Сродство к какому газу у гемоглобина наиболее выражено?

1) к кислороду; 2) к углекислому газу; 3) к угарному газу

12. Соединение гемоглобина с углекислым газом называется:

1) карбоксигемоглобин; 2) карбгемоглобин; 3) дезоксигемоглобин

13. Соединение гемоглобина с кислородом называется:

1) оскигемоглобин; 2) карбоксигемоглобин; 3) карбгемоглобин

14. При отравлении сильными окислителями образуется:

1) карбгемоглобин; 2) метгемоглобин; 3) миоглобин

Какая форма гемоглобина преобладает у взрослого человека?

1) Hg F; 2) Hg A; 3) Hg P

16. Эритроциты при цветовом показателе 0,8 – 1,1 называются:

1) гипохромными; 2) нормохромными; 3) гиперхромными

17. Гиперхромия может быть связана:

1) с повышенным насыщением эритроцитов гемоглобином;

2) с увеличением количества эритроцитв;

3) с увеличением объема эритроцитов

18. При нормохромной анемии цветовой показатель:

1) снижается; 2) повышается; 3) не изменяется

19. В норме количество гемоглобина у мужчин:

1) 100-110 г/л; 2) 115-120 г/л; 3) 130-160 г/л

20. Железо в составе гемоглобина в норме:

1) одновалентное; 2) двухвалентное; 3) трехвалентное

Ситуационные задачи:

1. Перед Вами три анализа крови. Сделайте заключение. 1) эритроциты 4,5 *10¹²/л; 2) эритроциты 2,7 *10¹²/л; 3) эритроциты 7,2 *10¹²/л

2. Количество эритроцитов у человека в течение ряда лет колебалось около 4,8*10¹²/л, через некоторое время количество эритроцитов в крови увеличилось до 6,5 *10¹²/л. В какую местность переехал человек? На какой примерно высоте над уровнем моря он мог жить?

3. При подсчете в 5 больших квадратах камеры Горяева оказалось 580 эритроцитов. Сколько их содержится в I литре крови, если кровь набирали в меланжер до метки 0,5?

4. При исследовании осмотической резистентности эритроцитов обнаружено появление гемолиза при концентрации 0,7 % NaCl. Сделать заключение .

5. У обследуемого в периферической крови обнаружено небольшое количество ретикулоцитов. Может ли это быть нормой?

6. У больного моча имеет цвет пива, что обусловлено присутствием большого количества билирубина. С чем может быть связано увеличение количества этого пигмента в моче?

7. Перед Вами два анализа крови. Вычислите цветной показатель у обоих больных и сделайте заключение.

а) эритроциты 5,5 т /л, Нв - 148 г/л

б) эритроциты 2,7 т /л, Нв - 74 г/л

8. О чем свидетельствует появление большого количества билирубина в крови?

9. Результаты анализа крови обследуемого свидетельствуют о том, что кол-во эритроцитов составляет 2,9*10 Т/л, а содержание гемоглобина - 103 г/л. Чему равен цветной показатель? Как вы оцените эритропоэз?

10. У новорожденного содержание гемоглобина в крови составляет 215 г/л . Преобладает Нв Р (составляет 80% общего кол-ва). Оцените эти величины, сопоставьте с таковыми взрослого человека.

11.Почему кол-во гемоглобина в крови новорожденного 130 г/л врачи определяют, как признак анемии? Какие формы гемоглобина присущи в период новорожденности?

Учебно-материальное обеспечение:

1) наглядные пособия (таблицы, комплект анализов крови людей разного пола и возраста)

2) технические средства обучения (TV, DVD-плейер)

Литература:

а) основная

1. Нормальная физиология / Под ред. В.М. Смирнова / Учебник. М.: «Академия», 2011

2. Нормальная физиология. Судаков К.В. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006

б) дополнительная

1. Нормальная физиология: учебник. / Под ред. А.В. Завьялова, В.М. Смирнова. М.: «МЕДпресс-информ», 2009

2. Основы физиологии человека: учебник. В 2-х томах. Изд.3-е, перераб и дополн. Агаджанян Н.А., Смирнов В.М. – М.: РУДН, 2007

3. Ситуационные задачи по нормальной физиологии / Под ред. Л.Д. Маркиной. Медицина ДВ, 2005

Тема 3. (14.) Защитные функции крови. Физиология лейкоцитов

Мотивация изучения темы:Лейкоциты являются ведущим звеном в формировании врожденного и приобретенного иммунитета, участвуют в формировании этапов воспалительного процесса, в аллергических реакциях, обеспечивая, таким образом, защиту организма от чужеродных и патогенных факторов внешней и внутренней среды. Знание функций различных фракций лейкоцитов необходимо врачу любого профиля для использования в практической и профилактической медицине.

Цели занятия

Общая цель: изучение темы направлено на формирование профессиональных компетенций ПК – 32, ПК – 6, ПК – 12 и ПК - 16 ФГОС специальности 060101 «Лечебное дело»

Конкретные цели и задачи:

После изучения темы студент должен:

«Знать»функциональное и клиническое значение различных фракций лейкоцитов.

«Уметь» интерпретировать результаты клинического анализа крови, лейкоцитарную формулу.

«Владеть»методами определения количества лейкоцитов.

Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимые для освоения темы.

Базой для освоения темы являются знания, полученные при изучении строения лейкоцитов, процессов лейкопоэза (кафедра гистологии, эмбриологии и цитологии), функций лейкоцитов как части функциональной системы поддержания иммунитета (кафедра нормальной физиологии).

Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:

Перечень контрольных вопросов:

1. Строение и функции лейкоцитов

2. Содержание лейкоцитов в норме

3. Лейкоцитарная формула

4. Осуществление клеточного иммунитета

5. Осуществление гуморального иммунитета

Домашнее задание (задания для СРС во внеучебное время)

1. Написать в тетради лейкоцитарную формулу.

2. Дать классификацию видов иммунитета.

Вопросы для самоконтроля подготовки к практическому занятию:

1. Что отражает индекс ядерного сдвига (ИЯС)?