Руководство по медицинскому обеспечению
Руководство по медицинскому обеспечению
Вооруженных Сил Российской Федерации
На мирное время
(утверждено и введено в действие с 1 января 2017 года
приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации
от « 25 » ноября 2016 года № 999дсп)
Р У К О В О Д С Т В О
по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил
Российской Федерации на мирное время
I. ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
НА МИРНОЕ ВРЕМЯ
Глава 1. Содержание медицинского обеспечения
Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время
1. Руководство по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации[*] на мирное время определяет задачи и содержание повседневной деятельности медицинской службы Вооруженных Сил, военно-медицинских подразделений, частей и организаций, регламентирует организацию и содержание лечебно-профилактических мероприятий, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, мероприятий по обеспечению медицинским имуществом, а также содержание управленческой деятельности командиров (начальников) военно-медицинских подразделений, частей и организаций.
2. Медицинская служба Вооруженных Сил обеспечивает реализацию прав военнослужащих на охрану их здоровья, медицинскую помощь и осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации, общевоинскими уставами Вооруженных Сил, а также нормативными правовыми актами Министерства обороны и Министерства здравоохранения.
Медицинская служба Вооруженных Сил организационно представлена системой органов военного управления медицинской службой, военно-медицинскими подразделениями, частями и организациями, предназначенными для медицинского обеспечения личного состава войск (сил).
3. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил представляет собой систему организационных, лечебно-профилактических мероприятий, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, а также мероприятий по обеспечению медицинским имуществом воинских частей, проводимых в целях сохранения и укрепления здоровья личного состава Вооруженных Сил, своевременного оказания медицинской помощи контингентам, имеющим законодательное право, их лечение и восстановление трудоспособности и боеспособности.
4. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил является видом всестороннего обеспечения, организуется органами управления медицинской службой, осуществляется военно-медицинскими подразделениями, частями и организациями.
5. Основными направлениями деятельности медицинской службы Вооруженных Сил являются:
управление медицинским обеспечением Вооруженных Сил;
поддержание постоянной боевой и мобилизационной готовности сил и средств медицинской службы;
боевая подготовка военно-медицинских подразделений, частей и организаций;
проведение лечебно-профилактических мероприятий;
проведение государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
обеспечение воинских частей медицинским имуществом;
научная работа, изучение и обобщение опыта медицинского обеспечения Вооруженных Сил, в том числе иностранных государств;
проведение военно-медицинской подготовки;
организация профессиональной подготовки специалистов медицинской службы Вооруженных Сил.
Глава 2. Задачи и организация медицинской службы
Вооруженных Сил на мирное время
Планирование работы медицинской службы воинской части.
Содержание планов работы медицинской службы воинской части
на год и месяц
25. Целью планирования работы медицинской службы является качественное и своевременное выполнение задач, стоящих перед медицинской службой в планируемый период.
26. Цель планирования достигается определением конкретных мероприятий, последовательности, сроков и способов их выполнения, исполнителей, ответственных за организацию, проведение и контроль данных мероприятий.
27. Порядок разработки плана работы медицинской службы предусматривает:
сбор и анализ исходной информации;
уяснение задачи медицинской службы на планируемый период;
разработка плана работы медицинской службы;
согласование плана в установленном порядке;
утверждение плана работы медицинской службы командиром воинской части;
доведение плана работы медицинской службы до исполнителей;
осуществление контроля за выполнением мероприятий плана работы и оказание методической и практической помощи подчиненным путем привлечения к этой работе медицинских специалистов гарнизона.
28. Начальник медицинской службы воинской части разрабатывает следующие планы:
план работы медицинской службы воинской части на учебный год с детализацией по периодам обучения;
план работы медицинской службы воинской части на месяц;
планы проведения отдельных мероприятий (медицинского обеспечения боевой подготовки; профилактики наиболее актуальных для воинской части инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (поражений, отравлений) и др.).
29. План работы медицинской службы воинской части на год разрабатывается на период с 1 декабря текущего по 30 ноября следующего календарного года.
