уродливо вытянулся и по очертаниям стал напоминать клюв…

Как оказалось, ребенка поразила редкая патология – болезнь Хеннмана, когда человек начинает чувствовать чужое состояние и начинает вести себя соответственно ему. Причем у больного начинают меняться и некоторые органы тела: уменьшаются или укрупняются ногти, увеличивается волосяной покров, изменяются ушные раковины, появляются постыдные привычки.

Процесс возвращения человека к нормальной жизни при болезни Хеннмана довольно сложный и, как правило, требует создания больному комфортных условий и изоляции от окружающего мира.

Не так давно тот же Джон Хеннман ввел в научный оборот термин «трансмемори» – пересаживающаяся, или блуждающая, память. Это понятие характеризует серьезное расстройство, которому предшествует кратковременное отключение сознания, завершающееся впадением человека в так называемую «интеллектуальную кому». В этом состоянии больному как бы припоминаются события, которые, в общем-то, никогда с ним не происходили.

«Речь идет об индивидуальных патогенных зонах, которые природой теоретически уготованы для каждого человека, – утверждает доктор С.Д. Ассильбеков. – Просто одни люди попадают в эти зоны, а другие – нет. Причем эти зоны не обязательно привязаны к некоему пространству: комнате, дому, природному ландшафту и т. п. Но при этом они могут иметь какие-то временные рамки. Например, человек в определенном возрасте начинает чувствовать чужое сознание и оказывается готовым впустить его в себя…»

В подобном состоянии человек в определенной степени превращается в другое существо, обычно – в зверя. С ним происходит ряд анатомических изменений. Так, увеличиваются или, наоборот, уменьшаются ногти, причем иногда до размера птичьих коготков. Обильнее становится волосяной покров, ушные раковины нередко уменьшаются до кошачьего размера. Появляются новые привычки. Короче говоря, больной оказывается в плену чужого, звериного «сознания». Как правило, это «сознание» собаки, кошки, птицы, то есть мелкого животного.

Например, одну 44-летнюю женщину посещало характерное видение: она смотрела с высоты люстры на слабоосвещенную комнату, полную загадочных двуногих и двуруких существ, обладающих огромными зубами, пальцами, ушами. Одновременно ее желудок требовал семечек и зерен.