Перечень контрольных базовых практических навыков выпускника интернатуры по направлению«Терапия»
№/п | Навык | Описание терминологии |
Измерение температуры тела | Измерение температуры тела при помощи соответствующего прибора | |
Оценка сердечно-сосудистой системы | Выслушивание сердечных звуков и выявление шумов сердца, измерение пульса и уровня артериального давления при помощи механических и электронных приборов | |
Оценка кожных покровов | ||
Обследование языка | ||
Обследование ногтей | ||
Обследование лимфатической системы | пальпация лимфоузлов | |
Оценка щитовидной железы | ||
Обследование молочной железы | ||
Чрескожноемониторировние сатурации кислорода | Нанесение и считывание показаний с электронного прибора, определяющего количество кислорода и крови пациента | |
Венепункция | Введение иглы в вену пациента с целью забора образца крови для исследования или проведения внутривенной инъекции | |
Правильный забор крови | Убедитесь, что образцы кров собраны в соответствующие контейнеры, что они правильно помечены и своевременно направлены в лабораторию. Примите меры по предотвращению розлива и загрязнения | |
Забор крови для посева | Забор венозной крови с соблюдением стерильности, методика применяется для выявления наличия и роста инфекционных организмов в крови. Требуются специальные контейнеры для крови и лабораторные процедуры. | |
Определение уровня глюкозы в крови | Определение концентрации глюкозы в крови у постели пациента с использованием соответствующего оборудования, интерпретации результатов | |
Установка ЭКГ монитора | Правильная установка электродов. Настройка неперерывной записи электрической активности сердца. Обеспечение правильной работы устройства и интерпретация записи. | |
Проведение и интерпретация результатов 12-тиканальной ЭКГ | Установка электродов в надлежащем месте/положении. Полная, подробная запись электрической активности сердца при помощи электрокардиографии. Интерпретация записи сердца на предмет наличия признаков заболевания сердца. | |
Оценка бронхолегочной системы | Аускультация, перкуссия, пальпация. Исследование функции внешнего дыхания. Проведение основных тестов с целью определения функциональной способности легких пациента (например, определение объема воздуха, проходящего через легкие за одну секунду) | |
Обследование шейной области | Обследование шейной области, включая пальпацию вен и артерий | |
Неврологический осмотр | Неврологический осмотр, включая оценку глубоких рефлексов и выявление непроизвольных движений. Оценка походки. Оценка мозжечковой функции. | |
Анализ мочи | Исследование образца мочи на содержание аномальных элементов, таких как эритроциты или белок. Моча наносится на пластиковую полоску с химическими веществами или полоски бумаги погружается в контейнер с мочой. Химические вещества, нанесенные на полоску, способствуют тому, что они меняют цвет в ответ на конкретные нарушения. Интерпретация результатов. | |
Консультирование пациентов о том, как правильно собрать среднюю порцию мочи, взятие мазков из полости носа, глотки и кожи, оценка питания | Для проверки на наличие инфекции образец мочи у пациента следует получать таким образом, чтобы предотвратить риск контаминации мочи бактериями кожи. | |
Взятие мазков из полости носа, глотки и кожи | Использование правильной техники для получения стерильных мазков из полости носа, глотки и кожи. | |
Обследование живота | ||
Обследование печени «от головы до пяток» | ||
Обследование селезенки | ||
Тест на асцит и состояние венозной системы | ||
Оценка питания | Оценка состояния питания пациента включает в себя оценку его рациона; общего физического состояния; измерение роста, веса и вычисление индекса массы тела. | |
Проведение теста на беременность | Исследование анализа мочи на выявление гормонов, указывающих на беременность пациентки | |
Администрирование кислорода | Процедура позволяет пациенту вдыхать более высокую концентрацию кислорода при помощи маски ли другого оборудования | |
Обеспечение периферического внутривенного доступа и настойка инфузии; использование инфузионных устройств | Пункция вены пациента с последующим введением в нее пластиковой трубки («канюли») для капельного введения растворов. Присоединение трубки к раствору. Надлежащий выбор препаратов и их доз. Правильное использование электронных устройств, управляющих и регулирующих скорость введения жидкости. | |
Администрирование препаратов для парентерального введения | Подготовка препаратов в форме, подходящей для внутривенного введения. Для выбора правильной концентрации можно добавлять препарат к общему объему жидкости. | |
Способ применения и подбор дозы инсулина, использование скользящих шкал | Расчет необходимых для пациента единиц инсулина, подбор раствора инсулина и метода его введения (например, подкожно или внутривенно). Использование «скользящей шкалы», которая определяет уровень глюкозы в крови пациента в момент времени. | |