Май и ноябрь месяцы являются подготовительными периодами к летнему и зимнему периодам обучения. В эти месяцы планируются медицинские обследования личного состава, мероприятия по совершенствованию учебно-материальной базы боевой подготовки личного состава медицинской службы.
Примерное содержание мероприятий разделов плана работы на месяц представлено в приложении № 1 к настоящему Руководству.
30. К плану работы медицинской службы воинской части на год разрабатываются приложения:
перечень и сроки сборов с офицерами медицинской службы;
перечень и сроки сборов с санитарными инструкторами медицинских и воинских подразделений;
перечень и сроки сборов с санитарами;
состав учебных групп и расчет часов на военно-профессиональную подготовку;
перечень тем, их содержание для проведения тактико-специальных учений с медицинскими подразделениями;
расчет часов на самостоятельную подготовку;
перечень тем, сроков разработки, фамилии исполнителей, порядок заслушивания по темам индивидуальных заданий;
график выделения учебных объектов в учебном центре соединения для проведения боевой подготовки с личным составом медицинской службы;
перечень и сроки проведения смотров-конкурсов, соревнований.
расчет выделения моторесурсов на подготовку медицинских подразделений.
31. В плане работы медицинской службы воинской части на месяц уточняются задачи, перечень мероприятий, сроки их проведения и назначаются исполнители. План работы разрабатывается начальником медицинской службы, согласовывается с должностными лицами воинской части и утверждается командиром воинской части. План работы медицинской службы на месяц имеет такую же форму и название разделов деятельности, как и план работы на год, с детализацией планируемых мероприятий.
32. Кроме плана работы медицинской службы на месяц, начальник медицинской службы разрабатывает личный план работы на месяц. В нем указываются основные задачи медицинской службы, мероприятия, проводимые лично в медицинских подразделениях, участие в мероприятиях, проводимых старшим медицинским начальником.
II. БОЕВАЯ ПОДГОТОВКА ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, ЧАСТЕЙ И ОРГАНИЗАЦИЙ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ
Глава 3. Основы организации боевой подготовки
33. Боевая подготовка представляет собой целенаправленный, организованный процесс воинского обучения и воспитания военнослужащих, слаживание военно-медицинских подразделений, частей и организаций для выполнения боевых задач (задач) совместно с приданными и взаимодействующими воинскими частями и обеспечения боевых действий войск (сил) в соответствии с предназначением.
В военно-медицинских подразделениях, частях и организациях боевая подготовка организуется и проводится в соответствии с требованиями нормативных актов и иных служебных документов Министерства обороны по вопросам боевой подготовки.
Начальник медицинской службы воинской части планирует организует и контролирует мероприятия боевой подготовки личного состава медицинской службы воинской части.
Боевой подготовкой личного состава военно-медицинских подразделений, частей и организаций руководят соответствующие начальники (командиры).
III. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ БОЕВОЙ ПОДГОТОВКИ
Глава 4. Содержание работы начальника медицинской службы
При воинских перевозках
42. Медицинское обеспечение военнослужащих при перевозке войск организуется в соответствии с требованиями нормативных актов и иных служебных документов Министерства обороны по вопросам организации воинских перевозок и включает:
участие начальника медицинской службы в планировании воинских перевозок, сбор необходимой информации о предстоящих перевозках и их особенностях;
организацию и осуществление взаимодействия врачей (фельдшеров) воинских эшелонов с санитарно-контрольными пунктами, органами и учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения по вопросам медицинского обеспечения;
осуществление медицинского контроля за транспортными средствами, выделяемыми для перевозки военнослужащих, экипировкой, организацией питания, водообеспечения, размещения, отдыха военнослужащих при перевозках войск, а также за районами ожидания (сбора), местами погрузки (выгрузки);
проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия перевозимых военнослужащих;
обеспечение военнослужащих воинских эшелонов, команд, караулов по охране и сопровождению воинских грузов (далее – воинские эшелоны) аптечками первой помощи и своевременное их пополнение;
распределение сил и средств медицинской службы по воинским эшелонам;
оказание медицинской помощи нуждающимся;
доклад командиру воинской части и старшему медицинскому начальнику о проведенных мероприятиях.
