Сухой (коагуляционный) некроз

Разновидность сухого некроза:сухой некроз слизис­тых оболочек и органов; казеозный некроз; восковидный (ценкеровский) некроз; анемический инфаркт.

Сухой некрозслизистых оболочек наблюдается в тол­стом кишечнике свиней при дизентерии и сальмонеллезе, в области конечностей, ротовой полости, легких при нек­робактериозе поросят, ягнят, телят.

Музейный препарат.Некроз слизистой оболочки тол­стого кишечника поросенка при сальмонеллезе.

Стенка ободочной кишки на всем протяжении резко утолщена, плотная, эластичность резко снижена, на повер­хности слизистой оболочки видна крошковатая, грязно-серого цвета мертвая масса, которая снимается с трудом, пос­ле ее снятия обнажается эрозионная красного цвета повер­хность.

Гистопрепарат.Коагуляционный (сухой) некроз пече­ни (окраска гематоксилин-эозином) (рис. 16, 17).

Очаг некроза окрашен в розово-синий цвет. В нем балки и дольки не видны, ядра и цитоплазма печеночных клеток в состоянии пикноза и рексиса. Цитоплазма розового, ос­колки ядер — синего цвета. На границе живой и мертвой ткани — демаркационная зона, в которой видны кровенос­ные сосуды и лейкоциты. За демаркационной зоной рас­полагается паренхима, междольковая соединительная ткань и сосуды.

Казеозный некроз наблюдается при туберкулезе млекопитающих и птиц, сапе лошадей.

Музейный препарат.Хронический туберкулез печени коровы.

Печень увеличена в объеме, края притуплены, капсула напряжена, консистенция дряблая, цвет серо-коричневый, поверхность разреза суховатая, рисунок дольчатого стро­ения сглажен. На поверхности разреза органа имеется нес­колько очагов казеозного некроза, продолговато-овальной формы, размером от 0,3x0,5 см до 1,5x2 см. Ткань в очагах некроза плотной консистенции, желтого цвета, рисунок строения отсутствует, они отделены от окружающей ткани соединительнотканной капсулой светло-серого цвета.

Восковидный некроз бываетв скелетных мышцах и миокарде при беломышечной болезни молодняка, миоглобинурии лошадей, злокачественной форме ящура телят, эмкаре крупного рогатого скота.

Музейный препарат.Восковидный (ценкеровский) некроз скелетной мышцы лошади.

Некротизированный участок мышцы набухший, плот­ной консистенции, серо-желтого цвета, поверхность разре­за тусклая, сухая, виден рисунок грубого волокнистого строения. На серо-желтом фоне некротизированной мыш­цы имеются темно-красные, неправильной формы продол­говатые кровоизлияния.

Гистопрепарат.Восковидный (ценкеровский) некроз скелетной мышцы лошади (окраска гематоксилин-эози­ном) (рис. 18).

Мертвые мышечные волокна утолщены, гомогенизиро­ваны или разрыхлены, продольная и поперечная исчерченность в них не видна, они разорваны на отдельные фраг­менты. Ядра в некротизированных мышечных волокнах и их фрагментах в состоянии пикноза и лизиса. В межмы­шечной ткани и фрагментах мышечных волокон видна вос­палительная инфильтрация лейкоцитами (нейтрофилами и лимфоцитами) и макрофагами, серозный воспалитель­ный отек.

Анемический инфаркт встречается в почках свиней при роже, в селезенке свиней при чуме европейской.

Музейный препарат.Анемический инфаркт селезенки.

Под капсулой селезенки имеется очаг бледно-серого цвета, клиновидной формы, величиной 1-1,5 см, плотной консистенции, слегка возвышающийся над поверхностью селезенки. Поверхность разреза тусклая, сухая, серо-жел­того цвета, рисунок фолликулярного и трабекулярного строения в очаге инфаркта сглажен, вокруг очага со сто­роны окружающей ткани имеется демаркационная линия (красная кайма).

Влажный (колликвационный) некроз

Наблюдается в головном мозгу при эмболическом ин­фаркте или массивном кровоизлиянии (белое и красное размягчение мозга). Некротизированная ткань мозга пред­ставляет собой полужидкую, кашицеобразную, маркую массу серого или красного цвета. Влажный тотальный нек­роз в почках (некротический нефроз) наблюдается при ин­фекционной анаэробной энтеротоксемии овец.

Гангрена

Гангрена - это некроз, который изменился под влия­нием окружающей среды. Различают следующие виды гангрены: сухая гангрена (высохший некроз); влажная гангрена; газовая гангрена.

Сухая гангрена

Бывает чаще всего в коже ушных раковин, хвоста, ту­ловища у свиней при роже и лептоспирозе, у крупного рогатого скота — при лептоспирозе. При ней участки нек­роза высыхают, становятся бурыми или черными.

Музейный препарат.Сухая гангрена кожи при ослож­ненной форме рожи свиней.

Кожа в участках гангрены резко утолщена, твердая, бугристая, буро-черного цвета. Площадь поражения 8x10x15 см. В местах отторжения (мутиляции) некротизированных участков кожи видна серая рубцовая ткань.

Влажная гангрена

Влажная гангрена чаще всего возникает в легких при крупозной пневмонии, в матке и кишечнике при их заво­роте, выпадении, инвагинации. Гангренозный участок ор­гана представляет собой кашицеобразную, липкую, с гни­лостным запахом массу, серо-зеленого или бурого цвета. В скелетных мышцах при эмкаре крупного рогатого скота наблюдается газовая гангрена,сопровождающаяся скоп­лением в мертвой ткани газов.

Исходы некроза

Различают следующие исходы некроза: рассасывание и регенерация тканей; инкапсуляция - окружение очага некроза капсулой; секвестрация - инкапсуляция с обра­зованием между капсулой и мертвой тканью гноя; органи­зация - замещение мертвой ткани соединительной тканью; мутиляция - отторжение мертвой ткани; обызвес­твление - пропитывание очага некроза солями кальция; оссификация - образование костной ткани на месте мер­твой; кистоз - образование полости на месте влажного некроза.

Значение для организмаопределяется локализацией некроза в органе) его размером, осложнениями.

Отличие некрозаот очагового трупного автолиза в пе­чени, от автолиза слизистых оболочек преджелудков у жвачных (см. Тема 2). Смерть и посмертные изменения. Отличие посмертных изменений от прижизненных патоло-гоанатомических процессов.

Контрольные вопросы

1. Определение некроза и некробиоза.

2. Макроскопические признаки некроза.

3. Микроскопические изменения в ядре и цитоплазме клеток при некрозе.

4. Классификация некрозов по этиологии, патогенезу и клинико-морфологическим особенностям.

5. Морфология сухого некроза в печени и слизистых оболочках. При каких болезнях встречается?

6. Морфология восковидного некроза мышц. При каких болезнях наблюдается?

7. Морфология казеозного некроза. При каких болез­нях встречается?

8. Морфология инфарктов почки и селезенки. При ка­ких болезнях встречаются?

9. Морфология влажного некроза в головном мозгу и почках. Какие болезни сопровождаются влажным некро­зом?

10. Морфология сухой гангрены кожи и влажной ган­грены легких и матки, газовой гангрены скелетных мышц. При каких болезнях встречаются?

11. Исходы некроза, значение для организма.

Тема 6. НАРУШЕНИЕ КРОВО-