Проведите закапывание капель в глаза и закладывание глазной мази за нижнее веко.

·
Закапывание капель в глаза
Алгоритм выполнения :
1. Объяснить пациенту ход проведения манипуляции, получить от него согласие.
2. Усадить пациента на стул лицом к свету со слегка запроки нутой головой или уложить на спину без подушки.
3. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть стерильные перчатки.
4. Осмотреть глаза пациента, при необходимости предварительно провести туалет глаз.
5. Набрать лекарственное средство в пипетку правой ру кой, а в левую руку взять стерильную, марлевую салфетку.
6. Оттянуть нижнее веко левой рукой с помощью мар левого тампона.
7. Предложить пациенту посмотреть вверх (если это возможно).
8. Выпустить медленно 1-2 капли лекарственного средства в конъюнктивальный мешок, ближе к носу.
9. Предложить пациенту закрыть глаз (лекарственный раствор не должен вытекать), удалить ватным шариком лишнее лекарство.
10. Таким же образом закапать капли в другой глаз.
11. Поместить отработанный перевязочный материал и пипетки в ёмкости с дез. раствором.
12. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
13. Вымыть руки, осушить.

Закладывание Глазной мази за нижнее веко

В левую руку берется стерильная марлевая салфетка или шарик.
С помощью шарика (салфетки) оттягивается нижнее веко, пациента следует попросить смотреть вверх.
Из тюбика выдавливается мазь за нижнее веко, от внутреннего угла глаза к наружному.
Нижнее веко отпускается, остатки мази снимаются салфеткой (шариком).
Отработанный шарик следует положить в предназначенный для него лоток.
Во второй глаз мазь закладывается аналогично.
По окончании процедуры производится дезинфекция отработанного материала, перчатки снимаются и погружаются в емкость с дезраствором.

31) Проведите орошение полости рта и протирание зубов у тяжелобольного

Манипуляцию совершают в следующей последовательности:
- голове пациента придают возвышенное положение, чтобы он не захлебнулся;
- поворачивают голову набок;
- подстилают под щеку полотенце, к углу рта подставляют почкообразный тазик;
- набирают в баллончик или шприц один из указанных дезинфицирующих растворов;
- просят пациента открыть рот;
- орошают внутреннюю часть противоположной щеки струей из баллончика;
- поворачивают голову пациента на другую сторону и, зайдя с другой стороны кровати, повторяют процедуру.
8. При обнаружении налета на языке пациента просят высунуть язык. Пальцами левой руки салфеткой берут язык за кончик. Шпателем, взятым в правую руку, снимают налет. Берут пинцетом ватный шарик, смоченный раствором антисептика, и обрабатывают язык. Берут чистый шарик, смачивают глицерином или вазелиновым маслом, или бурой в глицерине и смазывают язык.
9. Если на губах или углах рта обнаружены трещины, то красную кайму губ и углы рта нужно также смазать глицерином или вазелиновым маслом, или бурой в глицерине.

Чистка зубов пациента (пациент в сознании):

приготовить: резиновые перчатки, стакан с водой, зубную пасту, мягкую зубную щетку, вазелин, полотенце, емкость для сбора промывных вод, мешок для мусора;
объяснить пациенту ход предстоящей процедуры;
помочь пациенту повернуть голову набок;
положить полотенце на грудь пациента;
вымыть руки, надеть перчатки;
поставить на полотенце, под подбородком пациента, емкость для сбора промывных вод;
попросить пациента придерживать емкость рукой, набрать в рот воды и прополоскать рот;
смочить зубную щетку водой и нанести на нее зубную пасту;
вычистить верхние зубы пациента, условно разделив все зубы на верхней и нижней челюстях на 4 сегмента (лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти);
расположить зубную щетку на щечной поверхности верхних зубов, приблизительно под углом в 45°;
"выметающим" движением сверху вниз провести по каждому сегменту не менее 10 раз;
почистить жевательные поверхности верхних зубов;
расположить щетку перпендикулярно верхним зубам, почистить их небную поверхность осторожными, "выметающими" движениями, сверху вниз (все 4 сегмента);
почистить аналогично нижние зубы (щечную мышцу и жевательную поверхность), а затем - язык пациента;
помочь пациенту прополоскать рот водой;
смазать губы пациента вазелином;
держать емкость у подбородка пациента, при необходимости вытереть подбородок; убрать емкость, полотенце; снять резиновые перчатки; вымыть руки.