Нарушения обмена меланина проявляются или в увеличении (гипермеланоз) или в уменьшении (гипомеланоз) его содержания в организме. Эти нарушения имеют распространенный или местный характер.
Распространенный гипермеленоз особенно часто и резко выражен при АДДИСОНОВОЙ БОЛЕЗНИ. Эта болезнь характеризуется большим накоплением меланина в коже, слизистых оболочках.
Местный гипермеланоз – родимые пятна или невусы.
Распространенный гипомеланоз или альбинизм связан с наследственными заболеваниями и проявляется белыми волосами, кожей и красными глазами.
Местный гипомеланоз (лейкодерма) возникает в исходе воспаления в коже в виде белого очага.
НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА НУКЛЕОПРОТЕИДОВ
Нуклеопротеиды построены из белка и нуклеиновых кислот (ДНК и РНК). Нуклеопротеиды принимают участие в пуриновом обмене. Конечный продукт обмена – мочевая кислота и ее соли, которые выделяются почками. При патологии уровень мочевой кислоты и ее солей в крови и моче значительно повышен.
Нарушения обмена нуклеопротеидов встречается при болезнях:
· подагра,
· мочекаменная болезнь,
· мочекислый инфаркт.
Подагра (капкан для ног) характеризуется выпадением в мелких суставах кистей и стоп солей мочевой кислоты. Происходит некроз тканей, в которых выпадают соли. Вокруг отложения солей и очагов некроза развивается воспаление и как исход воспаления склероз. Это завершается деформацией суставов.
Мочекаменная болезнь ведет к образованию в мочевыделительной системе камней из солей мочевой кислоты. Эти камни называются ураты.
НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА КАЛЬЦИЯ
Нарушения обмена кальция в организме – кальциноз или обызвествление. Различают три вида кальциноза:
· метастатическое обызвествление (известковые метастазы),
· дистрофическое обызвествление (петрификация),
· метаболическое обызвествление.
Метастатическое обызвествление имеет распространенный характер.
Этиология-повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия) при нарушении эндокринной регуляции, при множественных переломах костей.
Локализация- известь выпадает в различных органах и тканях, но наиболее часто – в миокарде, почках, легких, слизистой желудка ,в стенке артерий.
Патоморфология. На макропрепарате при разрезе можно увидеть беловатые плотные частицы. При микроскопии известь находят как в клетках, так и в соединительной ткани.
Дистрофическое обызвествление (петрификация) имеет очаговый характер.
Этиология – отложения извести происходят в очагах некроза (например, при туберкулезе, инфарктах), при резкой дистрофии (например, клапанов сердца при его пороке, в стенке артерий при атеросклерозе).
Патоморфология.На макропрепарате можно выявить образования различной величины, плотные как камень, белого цвета. Они называются петрфикаты.
Метаболическое обызвествление может быть системным или местным.
Этиология– не известна. Предполагаются наследственные причины.
ОБРАЗОВАНИЕ КАМНЕЙ
Камни или конкременты – это плотные образования, которые находятся в полоых органах человека.
Классификация камней
По размерам –макролит (большой камень), микролит (маленький камень).
По количеству –одиночные или множественные.
По форме –круглые, отростчатые, цилиндрические.
По цвету – в зависимости от химического состава - белые (фосфаты, карбонаты), желтые (ураты), темные (пигментные).
По строению – на распиле камни могут быть слоистыми, радиарными или смешанными.
Наиболее часто камни образуются в желчных путях (желчнокаменная болезнь), где они могут пигментыми, холестериновыми, комбинированными и в мочевых путях (мочекаменная болезнь), где они могут быть оксалатами, фосфатами, уратами, карбонатами.
Этиология –нарушения обмена веществ, застой секрета и воспаление.
Патогенез – образование органической основы из белков и осаждение кристаллов (кристаллизация).
Значение –камни могут быть причиной болевого симптома, воспаления. В почках ведут к развитию гидронефроза, при котором почка напоминает мешок с жидкостью, в желчном пузыре ведет к нарушению оттока желчи и развитию подпеченочной желтухи.
СТРОМАЛЬНО-СОСУДИСТЫЕ ДИСТРОФИИ
Определение– это дистрофии при которых морфологические изменения возникают в строме органов и стенке сосудов.
Классификация
По виду нарушенного обмена:
· Белковые (диспротеинозы),
· жировые (липидозы),
· углеводные.