Тема 11. ЛЕЙКОЗЫ (ЛЕЙКЕМИЯ, ГЕМОБЛАСТОЗЫ)
Схема изучения болезни:
1. Определение болезни.
2. Этиология, патогенез и клинико-эпизоотологические особенности.
3. Патанатомия: макро- и микроскопические изменения.
4. Патологоанатомический диагноз.
5. Диагноз и дифференциальная диагностика.
Материальное оснащение.Микроскопы, музейные и гистологические препараты, рисунки, таблицы, электронограммы, слайды.
Лейкоз - это системное опухолевое заболевание кроветворной ткани, характеризующееся прогрессирующим разрастанием опухолевых (лейкозных) клеток. Относится к гемобластозам. Сначала лейкозные клетки разрастаются в органах кроветворения (иммунной системы) - костном мозгу, селезенке, лимфоузлах, затем в других органах и тканях, образуя опухолевые (лейкозные) пролифераты.
Этиология.Вирус лейкоза КРС: РНК-содержащий онковирус, сем. ретровирусов, подсемейства онковирусов, рода - типа С, подрода ВЛКРС. Вирус лейкоза птиц: РНК-содержащий, подсемейства онковирус, рода - типа С, подрода ВЛСП (вирус лейкоза и саркомы птиц).
Патогенезокончательно не изучен, считается, что под воздействием этиологических факторов происходит мутация, и возникают лейкозные (опухолевые) клетки.
Клинико-эпизоотологические особенности.При лейкозе отмечаются следующие клинические признаки: увеличение поверхностных лимфоузлов - подчелюстных, заглоточных, надвымянных, коленной складки. Иногда наблюдают экзофтальмию (пучеглазие). Лейкоз широко распространен среди крупного рогатого скота и кур.
Классификация лейкозов у млекопитающих и птиц.По длительности течения болезни: острое, подострое и хроническое течение. По гематологическим изменениям: лейкемическая, сублейкемическая и алейкемическая формы.
По морфологическим признакам:
Гемобласты млекопитающих
Системные лейкозы Опухолевые гематосаркомы
- лимфоидный - лимфосаркома
- миелоидный - ретикулосаркома
- лимфогрануломатоз
Гемобластозы птиц
Лимфобластозы Миелобластозы
- лимфоидный лейкоз - миелоидный лейкоз
- болезнь Марека - эритробластоз
- тимома - слабодифференцированный лейкоз
Патанатомия.У млекопитающих и кур - чаще встречается лимфоидный лейкоз (60 - 80% случаев).
У млекопитающихпри лимфоидном лейкозе поражаются лимфатические узлы, костный мозг, селезенка, сычуг, сердце, почки, печень, реже другие органы; у кур - печень, почки, селезенка, яичники, фабрициева бурса.
Патологоанатомические изменения при лимфолейкозе КРС:лимфатические узлы - опухолевая гиперплазия; селезенка - опухолевая гиперплазия; сычуг - разрастание опухолевой ткани в стенке; сердце - разрастание опухолевой ткани в стенке предсердий; печень, почки, яичник и другие органы - очаговое разрастание опухолевой ткани в паренхиме органов.
При гистологическом исследовании наблюдается очаговая и диффузная инфильтрация пораженных органов лимфоцитами.
При других формах лейкоза макроскопические изменения сходны с лимфоидным лейкозом.
Миелолейкозвстречается редко. Поражаются селезенка, реже - лимфоузлы, сычуг, сердце, почки. В очагах поражения наблюдается пролиферация миелобластов и более дифференцированных клеток нейтрофильного и эози-нофильного рядов.
Патологоанатомический диагноз
Лимфоидный лейкоз крупного рогатого скота
1. Гиперплазия лимфатических узлов (диффузный разрост в них опухолевой ткани).
2. Гиперплазия селезенки (разроет в ней опухолевой ткани в виде узлов).
3. Разрастание опухолевой (лейкозной) ткани в стенке сычуга и предсердий, в печени, почках и других органах.
4. Истощение и общая анемия.
5. Гисто - очаговая и диффузная инфильтрация пораженных органов лимфоцитами, атрофия паренхимы.