Подкожные и внутримышечные инъекции | Выполнение подкожных и внутримышечных инъекций | |
Правильная интерпретация результатов лабораторных исследований | Способность правильно интерпретировать результаты лабораторных тестов, таких как анализ крови, биохимический анализ крови и иммунологические тесты. | |
Знание рекомендаций по профилактическому скринингу | Знание рекомендаций по профилактическому скринингу, базирующихся на возрасте, поле и факторах риска | |
Инструктаж пациентов по использованию ингаляторов | Предоставление пациентам инструкции о том, как правильно использовать ингаляторы, например, для лечения астмы | |
Использование местных анестетиков | Применение лекарственных препаратов, вызывающих онемение и предупреждающих появление боли, наносящихся непосредственно на поверхность кожи или вводящихся в кожу или ткани тела | |
Ушивание кожи | Восстановление дефектов кожи путем ушивания (как правило, подразумевает использование местной анестезии) | |
Обработка ран, методика наложения повязок | Проведение первичной обработки хирургических и травматических ран и правильное наложение повязок | |
Оценка опорно-двигательной системы | Оценка опорно-двигательной системы (бедренной области, колена, плечевого пояса и других участков). | |
Оценка лодыжечно-плечевого индекса | Оценка лодыжечно-плечевого индекса | |
Обследование кисти | Обследование кисти | |
Обследование поясницы | Обследование поясницы | |
Владение методикой правильной транспортировки пациентов | Применение или обучение других членов команды утвержденной методике перемещения, подъема и транспортировке людей или объектов в контексте клинической помощи с использованием методов, позволяющих избежать травмы | |
Предоставление информации о процедурах, получение и регистрация согласия, обеспечение надлежащего ухода | Убедитесь, в том, что пациент полностью проинформирован, согласен на выполнение всех необходимых процедур, позаботьтесь о том, чтобы после процедуры он получил надлежащий уход | |
Выполнение техники мыться рук (в том числе хирургической) | Соблюдение утвержденной техники мыться рук перед каждой процедурой или хирургической операцией | |
Использование средств индивидуальной защиты (перчатки, халаты, маски) | Правильное использование оборудования, предназначенного для предотвращения распространения жидкостей организма или инфекции между врачом и пациентом | |
Инфекционный контроль в отношении процедур | Выполнение всех шагов, направленных на предупреждение распространения инфекции до, во время и после выполнения процедур | |
Безопасная утилизация клинического мусора, игл и других «острых предметов» | Уверенность втом, что эти материалы аккуратно обработаны и помещены в подходящий контейнер для утилизации | |
Обследование глаз | Проведение обследования глаз для определения остроты зрения, диагностики заболеваний роговицы, склер, сетчатки. Обследование глазного дна. Оценка зрачковых рефлексов. | |
Осмотр ушей, носа и горла при помощи отоскопа | Проведение осмотра ушей, носа и горла при помощи отоскопа, с целью проверки слуха и дыхания, а также для диагностики заболеваний этих органов | |
Знание календаря прививок в зависимости от возраста и факторов риска | Знание календаря прививок в зависимости от возраста и факторов риска | |
Ректальное исследование | Владение методикой проведения пальцевого ректального обследования для исследования простаты | |
Рассечение и дренаж абсцесса кожи | Выполнение рассечения и дренирования абсцесса кожи при помощи стерильных инструментов | |
Правильная иммобилизация пациентов при травмах | Правильная иммобилизация пациентов после получения травмы | |
Обследованиена мочеполовые инфекции | Взятие мазков для дальнейшего их исследования на наличие мочеполовых инфекций | |
Обследование на мочеполовые инфекции умение пользоваться технологиями SmartHealth | Навыки использования технологических продуктов SmartHealth: symptomaster.com, zdrav.kz, medintel.kz, vitalem.kz и обучения пациентов пользованию этими продуктами | |
Навыки архивирования данных пациента (включая радиологические) и направления их средствами телекоммуникаций | Пользование DropBox, GoogleDrive, iCloud, умение загружать файлы в облако и направлять другому адресату – например коллеге для второго мнения. | |
Умение пользоваться современными средствами телекоммуникаций для общения с пациентами и коллегами. | Пользование электронной почтой, средствами связи: обычная мобильная, Whatsapp, Skype, FacebookMessenger, Hangouts, Cloudos и др. |
Используемые сокращения и термины
Собеседование (OE - Oralexamination);
Тестовые вопросы с множественным выбором (MCQs - MultipleChoiceQuestions);
Самооценка (SA - SelfAssessment);
Оценкаколлег (PA - PeerAssessment);
Обратнаясвязь (MSF – Multi-SourceFeedback);
Оценка портфолио (PA - portfolioassessment);
Оценочноеинтервью (AI - assessment interview);
Защита исследовательского проекта;AProjectBL
Рецензия научной публикации; AProjectBL