При перевозке военнослужащих железнодорожным (морским, речным) транспортом в воинском эшелоне (на судне) организуется изолятор для размещения заболевших (получивших травмы).
Военнослужащие, которые по медицинским показаниям не могут продолжать следование в составе воинского эшелона, а также тела умерших военнослужащих направляются военным комендантом железнодорожного (водного) участка и станции (порта), аэропорта в ближайшую военно-медицинскую организацию или организацию государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Глава 11. Содержание лечебно-профилактических мероприятий.
В Министерстве обороны
53. Лечебно-профилактические мероприятия представляют собой совокупность мер, проводимых в Вооруженных Силах по сохранению и укреплению здоровья личного состава, предупреждению и снижению их заболеваемости, трудопотерь, увольняемости с военной службы по болезни, смертности, а также по своевременному выявлению заболевших, оказанию им медицинской помощи, быстрейшему восстановлению их здоровья, трудо- и боеспособности.
54. Основными лечебно-профилактическими мероприятиями являются:
диспансеризация военнослужащих;
своевременное выявление заболевших военнослужащих, оказание им необходимой медицинской помощи, проведение санаторно-курортного лечения;
медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование;
организация донорства;
патологоанатомическая работа.
55. Лечебно-профилактические мероприятия планируются и организуются на основе систематического анализа причин, уровня и структуры заболеваемости, госпитализации, трудопотерь, увольняемости военнослужащих с военной службы по болезни, оценки эффективности мероприятий по охране здоровья личного состава, учета их жилищно-бытовых условий и условий военно-профессиональной деятельности, санитарно-эпидемиологического состояния войск (сил). Эти мероприятия тесно связаны с проведением мероприятий медицинского контроля за условиями жизнедеятельности личного состава, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и дополняют мероприятия, проводимые командованием и начальниками служб воинской части по сохранению здоровья личного состава.
В Министерстве обороны
56. Под диспансеризацией военнослужащих понимается система работы медицинской службы воинских частей, военно-медицинских частей и организаций, направленная на сохранение, укрепление и восстановление здоровья военнослужащих и предусматривающая динамическое наблюдение за состоянием здоровья здоровых военнослужащих, военнослужащими, страдающими хроническими заболеваниями или перенесшими острые заболевания, имеющими факторы риска развития хронических заболеваний, а также за военнослужащими, служба которых связана с воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды*.
57. Диспансеризация военнослужащих включает медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава, активное раннее выявление заболеваний, изучение условий военной службы и быта военнослужащих, выявление факторов, отрицательно влияющих на их здоровье, проведение профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, систематический анализ состояния здоровья военнослужащих, изучение их психологического и психического статуса, заболеваемости и ее причин, качества и эффективности диспансеризации*.
58. Организация диспансеризации военнослужащих осуществляется в соответствии с требованиями нормативных правовых актов Российской Федерации, правовых актов и иных служебных документов Министерства обороны.
59. Одним из направлений профилактической работы, проводимой в рамках диспансеризации военнослужащих, является психопрофилактическая работа, которая проводится командирами подразделений, заместителями командиров воинских частей по работе с личным составом, военными психологами, должностными лицами медицинской службы, службы войск и безопасности военной службы*, военной полиции**.
60. Психопрофилактическая работа в войсках организуется в соответствии с требованиями правовых актов и иных служебных документов Министерства обороны по сохранению и укреплению психического здоровья военнослужащих.
61. Диспансеризация лиц, состоящих на государственной гражданской службе в Министерстве обороны, проводится в военно-медицинских организациях Министерства обороны в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2009 г. № 984н «Об утверждении порядка прохождения диспансеризации государственными гражданскими служащими Российской Федерации и муниципальными служащими, перечня заболеваний, препятствующих поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или ее прохождению, а также формы заключения медицинского учреждения».
Медицинская помощь
79. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в Вооруженных Силах оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара в военно-медицинских подразделениях, частях и организациях в экстренной, неотложной и плановой формах.
80. Перечень нозологических форм, подлежащих лечению в рамках специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи, на каждом уровне (этапе) оказания медицинской помощи в Вооруженных Силах определяется указаниями (методическими рекомендациями) главных медицинских специалистов Министерства обороны.
81. Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
82. Высокотехнологичная медицинская помощь в Вооруженных Силах оказывается военно-медицинскими организациями при наличии соответствующей лицензии.
83. Для оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациенты направляются в центральные военно-медицинские организации после предварительного согласования начальника медицинской службы военного округа (флота) с командованием указанных военно-медицинских организаций.
И техногенного характера
163. Служба медицины катастроф Министерства обороны является постоянно действующей и составной частью функциональной подсистемы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций Вооруженных Сил[§§].
164. Служба медицины катастроф Министерства обороны предназначена для участия в проведении мероприятий по предупреждению чрезвычайных ситуаций в воинских частях и на территориях, находящихся в ведении Министерства обороны, а в случае их возникновения – для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, в том числе оказания медицинской помощи, включая медицинскую эвакуацию.
Организация и руководство деятельностью Службы медицины катастроф Министерства обороны возлагается на ГВМУ. Непосредственное руководство Службой медицины катастроф Министерства обороны осуществляет начальник Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации.
Структура, задачи, порядок деятельности, состав сил и средств Службы медицины катастроф Министерства обороны определяются правовым актом Министерства обороны**.
165. Служба медицины катастроф Министерства обороны объединяет:
а) органы военного управления и дежурные смены пунктов управления;
б) силы и средства, предназначенные для участия в мероприятиях по предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций:
нештатные формирования (нештатные бригады специализированной медицинской помощи и врачебно-сестринские бригады военно-медицинских организаций, подвижные группы специалистов центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора) (далее – нештатные формирования);
медицинские отряды (специального назначения) военных госпиталей;
резервные койки военно-медицинских организаций;
воздушные, морские (госпитальные суда), наземные (санитарно-транспортные средства) эвакуационные средства, используемые в интересах Службы медицины катастроф Министерства обороны).
Перечень, состав и оснащение бригад специализированной медицинской помощи и подвижных групп специалистов определяются начальником
Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации.
166. Организация обеспечения нештатных формирований медицинским имуществом и запасами материальных средств в чрезвычайных ситуациях возлагается на военный округ, на территории которого проводятся мероприятия по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
167. Силы и средства Службы медицины катастроф Министерства обороны привлекаются к ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
168. Непосредственное руководство нештатными формированиями, привлекаемыми к участию в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации, осуществляет старший медицинский начальник зоны (района) ответственности, в котором сложилась чрезвычайная ситуация.
169. Медицинское обеспечение личного состава войск (сил), привлекаемых для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, осуществляется штатными силами и средствами медицинской службы воинских частей.
В зависимости от складывающейся обстановки могут использоваться силы и средства других военно-медицинских подразделений, частей и организаций для усиления медицинской службы привлекаемых воинских частей.
Глава 21. Организация работы военно-медицинских подразделений,
частей и организаций
Их предназначение
173. Функциональные подразделения медицинского пункта размещаются в просторных, теплых и сухих помещениях, имеющих центральное отопление, горячее и холодное водоснабжение, канализацию.
Каждое функциональное подразделение медицинского пункта оснащается медицинским имуществом в соответствии с утвержденными нормами снабжения. Перечень основных документов медицинского учета представлен в приложении № 7 к настоящему Руководству.
174. Медицинский пункт имеет в своем составе амбулаторию и стационар с изолятором.
175. Амбулатория медицинского пункта предназначена для оказания первичной медико-санитарной помощи личному составу воинской части (доврачебной, врачебной) в амбулаторных условиях.
В амбулатории медицинского пункта должны быть развернуты ожидальная, приемная, кабинет врача, кабинет начальника медицинского пункта, процедурная, перевязочная, аптека.
При возможности оборудуются лаборатория, кабинет функциональной диагностики, физиотерапевтический кабинет, стерилизационная, стоматологический кабинет.
176. Ожидальная оборудуется в коридоре амбулатории и предназначена для ожидания пациентами амбулаторного приема. Она оборудуется достаточным количеством стульев и вешалкой. На стенах вывешивают тематические стенды, плакаты по гигиеническому обучению и воспитанию, пропаганде здорового образа жизни.
