Качество и удовлетворенность жизнью у онкологических больных
По определению ВОЗ качество жизни – это восприятие индивидами их положения в жизни в контексте культуры и системе ценностей, в которых они живут, в соответствии с целями, ожиданиями, стандартами и заботами.
В медицине исследуется преимущественно качество жизни, связанное со здоровьем, которое рассматривают как интегральную характеристику физического, психического и социального функционирования здорового и больного человека, основанную на его субъективном восприятии [22].
Первые исследования по влиянию заболеваний на человека, на его профессиональную деятельность, были проведены при обследовании населения в Австралии и Ирландии в 1851 – 1891 годах. В 1947 году профессор Колумбийского университета США D. А. Karnofsky впервые предложил нефизиологические методы оценки параметров рака; он дал оценку влияния химиотерапии на физические аспекты качества жизни неоперабельных онкологических больных [23]. В медицинском контексте термин «качество жизни» впервые был использован в 1966 году статье J. R. Elkinton «Медицина и качество жизни» журнала «Annals of Internal Medicine», посвященной проблемам трансплантологии[24].
В 1982 году R.M. Kaplan и Bush предложили термин «health-related quality of life» (качество жизни, обусловленное здоровьем), что позволило выделить параметры, описывающие состояние здоровья, заботу о нем и качество медицинской помощи из общей концепции качества жизни[25].
Для человека конца ХХ века ВОЗ разработаны следующие критерии оценки качества жизни, обусловленного здоровьем:
– физические (сила, энергия, усталость, боль, дискомфорт, сон, отдых);
– психологические (положительные эмоции, мышление, изучение, запоминание, концентрация, самооценка, внешний вид, негативные переживания);
– уровень независимости (повседневная активность, работоспособность, зависимость от лекарств и лечения);
– общественная жизнь (личные взаимоотношения, общественная ценность субъекта, сексуальная активность);
– окружающая среда (благополучие, безопасность, быт, обеспеченность, доступность и качество медицинского и социального обеспечения, доступность информации, возможность обучения и повышения квалификации, досуг, экология);
– духовность (религия, личные убеждения)[17].
При изучении качества жизни оценивают три основных компонента, которые могут быть определены в личной беседе или с помощью специальных анкет:
– функциональные способности — возможность осуществлять повседневную деятельность, социальную, интеллектуальную, эмоциональную функции, достигать экономической обеспеченности;
– восприятие — взгляды и суждения человека о ценностях указанных выше компонентов, восприятие общего состояния здоровья, уровня благополучия, удовлетворенности жизнью;
– симптомы и их последствия — они являются следствием основного или сопутствующих заболеваний, снижаются или исчезают в результате вмешательства.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1.Бирюкова И.В. Применение танцевально-двигательной терапии в реабилитации онкологических пациентов // Журнал практической психологии и психоанализа, март 2005.
2.Рэнди Пауша “Последняя лекция” (Эксмо, Москва, 2009).
3.Сборник - медицинская этика и деонтология (Москва, Медицина, 1983).
4.Беляев А.В. Совладающее поведение у инвалидов // Вестник всероссийского общества специалистов по МСЭ, реабилитации и реабилитационной индустрии. №2 (6), Москва 2005. С.9-11
5.Кассинов Г.Психотерапиягнева: полное практическое руководство. – М.: АСТ; СПб.: Сова, 2006. С.101-102
6.Нартова-Бочавер С.К. «Coping behavior» в системе понятий психологии личности // Психологический журнал. – 1997. – Т. 18, №5. – С. 20-30
7.С.Л. Соловьева, В.Д. Менделевич Неврозология и психосоматическая медицина 2002 год.
8. З.ФрейдЯ и Оно. С. 848.М. Блюменкранц. 2016 год.
9.Вассерман Л.И., Ерышев О.Ф. и др. Психодиагностика индекса жизненного стиля. Пособие для врачей и психологов. С-Пб., 1999
10.Гройсман А.Л. Личность, творчество, регуляция состояний: Руководство по театральной и пара театральной психологии. – М.: ИЧП «Изд-во Магистр», 1998. – 436 с
11.Кернберг О.Ф. Агрессия при расстройствах личности и перверсиях. – М.: Класс, 1998. –364с.; Кернберг О.Ф. Тяжелые личностные расстройства
12.Дёмина К.А. Нарисуй меня здоровой //Журнал практической психологии и психоанализа, №3, 2007
13.Статья Б.Е. Петерсона “Ранняя диагностика рака”.
14.Г.Адлер, 2001, из книги – Болезнь Крона и язвенный колит.
15.Онкология в Казахстане: статистика, проблемы, лечение. Антонов Святослав. 2013 год
16.Дипломная работа. Влияние социально – психологической помощи на качество жизни онкологических больных. 2014 год.
17.Султанов Мурад Гаджи Ага оглы. Качество жизни и социальное функционирование с длительными сроками госпитализации: дис. канд. мед. наук. – Москва, 2005. – 236 с.
18.Авторская публикация. Стадии рака: прогноз выживаемости, как развиваются опухоли, локализации. Врач – онколог, гистолог Гольденшлюгер Нина Иосифовна.
19.Статья – лечение опухолевых заболеваний. Раздел: Общеклинические методы лечения заболеваний.
20.http://stud24.ru/psychology/otnoshenie-k-bolezni-pacientov-s/90828-275756-page1.html
21.Статья – Образ жизни онкологического больного в период лечения и реабилитации. Кондратьева Кристина Орхановна – медицинский психолог НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова.
22.Вассерман Л.И. Методология исследования качества жизни в контексте психосоматических и соматопсихических соотношений / Л.И. Вассерман, Е.А. Трифонова // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. – 2006. – № 4. – С. 12-15.
23.Алеева Г.Н. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии / Г.Н. Алеева, М.Э. Гурылева, М.В. Журавлева, // Российский медицинский журнал. – 2006. – №2. – С. 1-4.
24.Митрофанова О.И. Качество жизни больных шизофренией в разных группах населения (клинико-социальный и гендерный аспекты): дис. канд. мед. наук / О. И. Митрофанова. – М., 2008. – 189 с.
25.Kaplan R.M., Bush J.W. Health-related quality of life measurement for evaluation research and policy analysis // Health. Psychol. – 1982. Vol. 1. – P. 61-80.