Перечень контрольных базовых практических навыков выпускника интернатуры по направлению«Терапия»

№/п Навык Описание терминологии
Измерение температуры тела Измерение температуры тела при помощи соответствующего прибора
Оценка сердечно-сосудистой системы Выслушивание сердечных звуков и выявление шумов сердца, измерение пульса и уровня артериального давления при помощи механических и электронных приборов
Оценка кожных покровов  
Обследование языка  
Обследование ногтей  
Обследование лимфатической системы пальпация лимфоузлов
Оценка щитовидной железы  
Обследование молочной железы  
Чрескожноемониторировние сатурации кислорода Нанесение и считывание показаний с электронного прибора, определяющего количество кислорода и крови пациента
Венепункция Введение иглы в вену пациента с целью забора образца крови для исследования или проведения внутривенной инъекции
Правильный забор крови Убедитесь, что образцы кров собраны в соответствующие контейнеры, что они правильно помечены и своевременно направлены в лабораторию. Примите меры по предотвращению розлива и загрязнения
Забор крови для посева Забор венозной крови с соблюдением стерильности, методика применяется для выявления наличия и роста инфекционных организмов в крови. Требуются специальные контейнеры для крови и лабораторные процедуры.
Определение уровня глюкозы в крови Определение концентрации глюкозы в крови у постели пациента с использованием соответствующего оборудования, интерпретации результатов
Установка ЭКГ монитора Правильная установка электродов. Настройка неперерывной записи электрической активности сердца. Обеспечение правильной работы устройства и интерпретация записи.
Проведение и интерпретация результатов 12-тиканальной ЭКГ Установка электродов в надлежащем месте/положении. Полная, подробная запись электрической активности сердца при помощи электрокардиографии. Интерпретация записи сердца на предмет наличия признаков заболевания сердца.
Оценка бронхолегочной системы   Аускультация, перкуссия, пальпация. Исследование функции внешнего дыхания. Проведение основных тестов с целью определения функциональной способности легких пациента (например, определение объема воздуха, проходящего через легкие за одну секунду)
Обследование шейной области Обследование шейной области, включая пальпацию вен и артерий
Неврологический осмотр Неврологический осмотр, включая оценку глубоких рефлексов и выявление непроизвольных движений. Оценка походки. Оценка мозжечковой функции.
Анализ мочи Исследование образца мочи на содержание аномальных элементов, таких как эритроциты или белок. Моча наносится на пластиковую полоску с химическими веществами или полоски бумаги погружается в контейнер с мочой. Химические вещества, нанесенные на полоску, способствуют тому, что они меняют цвет в ответ на конкретные нарушения. Интерпретация результатов.
Консультирование пациентов о том, как правильно собрать среднюю порцию мочи, взятие мазков из полости носа, глотки и кожи, оценка питания Для проверки на наличие инфекции образец мочи у пациента следует получать таким образом, чтобы предотвратить риск контаминации мочи бактериями кожи.
Взятие мазков из полости носа, глотки и кожи Использование правильной техники для получения стерильных мазков из полости носа, глотки и кожи.
Обследование живота  
Обследование печени «от головы до пяток»  
Обследование селезенки  
Тест на асцит и состояние венозной системы  
Оценка питания Оценка состояния питания пациента включает в себя оценку его рациона; общего физического состояния; измерение роста, веса и вычисление индекса массы тела.
Проведение теста на беременность Исследование анализа мочи на выявление гормонов, указывающих на беременность пациентки
Администрирование кислорода Процедура позволяет пациенту вдыхать более высокую концентрацию кислорода при помощи маски ли другого оборудования
Обеспечение периферического внутривенного доступа и настойка инфузии; использование инфузионных устройств Пункция вены пациента с последующим введением в нее пластиковой трубки («канюли») для капельного введения растворов. Присоединение трубки к раствору. Надлежащий выбор препаратов и их доз. Правильное использование электронных устройств, управляющих и регулирующих скорость введения жидкости.
Администрирование препаратов для парентерального введения Подготовка препаратов в форме, подходящей для внутривенного введения. Для выбора правильной концентрации можно добавлять препарат к общему объему жидкости.
Способ применения и подбор дозы инсулина, использование скользящих шкал Расчет необходимых для пациента единиц инсулина, подбор раствора инсулина и метода его введения (например, подкожно или внутривенно). Использование «скользящей шкалы», которая определяет уровень глюкозы в крови пациента в момент времени.