177. Приемная амбулатории предназначена для амбулаторного приема пациентов дежурным врачом (фельдшером).
Приемная оборудуется столом дежурного с телефоном, кушеткой, медицинским шкафом для хранения медицинского имущества, шкафом для хранения медицинских книжек военнослужащих, проходящих военную службу по призыву.
В приемной амбулатории на доске документации размещаются: схема эвакуации в случае пожара; распорядок работы медицинского пункта; обязанности дежурного врача (фельдшера) по медицинскому пункту; график дежурств по медицинскому пункту на текущий месяц.
178. Кабинет врача предназначен для амбулаторного приема пациентов, проведения медицинских осмотров и обследований военнослужащих. Кабинет оснащается столом с телефоном, стульями, кушеткой, медицинским шкафом для хранения медицинского имущества.
При наличии нескольких кабинетов в одном из них оборудуются специальные рабочие места для диагностики и оказания медицинской помощи при заболеваниях и травмах глаз, ЛОР-органов.
179. Кабинет начальника медицинского пункта оборудуется применительно к кабинету врача, в том числе шкафом для хранения медицинских книжек военнослужащих, проходящих военную службу по контракту. Кроме того, в нем необходимо иметь методические указания и другую специальную литературу, таблицы и графики, отражающие показатели заболеваемости личного состава по категориям и подразделениям за последние три года.
180. Процедурная амбулатории предназначена для выполнения врачебных назначений пациентам, оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах при острых заболеваниях, травмах и отравлениях.
181. Перевязочная предназначена для проведения медицинских вмешательств, а также для оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.
При возможности (наличии помещений) отдельно оборудуются перевязочные № 1 («чистая») и № 2 («гнойная»).
182. Процедурная и перевязочная оборудуются с соблюдением санитарно-эпидемиологических требований. Для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима в этих помещениях проводится текущая
(не менее 2-х раз в день) и генеральная (не менее 1-го раза в неделю) уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств и использованием бактерицидных ламп (установок).
183. Аптека предназначена для обеспечения медицинского пункта и подразделений воинской части медицинским имуществом и развертывается в составе ассистентской, стерилизационно-дистилляционной, моечной и материальных комнат (помещений).
184. Для хранения дезинфекционных средств и тары выделяются отдельные помещения. Аптека оборудуется аптечной мебелью.
185. Лаборатория предназначена для проведения общеклинических (биохимических) исследований.
186. Кабинет функциональной диагностики предназначен для выполнения функциональных исследований.
187. Физиотерапевтический кабинет предназначен для лечения физическими методами амбулаторных и стационарных пациентов.
К работе с физиотерапевтической аппаратурой допускаются лица, прошедшие специальную подготовку.
188. Стерилизационная предназначена для проведения стерилизации инструментария, перевязочного материала и белья.
К работе с автоклавом допускаются лица, прошедшие специальную подготовку и имеющие допуск.
189. Стоматологический кабинет предназначен для оказания медицинской помощи пациентам стоматологического профиля.
190. Стационар медицинского пункта предназначен для:
оказания медицинской помощи в плановой, экстренной и неотложной формах;
временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями и лиц с заболеваниями, подозрительными на инфекционные, до направления их в военно-медицинскую или иную медицинскую организацию;
временного размещения граждан, уволенных с военной службы по состоянию здоровья и не имеющих физической возможности самостоятельно убыть к месту жительства.
Объем оказания медицинской помощи в стационаре медицинского пункта определяется Перечнем (приложение № 8 к настоящему Руководству).
В стационаре развертываются: санитарный пропускник, палаты для пациентов, изолятор, кухня (буфетная), столовая, комната отдыха (холл), умывальник и туалет. Также в стационаре могут быть развернуты кладовые для белья и вещей пациентов.
191. Санитарный пропускник предназначен для помывки поступающих и находящихся на лечении в стационаре пациентов.
В санитарном пропускнике необходимо иметь душ (ванну), стол, стулья, кушетку, вешалку, тумбочку для хранения моющих средств и чистых мочалок, а также емкости для дезинфекции мочалок и других предметов.
