Антисоциальное расстройство личности

Антисоциальное расстройство личности (АРЛ) характеризуется пренебрежительным отношением к правам и чувствам других людей и может быть дополнением к расстройствам поведения у подростков. Вероятность развития АРЛ повышается у детей с нарушениями поведения и СДВГ. Люди с АРЛ постоянно нарушают правила, дерутся, конфликтуют в семье и на работе, не сочувствуют окружающим, воруют, склонны к вандализму, манипулируют или напрямую врут, чтобы добиться собственных целей. Они очень часто оказываются в тюрьмах. Это импульсивные и непредусмотрительные люди. Их считают злыми, плохими, грешными. Однако психолог Эдриен Рейн (Adrienne Reine ) из Университета Южной Каролины поставила эту точку зрения под сомнение.

Доктор Рейн выяснила, что по сравнению со здоровыми людьми сканы МРТ мужчин с АРЛ показали меньшую плотность клеток в лобной коре. Это значит, что их доступ к этой части мозга хуже, а следовательно, они хуже контролируют себя и менее способны отличить хорошее от плохого. Интересно, что у людей с антиобщественным расстройством также отмечаются более низкий сердечный ритм и меньшая активность потовых желез, чем в контрольной группе. Низкий сердечный ритм и слабая активность потовых желез часто коррелируют (статистически связаны) с низкой тревожностью. Вспомните, как потеют ладони и стучит сердце, когда вы волнуетесь. Значит ли это, что люди такого типа просто не тревожны? Можно ли сказать, что именно лобная кора создает адекватный уровень тревожности? Интересный вопрос.

Многие испытывают сомнения и беспокойство, когда сделали что-то неправильное. Если бы мне понадобились деньги и в голову пришла идея ограбить соседний магазин, то следом за ней появились бы тревожные мысли: а вдруг меня поймают? «Не хочу, чтобы меня судили», «Не хочу потерять лицензию врача».[13]Эта тревожность не даст мне послушаться криминальной мысли. Но если, как предполагает исследование доктора Рейн, лобная кора работает плохо и не вызывает никакой тревожной реакции, то я вполне могу отправиться на преступление, не думая о последствиях своего поведения.

Интересный врачебный вопрос: обычно психиатры работают над тем, чтобы снять повышенную тревожность, но, возможно, у страдающих АРЛ следует, наоборот, повышать уровень тревожности до нормального. Возможно, именно на это направлены религиозные проповеди об адском огне и Божьем гневе. Существует определенный процент людей, которым полезно испытывать страх и осознавать, что существует ад, чтоб вести себя правильно.

Нарциссизм

Люди нарциссического склада считают себя лучше и одареннее других. Они требуют постоянного восхищения и признания их достижений. Раздутое самомнение может подтолкнуть их предъявлять окружающим повышенные требования, ожидая немедленного прислуживания. Несмотря на то что они выглядят уверенными в себе, на самом деле у них может быть низкая самооценка, которую они пытаются поднять, ассоциируя себя с теми, кого считают столь же одаренными, как они сами. Нарцисс склонен искать контактов только с «особыми» людьми, пытаясь поставить себя на одну ступень с ними, и нередко заводит знакомства исключительно ради карьеры и престижа — ради подтверждения своей избранности. Иногда такие люди, мучаясь от зависти, приуменьшают достижения других. Человек с нарциссическим отклонением личности может быть грубым или снисходительным, высокомерным и критичным — но притом не выносит критики в свой адрес. Он склонен к перепадам настроения: от подавленности и униженности до чувства превосходства. Нарцисс, как и люди с другими (психопатическими) изменениями личности, может страдать от таких проблем, как анорексия, наркомания, тревожность, депрессия.

У людей нарциссического склада часто оказывается сверхактивной передняя часть поясной извилины, из-за чего они не способны переключить внимание и посмотреть на себя со стороны. А плохая работа лобной коры приводит к недостатку эмпатии (сопереживания другим), что тоже характерно для нарциссизма.

Чувство социального единства с людьми — это основа здоровья души и характера. Если цепляться за представление о том, что ты уникальный, особенный, лучше прочих, то можно собственными руками создать барьеры между собой и окружающими людьми. И тогда реализовывать потребность в социальных связях станет невозможно. Защитные дистанцирующие тактики — критиковать других, проявлять безразличие к их трудностям, отказываться признавать их заслуги — отнюдь не способствуют чувству безопасности, любви и дружбы. Очень трудно сдвинуться с позиции «Важно только то, что хочу я». Постоянный фокус на «себе любимом», своей внешности, своем имидже в глазах других, основанный на глубинном ощущении тревоги, уводит человека от его истинного «я» и не позволяет разглядеть, к чему стоит стремиться на самом деле и для чего он живет.

Поскольку нарциссические натуры нередко достигают значительных внешних успехов, бывает трудно различить у такого человека недостаток чувства единства с людьми и духовную бедность. Каждому из нас необходима идентификация себя с другими, умение быть скромным, благодарным, добрым, внимательным и ценить вклад, который окружающие люди привносят в нашу жизнь.