Подкожные и внутримышечные инъекции Выполнение подкожных и внутримышечных инъекций
Правильная интерпретация результатов лабораторных исследований Способность правильно интерпретировать результаты лабораторных тестов, таких как анализ крови, биохимический анализ крови и иммунологические тесты.
Знание рекомендаций по профилактическому скринингу Знание рекомендаций по профилактическому скринингу, базирующихся на возрасте, поле и факторах риска
Инструктаж пациентов по использованию ингаляторов Предоставление пациентам инструкции о том, как правильно использовать ингаляторы, например, для лечения астмы
Использование местных анестетиков Применение лекарственных препаратов, вызывающих онемение и предупреждающих появление боли, наносящихся непосредственно на поверхность кожи или вводящихся в кожу или ткани тела
Ушивание кожи Восстановление дефектов кожи путем ушивания (как правило, подразумевает использование местной анестезии)
Обработка ран, методика наложения повязок Проведение первичной обработки хирургических и травматических ран и правильное наложение повязок
Оценка опорно-двигательной системы Оценка опорно-двигательной системы (бедренной области, колена, плечевого пояса и других участков).
Оценка лодыжечно-плечевого индекса Оценка лодыжечно-плечевого индекса
Обследование кисти   Обследование кисти  
Обследование поясницы Обследование поясницы
  Владение методикой правильной транспортировки пациентов Применение или обучение других членов команды утвержденной методике перемещения, подъема и транспортировке людей или объектов в контексте клинической помощи с использованием методов, позволяющих избежать травмы
Предоставление информации о процедурах, получение и регистрация согласия, обеспечение надлежащего ухода Убедитесь, в том, что пациент полностью проинформирован, согласен на выполнение всех необходимых процедур, позаботьтесь о том, чтобы после процедуры он получил надлежащий уход
Выполнение техники мыться рук (в том числе хирургической) Соблюдение утвержденной техники мыться рук перед каждой процедурой или хирургической операцией
Использование средств индивидуальной защиты (перчатки, халаты, маски) Правильное использование оборудования, предназначенного для предотвращения распространения жидкостей организма или инфекции между врачом и пациентом
Инфекционный контроль в отношении процедур Выполнение всех шагов, направленных на предупреждение распространения инфекции до, во время и после выполнения процедур
Безопасная утилизация клинического мусора, игл и других «острых предметов» Уверенность втом, что эти материалы аккуратно обработаны и помещены в подходящий контейнер для утилизации
Обследование глаз Проведение обследования глаз для определения остроты зрения, диагностики заболеваний роговицы, склер, сетчатки. Обследование глазного дна. Оценка зрачковых рефлексов.
Осмотр ушей, носа и горла при помощи отоскопа Проведение осмотра ушей, носа и горла при помощи отоскопа, с целью проверки слуха и дыхания, а также для диагностики заболеваний этих органов
Знание календаря прививок в зависимости от возраста и факторов риска Знание календаря прививок в зависимости от возраста и факторов риска
Ректальное исследование Владение методикой проведения пальцевого ректального обследования для исследования простаты
Рассечение и дренаж абсцесса кожи Выполнение рассечения и дренирования абсцесса кожи при помощи стерильных инструментов
Правильная иммобилизация пациентов при травмах Правильная иммобилизация пациентов после получения травмы
Обследованиена мочеполовые инфекции Взятие мазков для дальнейшего их исследования на наличие мочеполовых инфекций
Обследование на мочеполовые инфекции умение пользоваться технологиями SmartHealth Навыки использования технологических продуктов SmartHealth: symptomaster.com, zdrav.kz, medintel.kz, vitalem.kz и обучения пациентов пользованию этими продуктами
Навыки архивирования данных пациента (включая радиологические) и направления их средствами телекоммуникаций Пользование DropBox, GoogleDrive, iCloud, умение загружать файлы в облако и направлять другому адресату – например коллеге для второго мнения.
Умение пользоваться современными средствами телекоммуникаций для общения с пациентами и коллегами. Пользование электронной почтой, средствами связи: обычная мобильная, Whatsapp, Skype, FacebookMessenger, Hangouts, Cloudos и др.




Используемые сокращения и термины

Собеседование (OE - Oralexamination);

Тестовые вопросы с множественным выбором (MCQs - MultipleChoiceQuestions);

Самооценка (SA - SelfAssessment);

Оценкаколлег (PA - PeerAssessment);

Обратнаясвязь (MSF – Multi-SourceFeedback);

Оценка портфолио (PA - portfolioassessment);

Оценочноеинтервью (AI - assessment interview);

Защита исследовательского проекта;AProjectBL

Рецензия научной публикации; AProjectBL

Наши рекомендации