192. Палаты для пациентов по возможности профилизируются (на две-четыре койки). Выделяются отдельные палаты для размещения военнослужащих, проходящих военную службу по призыву и по контракту. Количество палат определяется штатной емкостью стационара.
В палатах устанавливаются кровати, тумбочки (по одной при каждой койке), стол, стулья, вешалка. В палате должны быть графин для питьевой воды и стаканы по количеству коек. На каждой кровати должны быть матрац, одеяло, две подушки с наволочками, простыня, пододеяльник (простыня) и два полотенца, одно из которых для ног.
193. Изолятор предназначен для временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями и лиц с заболеваниями, подозрительными на инфекционные. Изолятор развертывается на две группы инфекций - кишечные и воздушно-капельные.
194. Кухня (буфетная) предназначена для подогрева и раздачи пищи, мытья и хранения посуды. Кухня должна иметь электрическую или газовую плиту, комплект кухонной и столовой посуды, приборов и ванн для их мытья. При отсутствии централизованной подачи горячей воды на кухне устанавливается электрокипятильник.
195. Столовая предназначена для приема пищи пациентами и оборудуется столами и стульями.
196. В комнате отдыха (холле) должны находиться телевизор, настольные игры, газеты, журналы, литература по пропаганде здорового образа жизни.
Их предназначение
246. Функциональные подразделения медицинского батальона должны быть размещены в здании, обеспеченном централизованными системами холодного и горячего водоснабжения, отопления, вентиляции, канализации, телефонной связью, пожарной и охранной сигнализациями, а также резервными источниками электроэнергии.
Каждое функциональное подразделение медицинского батальона оснащается медицинским имуществом в соответствии с утвержденными нормами снабжения. Перечень основных документов медицинского учета представлен в приложении № 7 к настоящему Руководству.
247. Структурно медицинский батальон состоит из управления (командование, штаб, отделение материально-технического обеспечения), основных подразделений (медицинская рота, медицинский взвод, эвакуационный взвод (сбора и эвакуации раненых) и подразделений обеспечения (взвод связи, отделение медицинского снабжения, взвод материально-технического обеспечения).
248. Основным подразделением медицинского батальона является медицинская рота.
В состав медицинской роты входят: приемно-сортировочный, операционно-перевязочный и госпитальный взводы, отделение анестезиологии-реанимации, клиническая лаборатория, стоматологический кабинет (подвижной стоматологический кабинет), рентгеновский кабинет (подвижной рентгеновский кабинет).
249. Приемно-сортировочный взвод развертывает приемное и поликлиническое отделения медицинского батальона.
Приемное отделение предназначено для приема, первичного клинического обследования, медицинской сортировки и санитарной обработки поступающих на лечение в медицинский батальон пациентов, выписки выздоровевших военнослужащих, направления к врачам-специалистам пациентов, прибывших на амбулаторный прием.
Приемное отделение развертывается в составе смотровой (кабинета дежурного врача), процедурной – кабинета неотложной помощи, диагностической палаты (бокса), кабинета командира взвода, санитарного пропускника, комнаты сестры-хозяйки и материальной.
Смотровая (кабинет дежурного врача), процедурная – кабинет неотложной помощи, санитарный пропускник развертываются и оборудуются в соответствии с пунктом 231 настоящего Руководства.
Диагностическая палата (бокс) предназначена для временного размещения пациента, нуждающегося в уточнении диагноза. Палата оснащается функциональной кроватью, предметами ухода за пациентом и необходимой мебелью.
Кабинет командира взвода оборудуется применительно к кабинету врача-специалиста. Кроме того, в нем необходимо иметь методические указания и другую специальную литературу, таблицы и графики, отражающие показатели деятельности отделения за последние три года.
Помещение сестры-хозяйки предназначено для хранения имущества вещевой службы, личных вещей и военной формы одежды военнослужащих, поступивших на стационарное лечение. Помещение оборудуется шкафами и стеллажами.
Материальная предназначена для хранения запасов материальных средств.
Поликлиническое отделение предназначено для оказания первичной (доврачебной, врачебной и специализированной) медико-санитарной помощи личному составу воинских частей соединения в амбулаторных условиях.
