Влияние фармацевтических препаратов и меры профилактики.
Пути воздействия на организм персонала:
· Прямой контакт: применение кремов и мазей без перчаток; попадание растворов на кожу, в глаза.
· При вдыхании: размельчение или подсчет таблеток; использование аэрозолей.
· При попадании в пищеварительную систему: через руки или случайно в рот.
Частые воздействия фармацевтических препаратов приводят к развитию:
· аллергических дерматитов;
· бронхиальной астмы;
· при появлении повышенной чувствительности к конкретному лекарственному средству существует опасность анафилаксии, если сестра сама примет этот препарат.
Меры защиты:
· Ознакомление с информацией о лекарственно средстве, с которым Вы имеете дело (по закону производитель обязан обеспечить информацией об известных побочных действиях).
· Тщательное мытьё и высушивание рук после работы с лекарственными средствами. Наложение водонепроницаемой повязки на порезы и ссадины.
· Надевать перчатки или пользоваться шпателем, аппликатором при работе с препаратами местного действия. Не прикасаться руками к таблеткам.
· Использование защитной одежды при работе с цитотоксическими препаратами или когда это указано.
· Избыточный воздух из шприца выпускать в пустую склянку.
· Немедленно смывать весь разбрызганный и рассыпанный материал холодной водой.
Влияние анестезирующих газов и меры профилактики.
Анестезирующие газы могут попадать в рабочую обстановку:
· Во время непосредственной подачи газа;
· Из-за повреждений неисправного оборудования;
· Через дыхание пациентов в период и после операции (в течение 10 дней).
Негативное действие на персонал:
· карциногенные воздействия
· токсическое воздействие на печень
· токсическое воздействие на нервную систему
Анестезирующие газы даже в небольших дозах оказывают вредное воздействие на репродуктивную функцию персонала.
Женщины
· Снижается способность забеременеть.
· Самопроизвольные выкидыши.
· Низкая масса тела плода.
· Врожденные уродства.
Мужчины
· Снижается количество и подвижность сперматозоидов.
· Неполноценность сперматозоидов – врожденные патологии младенцев
Профилактика.
· Соответствующая вентиляция в помещениях оперблока, включающая очистительные системы для сбора отработанных газов и системы для регулярной подачи очищенного воздуха.
· Контроль за исправностью оборудования.
· Регулярные измерения концентрации анестезирующих газов в воздухе оперблока (результаты должны сообщаться персоналу).
· Не наклоняться близко к пациенту при выполнении процедур в послеоперационном периоде. Манипуляции должны выполняться максимально быстро.
· Беременные медсестры не должны работать в оперблоке и участвовать в уходе за послеоперационными больными.
Маски не обеспечивают защиты от токсических аэрозолей, анестезирующих газов, токсической пыли.
Влияние радиации и меры профилактики.
Источники излучения в ЛПУ:
· Аппараты (рентгеновские, сканеры, ускорители, электронные микроскопы)
· Радиоактивные изотопы (контейнеры, отходы изотопов, загрязненное оборудование и поверхности)
· Радиоактивные выделения пациентов (моча, фекалии, рвотные массы)
Воздействие на здоровье сестры:
· повреждение плода
· генетические изменения во многих поколениях
· карциногенные воздействие (лейкоз, рак грудной железы, саркома).
Запомните! Безопасного уровня облучения не существует! Расстояние, укрытие и скорость позволяют снизить воздействие излучения.
Расстояние. Чем дальше от источника, тем меньше доза облучения. Об этом нужно помнить, если в палате использую передвижной рентгеновский аппарат, а также при уходе за пациентами, получающими лучевую терапию.
Укрытие. Свинцовый фартук, передвижной экран.
Скорость. Любые манипуляции нужно делать максимально быстро, насколько позволяет умение.
Инфекция и меры профилактики.