Лимфоидный лейкоз кур
1. Разроет (диффузный или в виде узлов) саловидной опухолевой ткани в фабрициевой бурсе.
2. Опухолевые саловидные узлы в сердце, легких, железистом желудке, кишечнике, печени, селезенке, почках.
3. Истощение и общая анемия.
4. Гисто - опухолевая ткань состоит из лимфоцитов.
Диагноз:для диагностики лейкоза прижизненно используются серологический и гематологический методы исследования. В терминальной (опухолевой) стадии используют патологоанатомический и гистологический методы исследования, последний позволяет установить форму лейкоза.
Дифференциальная диагностика. У крупного рогатого скота лейкоз необходимо дифференцировать от опухолей, туберкулеза, актиномикоза, заболеваний, сопровождающихся лейкемоидными реакциями (нефрит, мастит, эндометрит и др.), у кур - от опухолей, туберкулеза, болезни Марека.
Музейный препарат.Лимфоузел коровы. Лимфолейкоз.
Лимфоузел резко увеличен в размере, с поверхности гладкий, упругой консистенции, на разрезе однородный, саловидный, серо-розового цвета.
Музейный препарат.Селезенка коровы. Лимфолейкоз (рис. 38).
Селезенка увеличена в размере, капсула напряжена, с поверхности капсула серого цвета, края закруглены, консистенция упругая, на разрезе хорошо выражены увеличенные в размере фолликулы в виде зерен серого цвета, размером от 0,2 до 0,4 см в диаметре, соскоб пульпы незначительный.
Музейный препарат.Почка при лимфоидном лейкозе крупного рогатого скота.
Почка увеличена в размере, капсула снимается легко, орган серо-коричневого цвета, упругой консистенции, граница коркового и мозгового слоев сглажена. С поверхности и на разрезе видны множественные серо-белые очаги, округлой или овальной формы, величиной 1 - 1,5 см в диаметре, упругой консистенции, саловидные на разрезе.
Музейный препарат.Сычуг при лимфоидном лейкозе крупного рогатого скота.
Стенка сычуга утолщена в 5 и более раз, слизистая оболочка собрана в грубые складки толщиной до 2 см, серого цвета. На разрезе в стенке и складках виден разроет лейкозной ткани белого цвета.
Музейный препарат.Печень при лимфоидном лейкозе кур.
Печень резко увеличена в размере, края округлые, дряблой консистенции. Под капсулой и на разрезе видно большое количество круглых, величиной от 2 - 3 мм до 1 см в диаметре, очагов упругой консистенции, саловидных на разрезе.
Гистопрепарат.Сердце при лимфоидном лейкозе крупного рогатого скота (окраска гематоксилин-эозином).
Сердечная мышца неравномерно инфильтрирована большим количеством мелких, круглых, похожих на лимфоцит клеток, с синим круглым ядром и узким ободком цитоплазмы (лейкозные клетки, лимфоциты). Лимфоциты располагаются в интерстиции в виде цепочек или тяжей между пучками мышечных волокон или образуют обширные инфильтраты. Мышечные волокна раздвинуты, сдавлены, атрофированы.
Гистопрепарат.Почка при лимфоидном лейкозе крупного рогатого скота (окраска гематоксилин-эозином) (рис. 39). Повсеместно отмечается очаговая инфильтрация лейкозных клеток (лимфоцитов) вокруг кровеносных сосудов, клубочков и между канальцами. Некоторые канальцы и клубочки сдавлены, атрофированы. Эпителий извитых канальцев в состоянии зернистой дистрофии.
Контрольные вопросы
1. Определение лейкоза.
2. Этиология и патогенез лейкоза.
3. Классификация лейкозов.
4. Патологоанатомические изменения при лимфолейкозе крупного рогатого скота.
5. Гистологические изменения в сердце и почке при лимфолейкозе крупного рогатого скота.
6. Патологоанатомические изменения при лимфоидном лейкозе кур.
7. Патологоанатомический диагноз лимфоидного лейкоза крупного рогатого скота.
8. Методы диагностики лейкоза.
9. Дифференциация лейкоза крупного рогатого скота от опухолей, туберкулеза и актиномикоза.
10. Дифференциация лейкоза кур от болезни Марека, туберкулеза и опухолей.