При входе в поликлиническое отделение размещается гардеробная для верхней одежды пациентов.
В составе поликлинического отделения оборудуются: ожидальная, кабинеты врачей-специалистов (врача-хирурга с перевязочными №1 и №2 (для гнойных ран), врача-терапевта, врача-невролога, врача-офтальмолога, врача-оториноларинголога, врача-дерматовенеролога), кабинет командира медицинской роты, кабинет старшей медицинской сестры, процедурная – кабинет неотложной медицинской помощи, рентгеновский кабинет, стоматологический кабинет, кабинет функциональной диагностики, физиотерапевтический кабинет, клиническая лаборатория, класс специальной подготовки. По возможности оборудуется кабинет ультразвуковой диагностики.
Помещения поликлинического отделения развертываются и оборудуются в соответствии с пунктом 232 настоящего Руководства.
К работе в поликлиническом отделении привлекается также медицинский персонал других подразделений медицинского батальона.
250. Операционно-перевязочный взвод развертывает хирургическое отделение.
Хирургическое отделение предназначено для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам хирургического профиля в стационарных условиях.
В составе хирургического отделения развертываются: две операционные с предоперационной (для плановых и экстренных операций), перевязочные №1 и №2 (для гнойных ран), № 3 (гипсовая), стерилизационная (автоклавная), процедурная, палаты, кабинет командира взвода, ординаторская, кабинет старшей медицинской сестры, сестринская, помещение сестры-хозяйки, пост дежурной медицинской сестры, буфетная, комната отдыха (холл), душевые и туалеты для персонала и пациентов, материальная.
В составе хирургического отделения выделяются койки (палаты) для пациентов стоматологического, офтальмологического и оторино-ларингологического профилей.
Помещения отделения развертываются и оборудуются в соответствии с пунктами 233, 235, 250 настоящего Руководства.
Пост дежурной медицинской сестры оборудуется в коридоре отделения и оснащается столом, стулом, табло сигнализации, телефоном, настольной лампой. У дежурной медсестры должен быть список пациентов по палатам с указанием режима, диеты, листы назначений, инструкции по подготовке пациентов к исследованиям (операциям).
251. Госпитальный взвод развертывает терапевтическое отделение, кабинет функциональной диагностики, физиотерапевтический кабинет.
Терапевтическое отделение предназначено для оказания первичной врачебной и специализированной медико-санитарной помощи пациентам терапевтического профиля в стационарных условиях.
В составе отделения развертываются: палаты, изолятор, процедурная, перевязочная (для пациентов с заболеваниями кожи), кабинет командира взвода, ординаторская, кабинет старшей медицинской сестры, сестринская, помещение сестры-хозяйки, пост дежурной медицинской сестры, буфетная, комната отдыха (холл), душевые и туалеты для персонала и пациентов, материальная.
Помещения отделения развертываются и оборудуются в соответствии с пунктами 235, 250, 251 настоящего Руководства.
В составе терапевтического отделения выделяются койки (палаты) для пациентов неврологического и кожно-венерологического профилей.
252. Отделение анестезиологии-реанимации предназначено для оказания экстренной, неотложной и плановой анестезиологической и реаниматологической помощи.
Отделение размещается в непосредственной близости от хирургического отделения.
Помещения отделения развертываются и оборудуются в соответствии с пунктом 234 настоящего Руководства.
253. Подвижной рентгеновский и стоматологический кабинеты предназначены для проведения флюорографических обследований и оказания стоматологической помощи личному составу воинских частей соединения (гарнизона).
254. Работа подвижных рентгеновского и стоматологического кабинетов осуществляется в соответствии с планами работы на год, утверждаемыми начальником медицинской службы соединения.
255. Личный состав медицинского взвода привлекается к работе в подразделениях медицинской роты.
256. Отделение медицинского снабжения предназначено для обеспечения воинских частей соединения и подразделений медицинского батальона медицинским имуществом, содержания запасов медицинского имущества текущего снабжения и длительного хранения.
Подразделения отделения медицинского снабжения развертываются и оборудуются в соответствии с пунктом 236 настоящего Руководства.
Находящихся в ведении Министерства обороны
313. Медицин<