Личного состава Военно-Морского Флота
365. Особенности медицинского обеспечения личного состава Военно-Морского Флота (далее – ВМФ) обусловлены несением боевой службы на кораблях и подводных лодках (далее – ПЛ).
366. Боевая служба (далее – БС) связана с воздействием на организм личного состава неблагоприятных факторов военного труда:
физических факторов (шум, вибрация, ионизирующее и электромагнитное излучения, механические колебания и ускорения, искусственные микроклимат и освещение, перепады барометрического давления, отсутствие (недостаток) ультрафиолетового облучения);
химических факторов (искусственная газовая среда, вредные газообразные примеси);
социально-психологических факторов (изоляция с относительной сенсорной и социальной депривацией, гиподинамия и гипокинезия, монотония, нервно-психическое напряжение, нарушенный суточный цикл в связи с ночной занятостью).
367. Основными задачами медицинского обеспечения личного состава кораблей (ПЛ) ВМФ являются:
подготовка медицинской службы кораблей (ПЛ) к БС в предпоходовый период;
медицинское обеспечение личного состава кораблей (ПЛ) в период похода и послепоходовый период.
368. Подготовку медицинской службы корабля (ПЛ) к БС организует флагманский врач соединения кораблей. Непосредственное проведение мероприятий подготовки медицинской службы корабля (ПЛ) к выходу на БС возлагается на начальника медицинской службы (фельдшера) корабля (ПЛ).
369. В предпоходовый период основные мероприятия, выполняемые медицинской службой, проводятся в соответствии с планом-графиком и включают в себя:
стационарное медицинское освидетельствование командира корабля (ПЛ) (не позднее чем за 45 суток до начала БС);
медицинское освидетельствование личного состава и прикомандированных лиц (не позднее чем за 30 суток до начала БС);
медицинский осмотр всего личного состава силами медицинской службы корабля (не позднее чем за 5 суток до выхода на БС);
санацию полости рта личному составу;
химико-токсикологическое исследование личного состава корабля (ПЛ) на наличие в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;
обследование нештатных доноров из числа личного состава корабля (ПЛ);
прием от начальника медицинской службы авиационной части стационарного аэродрома базирования данных по состоянию здоровья и психофизиологическим особенностям летного состава (на авианесущих кораблях);
хирургическую практику личного состава медицинской службы корабля в течение двух недель в ближайшем военно-морском госпитале (не позднее чем за 45 суток до выхода на БС);
бактериологическое обследование работников питания и водоснабжения на носительство кишечных инфекций (для ПЛ – всего экипажа) (не позднее чем за 10 суток до выхода корабля на БС);
оценку санитарно-эпидемиологической обстановки в портах предполагаемого захода (по данным литературных источников, информации центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, информации командования и флагманского врача соединения);
вакцинацию личного состава корабля (ПЛ) по эпидемическим показаниям с учетом районов плавания;
пополнение запасов медицинского имущества до установленных норм снабжения.
370. В период длительного (автономного) плавания выполнение мероприятий медицинского обеспечения личного состава возлагается на медицинскую службу кораблей (ПЛ) и включает в себя:
наблюдение за военнослужащими контрольной группы из числа личного состава корабля (ПЛ) в процессе выполнения ими своих функциональных обязанностей в целях раннего выявления, лечения и профилактики заболеваний, являющихся следствием воздействия неблагоприятных факторов военного труда;
проведение дополнительной витаминизации, назначение фармакологических препаратов, ультрафиолетовое облучение личного состава для повышения работоспособности;
проведение предполетных, межполетных медицинских осмотров летного состава и организация медицинского обеспечения полетов палубной авиации (на авианесущих кораблях);
медицинский контроль основных параметров микроклимата (температура, влажность, скорость движения воздуха, газовый состав воздуха);
при заходах в иностранные порты – предупреждение возникновения инфекционных заболеваний (проведение санитарно-просветительской работы с личным составом, проведение мероприятий медицинского контроля качества продовольствия и питьевой воды, загружаемых в иностранном порту).
371. В послепоходовый период основные мероприятия, выполняемые медицинской службой, включают в себя:
отбор личного состава корабля (ПЛ), нуждающегося в медико-психологической реабилитации;
представление в течение 10 суток после возвращения корабля (ПЛ) из длительного плавания флагманскому врачу соединения отчета по установленной форме, отражающего эффективность мероприятий медицинского обеспечения похода;
представление результатов медицинского обеспечения летного состава начальнику медицинской службы авиационной части стационарного аэродрома базирования (на авианесущих кораблях).
372. Основными особенностями выполнения мероприятий медицинского обеспечения личного состава ПЛ являются:
ежегодное медицинское освидетельствование личного состава ПЛ для определения категории годности к военной службе на ПЛ, по отдельным военно-учетным специальностям (гидроакустики, нештатные легководолазы, радиометристы, радиотелеграфисты), к работе с радиоактивными веществами, источниками ионизирующего излучения, компонентами ракетного топлива;
участие начальника медицинской службы ПЛ в составлении ежедневной меню-раскладки продуктов питания для обеспечения полноценного питания личного состава ПЛ;
контроль дополнительной витаминизации личного состава и проведение процедур искусственного ультрафиолетового облучения.
373. Основными особенностями медицинского обеспечения водолазов ВМФ при проведении спусков на малые и средние глубины являются:
контроль состояния здоровья водолазов перед спуском, в период работы под водой и после подъема с глубины;
контроль приготовления дыхательных газовых смесей;
выполнение анализов воздуха, дыхательных газовых смесей, регенеративных и поглотительных веществ;
участие в контроле подготовки и использования водолазного снаряжения, жестких водолазных устройств и барокамер;
выбор режима декомпрессии и контроль ее проведения, оказание медицинской помощи водолазам и их лечение при заболеваниях и травмах;
контроль установленного режима труда и отдыха водолазов.